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1、开瘀活血散临床疗效观察【关键词】开瘀活血散；骨科；软组织损伤“开瘀活血散”是著名老中医的验方，在临床应用中对廿折与软组织损伤有显著的疗效，经对比观察疗效优于“红药“。现将其临床疗效观察报告如下。1临床资料1」病例选择随机选择临床骨科病人300例，住院病人200例，门诊病人100例。其中男性210例，女性90例；年龄2〜50岁249例，50〜70岁51例；上肢骨折152例，下肢骨折148例；闭合性骨折289例，开放性骨折11例；其中术后病例205例，闭合治疗95例。1.2治疗方法红药组按说明连续使用6d；活血胶囊组每次服6g,口服3次，连服6d。用药后分别测定各种观察指标，总疗效以最
2、后结束服药时为准。1.3观察指标肿胀率：凡能用尺测最的部位，均分别测量用药前及用药后尺度（cm）,计算消肿率。肿胀率二治疗前周长-用药后周长治疗询周长-健侧周长×100疼痛：将疼痛用划级法分为五个级别。++++:静止时即有持续性疼痛；+++：稍一变化体位，即引起明显疼痛；+：用手指在局部各处按压，仅有个别疼痛点；•：用手指按压，不觉疼痛及不适。结合疼痫级别及用综合观察标准，判定治疗效果。痊愈：疼痛消失；显效：疼痛明显减轻,即由亜度至轻度降十级；有效：山亜至中或小至轻度或减少一个级别。综合观察：对不能测量肿胀度的受伤部位，可结合肿胀、疼痛、活动情况、皮下瘀血情况,将其划分
3、为重度、中度、轻度三级。重度：局部明显肿胀、瘀血，持续性剧烈疼痛，活动受限，局部发热；中度：局部肿胀、轻度瘀血，呈持续性痛，活动皐木不受限，但活动时疼痛加剧，局部发热略低；轻度：局部轻微肿胀及瘀血，时感疼痛，可以从事H常活动，局部较热。不良反应记录：如皮疹、瘙痒。1.4疗效判定痊愈：无肿胀，无疼痛，无瘀血，无不适（骨折除外）；显效：消肿率在70%以上，疼痛减I•级，无活动障碍，皮温发热降低或综合观察山重度降至轻度；有效：消肿率在20%〜69%以上，疼痛减少一个级别，无活动障碍，皮肤发热减轻或综合观察减轻一级；无效：症状改善不明显，消肿率在19%以下，疼痛仍在原级别，无活动障碍，皮肤
4、温度上升，或综合观察无明显改变。2结果与讨论活血胶囊在治疗骨折与软组织损伤中，其消肿、止痛、散瘀及对局部炎症的消退作用确切可靠，优丁•红药的临床疗效，结果见表1。表1活血胶囊为红药治疗效果对比通过对活血胶囊和红药的临床疗效对比观察，可以发现开瘀活血胶囊对软组织损伤所致的瘀血、肿痛及骨折具有显著的疗效，疗效优于红药，极少有不良反应，安全、有效，是值得推广使用的治伤良药。早期梅毒193例临床分析张念东，赵敏，欧彩兰，廖菊花，成凌（广东省深圳市罗湖区慢性病防治院皮肤科，广东深圳518023）关键词：梅毒；早期；临床分析梅毒是由密螺旋体属屮的苍白螺旋体所致的一种慢性传染病，主要通过性交传染
5、，临床表现复杂多样。为了探讨梅毒的发病情况及临床特征,我们对193例早期梅毒患者进行了分析,现将结果报告如下。1材料与方法1.1一般资料2002年3月〜2005年6月，本科共诊治早期梅毒193例，均根据”梅毒诊断及处理原则”[1]确诊。其中男107例，女86例，男女之比为1.24:1；年龄17〜56岁，主要集中在21〜40岁之间,占76.17%（147/193）；婚姻状况：已婚145例（75.13%）,耦32例（16.58%）,离婚及丧偶16例（&29%）；职业分布：服务行业人员62例，个体59例，无业20例，驾驶员29例，农民5例，工人8例，干部10例；文化程度：小学14例，初中
6、97例，高中70例,大专及大专以上12例;传播途径：非婚性行为160例（82.90%）,配偶传染25例（12.95%）,不详8例（4.15%）。1.2临床表现所有患者进行快速血浆反应索试验（RPR）及梅毒微粒凝集试验（TPPA）均呈阳性，RPR滴度为1：4〜1：64。早期潜伏梅毒15例（7.77%）,男3例,女12例，均无任何临床症状,其中10例因配偶确诊梅毒后来院检查被确诊，3例在体检吋查PRP、TPPA呈阳性。一•期梅毒73例（37.82%）,男56例，女17例（男女之比3.29：1）,均表现为生殖器部位硬下疳,单发64例（87.67%）,多发9例，硬下疳分别位于冠状沟、龟头、
7、包皮、阴唇、阴蒂、阴道口及阴道壁；伴有单侧腹股沟淋巴结肿大者37例，双侧腹股沟淋巴结肿人者21例，约黄豆至蚕豆大小，质硬、无压痛，少数患者有微触痛。15例未触及肿大的淋巴结。二期梅毒105例（54.40%）,男56例,女49例,此期皮疹临床表现多样:躯干部斑疹样皮损33例,斑丘疹样皮损12例，丘疹样皮损26例，丘疹鳞屑性损害2例，掌跖部位红斑、角化性皮损16例，肛周扁平湿疣14例，梅毒性脱发1例，皮肤白斑1例；其中26例有两种或两种以上疹型，91例患者有浅表淋巴结肿大
