影响临床带教效果的原因分析及对策

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1、影响临床带教效果的原因分析及对策贵州省黔西南民族职业技术学院医药系袁鲍［摘要］临床实习是医学院校学生的最后一门必修课，而临床带教效果的好坏将对学生造成深远的影响，因而对临床带教效果的原因分析便于提高临床教学效果，培养学生理论与实践相结合的能力以及独立分析和解决问题的能力。积累临床经验，为以后工作打下良好的基础,以获得更大的发展空间。［关键词］:临床实习临床带教效果对策临床实习是医学院校学生教学中的一个重要组成部分，是理论与实际相结合的关键环节，也是学校教育的深化和延续⑴。临床实习质量的好坏直接影响到进入社会能否满足社会需要，做一名合格的医务工作者。笔者结合近几年我院实习学生中存在的问题进行分析

2、并提出解决方法和措施。1教师因素1.1带教老师的自身知识水平。1.2带教老师的工作作风带教老师的不良行为直接影响苴形象。如工作作风不严谨，上班迟到，对待病人态度粗暴，收受病人钱财等，这些都使实习生产生不信任，同时亦影响学生对本行业的医护人员的不信任。1.3临床带教模式单一的带教模式使学生感觉教学枯燥乏味且局限，从而丧失学习兴趣和主动性，并可能对工作产生消极情绪。1・4带教老师考评制度的建立缺乏有效而全面的考评机制，就无法了解带教老师工作的效果；有了制度而不认真执行或缺乏可操作性，也是一纸空文。同吋除了上级领导的检查，很少有听取一线学生对带教老师的意见，也使考评缺乏完整性。2口身因素2.1基础知

3、识贫乏我院近几年招收的学生基础文化知识差，虽然经过学校的培养，但文化程度参差不齐，影响实习效果。2.2缺乏吃苦耐劳的精神，组织纪律差目前，大多数学生为独生子女，从小养成衣来伸手，饭来张口的习惯，怕吃苦，工作不主动，口私口利，得理不饶人，甚至有打架斗殴的现象，不追求上进，组织纪律差，经常违反劳动纪律。因此，这在很大程度上影响实习带教，以及实习效果。2.3专业知识掌握不够多数学生在校理论知识掌握不够全面、不牢固，不能理论与实践灵活性运用，有的实习生常见的生化检查结果、常见的内外科疾病知识，常见的急救药物药理等一问三不知，在临床实习工作中很被动，只能做简单的打针、发药，在抢救危重患者时，手忙脚乱，不

4、知所措。健康宣教时因为专业知识不全，对患者病情、用药、治疗、休息等不能圆满地回答患者及家属提出的问题，致使患者产生不信任感，影响实习效果。2.4人际沟通能力差目前大多护生由于家庭社会关系简单，又缺乏社会锻炼，没有经验，特别是农村孩子，初到临床吋不知道人与人之间如何交流，与不同的患者打交道，不知道如何沟通，甚至不敢说话，拘谨，这也直接影响了临床实习效果。2.5法律意识淡薄由于社会不断进步，法律逐步完善，患者自我保护意识增强，医疗纠纷呈上升趋势，临床上大部分医疗纠纷都是因为医护人员法律意识不强造成的⑷。一些学生在校时忽视了法律知识的摄取，因此在临床护理工作中意识不到潜在的法律问题。3对策及措施根据

5、以上分析，为提高教学质量主要解决教师与学生这两方而的问题成为搞好临床带教效果的关键。3.1在学生方面从招收开始要注意学生素质，对进校的学生根据不同情况采用差异化教学，进入临床将素质相近的按组分配有利于临床带教，帮助学工尽快熟悉新环境，消除心理压力新&入科后，护士长或带教组长，首先与实习生促膝谈心摸清各人的性格以及理论基础知识掌握的程度，然后介绍本科室环境布局、疾病类型、工作特点、各种仪器、护理常规等，使他们尽快地熟悉环境，快速进入角色，消除心理压力。3.2带教老师的培养；管理心理学认为，领导者的影响力可分为两类：权利性影响力和非权利性影响力。权利性影响力具有规律性，是由社会或组织赋予个人职务的

6、权利、地位等构成的，在赋予同等权利的人身上是等值的；非权利性影响具有自然性，是由领导者本人的素质和行为造成的，其产生的基础要比权利性影响力广泛得多，非权利性影响的特点：它对别人所产牛的心理和行为的影响是自然的，是建立在使之信服和敬佩的基础上，它使人在心理上并不感到一种压力,而是通过潜移默化的自然过程变为他人的内驱力，并在行为上表现为自愿主动。非权利性影响的大小，直接影响着权利性影响力的发挥，直接决定着领导者影响力的大小。所以，提高带教老师的影响力，关键在于提高带教老师的非权利性影响力。带教老师要为人师表，具有良好的护理道德，具有严谨、认真、求实、创新、勤快、责任心强的工作作风。和蔼、端庄、乐观

7、、开朗、富有爱心和同情心，会使学生有可信、可靠、安全的感觉。在这样老师的指导下，不但学生的学习态度和效果最佳，而且学生的品行、情操也受到陶冶，因为良好的品行是老师影响力的首备条件。3.3利用双向考评建立良好的管理机制，一方面对带教老师产生一定压力，促使带教老师钻研业务和新技术，使带教老师的思想素质及业务素质不断提高，确保了教学质量。另一方面建立良好的师生关系，师生间的相互尊重，情感融洽，心理相容，