小儿咳嗽变异性哮喘临床诊断及治疗观察

小儿咳嗽变异性哮喘临床诊断及治疗观察

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1、小儿咳嗽变异性哮喘临床诊断及治疗观察摘要:目的:一年来,针对我院收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患者做的临床研究表明,观察组治疗总有效率为98.0%(48/49),显著高于对照组治疗总有效率的81.6%(40/49)差异显著(P<0.05)o观察组湿罗音消失时间以及咳嗽消失时间均显著短于对照组,差异显著(P〈0.05)。观察组患者的不良反应发生率为6.12%(3/49),显著低于对照组患者的24.49%(12/49),差异显著(P〈0・05),具有统计学意义。并得出结论:对于小儿咳嗽变显性哮喘的治疗准确诊断具有重耍意义,而采用孟鲁斯特纳联合盐酸丙卡特罗治疗可有效提高咳嗽

2、变异性哮喘的临床疗效,值得临床推广。关键词:小儿咳嗽变异性哮喘;诊断方法;治疗方法Abstract:objective:?tostudytheanalysis?of?clinicaldiagnosticmethodsandtreatmenteffect?of?theyoungchild?with?coughandgaspthevariantasthma.Methods:treated98casesofpediatricpatientswithcoughvariantasthma?fromDecember2013toDecember2014,wererandomlydi

3、videdintoobservationandcontrolgroup,afterconfirmedal1the49casesineachgroup.Controlgroup:giving2patientsofbeclomethasonedipropionateaerosolpropionatetreatment.Conclusions:accuratediagnosisinthetreatmentofinfantilecoughvariantasthmaisofgreatsignificance,andUSESthemengRuthTurnerwithhydroch

4、loricacidcquattrotherapycaneffectivelyimprovetheclinicalefficacyofcoughvariantasthma,worthclinicalpromotion.keywords:infanti1ecoughvariantasthma;Diagnosticmethods;treatment咳嗽变异性哮喘是一种特殊型哮喘,其主要临床表现为咳嗽[1]。相比于典型的哮喘,咳嗽变异性哮喘没有较为显著的临床症状,且气道呈现变态高反应性炎症[2]。咳嗽变异性哮喘可发生在各个年龄阶段,多见于小儿,其病程较长,対患儿的生命安全和生

5、活质量造成极为严重的影响1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月至2014年11月在我院确诊收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,将所冇患儿随机分为对照组和观察组各49例。对照组患儿男20例,女29例;年龄为2-14岁,平均年龄为(&2±3.5岁);病程为3个月-2.2年;观察组患儿男19例,女30例;年龄为3-13岁,平均年龄为(&0±3.2岁);病程为1个月-2.3年,平均病程为(1.7±0.2)年。所有患者临床症状均表现为发病急促,多出现短暂呼吸I木I难、咳嗽、气促等,患儿常焦虑烦躁,夜间不能入睡。两组患儿的性别、年龄及病程等一般资料对比,差界无

6、统计学意义。1.2方法1.2.1诊断方法诊断为小儿咳嗽变异性哮喘的标准为:①小儿出现不间断咳嗽现象的时间超过30d,特别是在早晨、夜间以及剧烈运动之后的咳嗽症状更为明显,并且伴随咽喉不适、胸闷以及呼吸困难等症状;②小儿在气管舒张剂使用后能够有效控制;③存在家族或个人过敏史;④气道出现高反应性特征,气管激发试验阳性可辅助诊断。1.2.2治疗方法对照组给予二丙酸倍氯米松气雾剂,2次/d,每次喷一下,持续治疗60d,如果患者症状得到改善,可以降低使用量为1次/d,再持续60d治疗,在患儿病情较为稳定后选择2-3d一次喷雾治疗,整个疗程为3个月。观察组给予患者孟鲁斯特纳联合盐

7、酸丙卡特罗治疗,孟鲁斯特纳咀嚼片(生产厂家:四川大冢制药有限公司,生产批号:国药准字H20064828),口服,6岁以下患儿4mg/次,6-10岁患儿5mg/次,10岁以上患儿10吨/次,每晚睡前服用。盐酸丙卡特罗片(生产公司:安徽环球药业股份有限公司,生产批号:国药准字H34023109),lug?kg-l,2次/d,用药时间为1-2周,患儿在症状缓解后停止服用盐酸丙卡特罗。1.3疗效评价治愈:患儿在治疗后,咳嗽等症状完全消失,无痰、湿罗音;显效:患儿在治疗后,咳嗽等症状消失或者明显减轻,偶尔有痰、湿罗音,REF260%;有效:患儿在治疗后咳嗽症状

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