彩超在妇产科急腹症诊断中的应用分析

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1、彩超在妇产科急腹症诊断中的应用分析哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的：对彩超在妇产科急腹症诊断中的应用效果和评价进行分析探讨,为今后的临床应用效果提供可靠的参考依据。方法：把2013-2014年来我院治疗的100位妇产科急腹症临床患者作为研究对象，并进行彩超检查，对检查结果与实际情况进行比较分析。结果：100例妇产科急腹症患者中，异位妊娠患者25例，彩超诊断出23例，彩超诊断准确率为92.0%；急性盆腔炎患者32例，彩超诊断出29例，彩超诊断准确率为90.6%；卵巢肿瘤蒂扭患者1

2、9例，彩超诊断出18例，彩超诊断准确率为94.8%；子宫肌瘤变性患者15例，彩超诊断出13例,彩超诊断准确率为86.7%；黄体破裂患者9例，彩超诊断出9例，彩超诊断准确率100%o结论：彩超在妇产科急腹症诊断中有很高的应用价值，操作简单并且准确率高，可以作为检查妇产科急腹症的诊断工具大力推广。【关键词】彩超；妇产科急腹症；应用在临床上，急腹症是妇产科疾病中较为常见的病症，病因复杂，鉴别诊断较为困难。常见的妇产科急腹症包括异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭、子宫肌瘤变性、黄体破裂等，其病因十分复杂，因此在

3、妇产科诊断中误诊率较高。随着科技的进步，彩超在妇产科急腹症诊断中发挥越来越重要的作用，彩超应用于妇产科检查具有操作简单、无痛苦、无创伤、检测灵活等优点，可对子宫内部的回声、子宫大小以及子宫肿块以及腹腔、盆腔中有无液体等进行宜接观察，判断出妇产科急腹症的病因位置，以减少误诊情况的发牛。随着彩超的进一步推广,其诊断得准确性也越来越受到关注，木文针对彩超在妇产科急腹症诊断中的应用效果进行分析探讨。1资料和方法1.1基木资料研究对象为2013-2014年来我院治疗的100位妇产科急腹症临床患者,年龄20-57岁

4、，平均年龄27岁。这些患者均有不同程度的腹痛症状和月经异常现象，部分患者存在阴道不规则流血，严重者可出现休克现象。在我院治疗过程中，对这100位患者均使用了彩超诊断检测。1.2方法对我院妇产科收治的这100位患者使用SIEMENSG50和VOLUSON730超声诊断仪，腹式探头频率为3.5MHz,阴式探头频率为6-8.5MHZ,进行阴道或者腹部检查，观察并记录子宫、附件的大小、形态、有无包块等信息，并口观察双侧附件有无液体暗区和血流信号，最后对结果进行统计分析，将分析诊断结果与临床病理及手术确诊进行比较

5、，以确定彩超的诊断正确率。2结果通过对100例妇产科急腹症患者进行彩超诊断以及将彩超分析诊断结果与临床病理及手术确诊进行比较，可以发现100例妇产科急腹症患者中利用彩超诊断可以准确判断的患者有92例，彩超的确诊率为92%。具体来讲，100例妇产科急腹症患者中，异位妊娠患者25例，彩超诊断出23例，彩超诊断准确率为92.0%；急性盆腔炎患者32例，彩超诊断岀29例，彩超诊断准确率为90.6%；卵巢肿瘤蒂扭患者19例，彩超诊断出18例，彩超诊断准确率为94.8%；子宫肌瘤变性患者15例，彩超诊断出13例，彩

6、超诊断准确率为86.7%；黄体破裂患者9例，彩超诊断出9例，彩超诊断准确率100%o经实践检验，彩超诊断的准确率较高，差错率在统计学允许的范围内。3讨论3.1彩超技术的简介及优势B超工作主要是采用频移原理，即当体内的反射体与探头发生相对运动时,探头收到的冋声频率会不同。彩超是在B超的基础上，加上彩色多普勒技术，彩色成像使体内的情况更清晰的表现出来，提高诊断的准确率。彩超对于妇产科的主要作用是可以对脐带疾病、胎盘功能和胎儿先心病的评估、肿瘤良恶性鉴别、辅助诊断滋养细胞疾病等做出清晰度较差的黑白B超难确定的

7、诊断。彩超的优势主要体现在以下几个方面：首先，其能将子宫动脉清晰的显示出来，判断出卵巢血流情况。再有，在进行阴道检查时，利用阴道超声，不需要患者充盈膀胱，因此可以在一定程度上减少患者提醒、腹部瘢痕等原因的影响。另外，利用彩超进行妇产科急腹症检测时检查时间短、操作简单、检查结果准确率高，可以借助阴道探头顶端的活动来寻找盆腔触痛的部位并判断盆腔有无粘连。3.2对彩超检测误诊的分析在这100位妇产科急腹症患者中，异位妊娠误诊2例，最具有代表性的一例是患者宫内、宫外同吋妊娠。一般宫内、宫外同时妊娠的可能性极其微

8、小,而超声对它们的诊断较难，第一次检查出现误差是因为宫外孕包块太小而没显示出来或者检查者检查出来宫内孕后忽略了附件区的情况，当患者第一次就诊后突发疼痛再次就诊，再次经彩超诊断并经过手术验证。卵巢肿瘤蒂扭转1例误诊患者，其具体情况主要是将宫浆膜下的肌瘤蒂扭转被误诊为卵巢肿瘤蒂扭转。患者的主要临床症状腹部剧烈疼痛，经过彩超的检查发现左侧子宫旁有一混合冋声包块，边界清晰，同侧卵巢显示不清，超声提示为卵巢肿瘤蒂扭转，手术证实为子宫浆膜下肌瘤。分析其