小儿癫痫临床诊断中动态脑电图的应用

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1、小儿癫痫临床诊断中动态脑电图的应用［摘耍］冃的探讨动态脑电图(ambulatoryElectroencephalogram,AEEG)在小儿癫痫诊断及鉴别诊断屮的应用价值。方法对2009年1月〜2011年4月在我院就诊的156例癫痫患儿和96例非癫痫发作性疾病患儿进行常规脑电图(REEG)和AEEG进行对比研究。结果AEEG111现痫样放电几率明显高于REEG(AEEG为65.4%,REEG为16.7%)；癫痫组与非癫痫发作性疾病组AEEG的总界常率及痫样放电率差界有统计学意义(P<0.01)；在癫痫组，AEEG证明有痫样放电102例患儿屮，清醒期岀现痫样放电47例(46.1%),睡

2、眠期共出现91例(89.2%),二者比较差异有统计学意义(PV0.01),睡眠期痫样放电多于清醒期。结论与REEG相比，AEEG在小儿癫痫的诊断和鉴别诊断中具冇更重要的作用。［关键词］小儿癫痫；动态脑电图［中图分类号］R742.1［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)26-154-02ApplicationValueofAEEGontheDiagnosisinChildrenEpilepsyMAOYingWANGFangShaoxingPeople*sHospital,ZhejiangUniversityShaoxingHospital,Shaoxir)£3120

3、00,China［Abstract］ObjectiveToexploretheapplicationvaluoofAEEGonthediagnosisanddifferentialdiagnosisinchildrenepilepsy.MethodsThecontraststudyofroutineelectroencephalography(REEG)andambulatoryelectroencephalography(AEEG)of156caseswithepilepsyand96caseswithnon-ep订epticattackdisorderinourhospitalf

4、romJanuary2009toApril2011wasdone.ResultsEpileptiformdischargesappearonAEEGweresignificantlymorethanonREEG(AEEG65.4%,REEG16.7%)；Boththetotalabnormalrateandepileptiformdischargehadremarkablediffereneebetweentwogroups(P<0.01).Tn102caseswhichwereepileptiformdischargedetectedbyAEEGofepilepsygroup,of

5、which47cases(46.1%)occurredepilepticdischargeinawakestagesand91cases(89.2%)occurredinsleepstages,ithadremarkabledifferenco(PV0.01).Thereweremoreepi1eptiformdischargesduringsleepthanawakestages.ConclusionTocomparedwithREEG,AEEGplaysamoreimportantroleinthediagnosisanddifferentialdiagnosisofchi1dr

6、enepilepsy.［Keywords］Childrenepilepsy；Ambulatoryelectroencephalography癫痫是一系列临床症候的综合表现，是大脑神经元兴奋性过高导致的突发异常过量放电而引起的人脑功能障碍的一种慢性疾病。小儿癫痫是因为小儿神经系统发育不全，大脑皮层受到高热或剧烈的楮神刺激，产牛过度兴奋所致的常见病，山于其特点呈突发性、爆发性和一时性，因此在脑电图上也是呈爆发的形式表现出来，常规脑电图常常由于短暂的发作时间而无法捕获，而动态脑电图可以做到瞬间记录这些爆发形式的异常波形的特点。为了探讨动态脑电图(AEEG)在小儿癫痫小的应用价值，包括诊断、

7、鉴别诊断、相关治疗以及预后判断,笔者2009年1月〜2011年4月对我院门诊和病房的156例癫痫患儿和96例非癫痫发作性疾病的患儿在住院期间均行常规脑电图(REEG)及AEEG检测，并结合临床资料进行分析，以探讨AEEG对儿童癫痫的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断价值，现将观察情况报道如卜「°1资料与方法1.1一般资料病例來源于2009年1月〜2011年4月本院收住的临床诊断为癫痫和非癫痫发作性疾病患儿252例，其中男142例，女110例，年龄100d〜8岁