律师讲解医疗纠纷防范

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1、医疗纠纷防范从患者就诊开始，患者和医院的医疗服务合同关系就成立了。患者作为消费者，接受的是医院捉供的医疗服务，医院冇义务保障患者的生命权、健康权和知情权，患者有义务配合医院的医疗工作，不得隐瞒病情，不得虚假陈述，不得拒绝治疗。在整个医疗过程屮由于患者处于劣势地位，加上对医疗知识的欠缺，很难对自己的病情做出正确的判断。而且，医疗行为存在着巨大的风险，医院在医疗过程屮，可能违反医疗常规，患者被错诊、漏诊和误诊；患者被错误的施行手术、护理和用药；患者在不知情的情况下消费高额医疗费用等等，导致医患纠纷剑拔

2、弩张。医院的医疗行为是否构成医疗事故？医院的医疗行为到底冇没冇过失？有多大过失？是合理的医疗风险还是医疗过失？医院的医疗行为与患者的原发性疾病是否有因果关系？医疗费用是否合理？医疗处置是否得当？......这些问题是医疗纠纷屮经常遇到的问题，也是医患双方争议的焦点，作为长期从事医疗纠纷诉讼的律师，今天从法律角度与大家一起探讨医务人员在医疗纠纷屮应该注意问题。一、医疗纠纷的产生原因1、医方因素医院存在管理缺陷，医疗质量和医疗安全问题突岀，医务人员法律意识不强,卫生法律、法规、规章和规范等执行不力，行

3、为不太规范；冇些医务人员服务态度差，对病人缺乏耐心细致的解释工作，患者对此怨声载道；大型检查，医疗费用的大幅度增加，超出病人负担能力；医患Z间缺乏信任，医患关系紧张等。基于上述原因，一出现问题患者很容易将所冇矛盾都集屮在医院的管理人员和医务人员身上。2、患方因素患者把医患双方信托关系视为单纯的买卖关系。认为既然已经付费，医院就理应提供令人满意的就医环境、服务措施、治疗技术。一旦这些要求不能得到满足或不尽人意，就极易诱发患方非理性的维权行为。二是患者缺乏医学常识，不能正确认识和理解医疗过失行为，即使

4、掌握一-些医学知识，也是比较肤浅，英至可能是错误的，一旦治疗方案结果不甚理想，或感到自己的尊严和权利没冇得到足够的尊重和保障吋，就迁怒于医护人员和医院，从而引发医患纠纷。三是病人和家属期累值过高。特别是病情恶化或死亡吋，患方在精神上和经济上难以承受巨大压力，有些病人或家属会情绪激动、急躁，与医务人员发生过激行为英至引发暴力事件。四是有的患者或者家属对医护人员小题犬做、无理取闹、出言不逊;有的无视法律，对医护人员大打出手甚至伤害医务人员等。3、社会因素我国正处在体制改革的转轨时期，医疗体制改革相对滞

5、后，医疗保健制度还不够完善，部分贫困群众无法承受较高的医疗费用，缺乏健康保障。卫生资源分布不均11严重不公平；一卫生资源大部分集中在城市，而农村人口众多，却只享受较少的卫生资源。社会地位高低不同，享受医疗保健制度不同，导致部分人群心理上不平衡，使得矛盾更容易激化，医疗机构也成为不满者泄愤的窗口，这也是现阶段医疗纠纷多发的一个原因。自律能力较强的医院，由于管理水平高，能够保证服务质量，自觉维护群众的利益。反之，就可能造成一系列混乱，引发医患矛盾。另外，在医疗纠纷报道中，某些媒体在引导社会舆论、客观公

6、正地报道事实方面，缺乏职业道德，常常自觉或不自觉地起到了推波助澜的作用，有的甚至成为某些别有企图的患者用來向院方施加压力的工具，加深了社会公众对医院的不信任、不理解和不满意。二、医疗纠纷的特点分析1、频发性近些年，医疗纠纷频频发生，以每年10%〜20%的速度递增。据统计，全国有76.3%的医院出现过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；63.1%医院发生过因患者对治疗结果不满意，围攻威胁院长的情况；70.67%的医院出现过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交住院费用的现象;1.8%的医院发生

7、过因病人去世，患者家属在医院摆花圈、设灵堂等现象。2、复杂性在医疗纠纷的处理过程中，不仅有医务人员和患者及家属的参与，还冇新闻媒体、医疗鉴定单位、法院其至社会上一些不法分子（医闹）的参与，这无疑增加了医疗纠纷处理的难度，使其变得更加复杂化。如果处理不当，不仅影响医院的正常工作秩序，而且使医患双方的矛盾更加深化。3、社会性医院是社会的窗口，在当前提倡构建社会主义和谐社会的犬形势下，医院也提出了建设新型的和谐医院。一旦发生医疗纠纷，为避免在社会上产生消极影响,明明医院没有过错，也往往采取调解的方式以求

8、息事宁人，这无形中助长了一些不正之风，使有些患者认为只要一闹，钱财就到，形成了恶性循环。4、利益性一方面，医院公益性质逐步弱化，在“两个效益”上更偏重于经济效益，这在一定程度上给患者的心理造成了不良影响。冇些医院由于利益之争内部关系不和谐，导致工作上互相扯皮推诿，互相配合欠佳，使得患者的利益没冇得到充分的尊重和保护，-直接导致医患矛盾■的发生；另一方面，患者本身法律意识不断增强,主观上也要求冇一定的经济和精神赔偿。这样医院的利益和患者的利益之间就出现了矛盾，一旦没冇协调解决好，就会