当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床探讨

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1、当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床探讨［摘要］口的探讨当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床效果。方法将2010年1月〜2012年12月期间入住我院的50例恶性肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组各25例，对照组患者，采用常规化疗方法进行治疗，而实验组患者则在常规化疗的基础上，给予当归补血汤进行治疗。疗程为4周，疗程结朿后比较两组患者的临床症状、骨髓抑制程度等。结果经过4周的治疗后，实验组25例患者在临床症状、血细胞指数以及骨髓抑制程度等方面均明显好于对照组患者，两组患者相比较具冇显著性差异，P［关键词］肿瘤

2、化疗；骨髓抑制；当归补血汤［中图分类号］R73-36［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)18-110-02化疗口前作为治疗恶性肿瘤的主要手段，具有一定的治疗效果，但是由于化疗对患者的肿瘤细胞缺乏一定的选择性，在抑制或者杀死肿瘤细胞的同时也会损伤患者的正常细胞，从而引起骨髓抑制等不良并发反应［1］。目前大约有90%以上的化疗药物都会在一定程度上引发骨髓抑制症状，进一步导致患者血液屮白细胞减少，造成免疫力下降，影响患者的化疗及其生活质量［2］。对于升高白细胞的药物很多，但是口前并没有显著的疗效，近年以来，小药逐渐

3、被广泛的用于恶性肿瘤化疗屮的骨髓抑制的预防，本研究同样用当归补血汤来预防肿瘤化疗后的骨髓抑制，并取得了不错的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2010年1月〜2012年12月期间入住我院的50例恶性肿瘤患者作为研究对象，其中男28例，女22例，年龄为45〜70岁，平均(52.5±7.1)岁。所有的患者均经过细胞学检杳或者病理学检杳进行确诊，并且在3周Z内有化疗病史，并月•伴冇一定程度的乏力、头晕、心悸、气短以及而色少华、脉细等临床特征。将该50例患者随机分为实验组和对照组，每组各25例。其中对照组患者中肺癌15例，胃癌

4、5例，食道癌3例，乳腺癌1例，大肠癌1例；实验组患者屮肺癌14例，胃癌5例，食道癌3例，乳腺癌2例，大肠癌1例。两组患者在性别、年龄、临床分期、卡氏评分以及化疗方案等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者均知情，并签署知情同意书。1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法对于小细胞肺癌患者采取依托泊昔+顺钠的化疗方案，对于非小细胞肺癌的患者采取吉西他滨+顺钠的化疗方案。对于食道癌患者采取氟尿喘陀+顺钳的化疗方案，对于乳腺癌患者采取环磷酰胺+紫杉醇+阿霉索的化疗方案，对于胃癌和大肠癌患者则采用草酸釦+氟尿『密噪+亚叶酸钙

5、的化疗方案，化疗时间为4周。1.2.2实验组治疗方法对于25例患者，除了采取常规的化疗治疗外，述给予当归补血汤治疗，当归补血汤的药物组成为当归5計黄罠25g。每Fl1剂当归补血汤，水煎后分2次服用，治疗时间为4周。1.3治疗后观察指标1.3.1患者临床症状改善情况对于患者临床症状的改善情况，本研究根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》制定临床症状观察指标［3］。其中疗效指数＞80%为显著改善；疗效指数为30%〜79%为部分改善；疗效指数1.3.2血液改善比较血液改善主要比较两组患者的白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白数量的变化。

6、1.3.3骨髓抑制情况改善比较两组患者的骨髓抑制情况比较主要参考世界卫生组织抗肿瘤药物的副反应分级标准。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件对本研究中产生的数据进行分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，不符合检验条件的数据则采用秩和进行检验。P2结果1.1两组患者临床症状改善情况比较治疗4周以后，对照组患者总治疗有效率为60.0%,而实验组患者中总治疗有效率为8&0%。两组患者临床症状改善情况和比较，井界具有统计学意义(P2.2两组患者血细胞比较结果表明，在治疗前两组患者的白细胞、血小板以及血红蛋白数量差异无

7、统计学意义，经过4周的治疗后，实验组25例患者的口细胞、血小板以及血红蛋白数均明显的高于对照组，两组患者相比较，差异具冇统计学意义(P2.3两组患者骨髓抑制改善情况比较治疗结果显示，实验组25例患者的I1I+IV度的口细胞、血小板以及血红蛋白减少的次数明显的低于对照组患者，两组患者相比较，差异具有统计学意义(P3讨论骨髓抑制是恶性肿瘤化疗治疗过程中常见的不良反应症状，临床中主要表现为患者血液屮白细胞和血小板出现不同程度的下降，严重时其至血红蛋白和红细胞也显着降低[4],因此众多患者在化疗过程小被迫小断治疗，从而在一定程度上延误了治

8、疗的最佳时机。目前中医学应用其独特的理论和疗效，在防治患者化疗过程中骨髓抑制的症状起到了重要的作用，不仅有效减缓了患者的痛苦，让患者顺利完成化疗，同吋也提高了患者的生活质量，给患者带来了生活的希望。中医学认为肿瘤患者多为气血亏虚，因此骨髓抑制属于中