影响护士分层培训效果的原因分析及对策

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1、影响护士分层培训效果的原因分析及对朿李盈曲靖市第一人民医院关键词：护士;分层培训效果;改进措施;收稿日期：2017-07-28Received：2017-07-28护士分层培训是根据各级护士的能力标准及岗位要求制定相应的培训计划，实施不同形式和内容的培训，使不同阶段、不同层级的护士在培训内容的取舍上更加合理化。护士分层培训使护士明确各层级的岗位职责，具备完成本岗位职责的能力，保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作任务。医院护理人员的培训，除了提高护理人员的基本技能外，还要通过培训教育使护理

2、人员具备不断学习的能力［1］。资料与方法一、一般资料我院于2012年4月对全院护士实施分层管理，将护士分为Nl,N2,N3,N4级，对各级护士的聘选条件、工作范畴、工作重点、职责要求、考核方法进行了规定，并按各层级护上职责、工作能力进行护丄分层培训与考核。全院50个临床医技科室，各层级护士除参加护理部组织的全院护士分层培训与考核外，各科室还需根据专科特点有针对性的进行科室护士的分层培训。二、方法1・找出存在问题:2012年4月-2013年12月，我院虽然按护士分级标准对各级护士进行了分层培训，但科室对各层级护士

3、的培训内容针对性不强，护士知晓率低，对培训计划落实的进度随意性大，分层培训不规范。2013年12月我们对全院50个临床医技科室护士分层培训执行情况进行调查，通过分析其原因，找出存在问题，并有针对性地采取相应的整改措施。2•改进:针对以上存在问题，2014年1月，护理部对护士分层培训工作进行重点整改。要全面做好护士分层培训工作，并取得实效，必须在科室层面下功夫。护理部对科室分层培训计划的制定、进度安排、考核、效果评价、资料整合等进行督促、指导和不断改进。护理部在质量安全管理组织下设护士培训质量检查小组，负责对全院

4、各科室护士分层培训工作进行督导、检查和持续改进，成员由护理部教学干事和6名护士长组成，采取培训后抽查、月专项检查、季度检查等方式，找出存在问题并制定改进措施。1•完善工作流程及痕迹资料管理:重新补充完善《护士分层培训计划》，制定了《护士培训质量考核标准》、《护士培训记录本》，规范培训形式、培训流程、培训资料的整理，并在全院范围内选拔青年教师，对培训者提出严格要求，进一步规范护士分层培训工作。2•对管理者进行培训，提出要求:管理者需转变观念，认识到分层培训是促使护士成长、规范护理行为、提升护理队伍整体素质的最好方

5、法，提供优质、高效、安全的护理服务，培训必须先行。提升护士分层培训效果是一个循序渐进的过程,将护士分层培训工作落到实处，使投入的吋间、精力与效果对等。3.对护士的教育:⑴分层培训能否取得成效，很大程度上取决于受训者的主动性和自觉性。分层培训是护士自身发展规律的客观需求，从最初的具体实践层面技术性要求，到终身学习的要求，在经历一个高原现象再到护理理论科研上的探索，每个阶段有所侧重。护士对自己职业生涯要进行规划，学习和成长是自己的事，参与培训是自觉自愿的行为，并为之付出努力。帮助护士提升自信心，明确学习目标［3］。

6、⑵护士对自身学习行为习惯的自控:在繁忙的工作Z余善于自我调节、自我平衡、合理分配时间，对自身有一个上进的要求和鞭策。4•对培训者的要求:⑴培训者加强专业理论、授课技巧、边缘知识的学习，授课前做好充分的准备。课件的内涵质量护士长要把关。⑵明确培训目的、要求、内容，促进相互交流。⑶鼓励护士提问、讨论、反思，保证培训内容与工作的紧密联系。表1护士分层培训执行情况统计分析下载原表5.改变培训效果评价方法:(1)通过培训后考试，验证学习效果。⑵培训是否达到效果，重在临床运用，由护士长对其进行日常护理工作质量的考核。赏罚兑

7、现,并与年终考核评优、骨干培养挂钩。⑶培训质量检查小组督查，科室对分层培训的落实及管理，以及对培训效果的抽查。科室总成绩与年终全院综合质量排名、单项奖挂钩。⑷患者对护士的满意度调查。结果我院护士分层培训效果明显提升，护士对培训内容知晓率从2014年2季度的62%上升到2015年3季度的83.5%;各层级护士在相对应的岗位上，工作责任心加强，服务行为得到规范;专科护理能力、危重病人管理能力、合格率均有提升;护理查房、护理会诊显现岀一定水平和特色;差错事故、护理并发症发生率明显下降;患者对护士综合满意度从2014年

8、2季度的96.55%上升到2015年3季度的99.58%o图1下载原图讨论随着医学科学的不断发展，在新的形势下，如何加强在职护士的培训工作，提高护理人员的整体素质，是护理管理的一项重要内容及1。著名的企业管理学教授沃伦•贝尼斯说过：“员工培训是企业风险最小，收益最大的战略性投资”，对于医院來讲，做好对护士的培训工作同样有着不可忽视的作用，但在实际工作中，护士长们往往忙于日常工作，对培训