浅析医院财务危机的预警与防范

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1、浅析医院财务危机的预警与防范（安徽省六安市人民医院，安徽六安237005）【摘燮;I随着医疗市场的逐步开放，医院鬼争趋向激紗面临勒预警萦统'及孚诊断岀危机信号，并采取相诩'键词〕财务鬼机;现金流量;预警机制预警是度量茶种状态偏离预警线的强弱程度・发出预警号的过程。医疗市场的快速变化与不可准确预见性，加之决策者素质水平的影响，吏得风险成为客观疗在。如何捕捉财务危机早期信号、建比健全财务危机预警机制一从制度上和组织上减少发生的可能性'从而提高医院整体运行质量、变得尤其重要。一>医院财务危机形成的原因分析1・从投资上看在进行固定资产购置和更新时>缺乏投资项目的效益分析评价，

2、可行性分析流于形式，缺乏科学的依据和有多少流动资产可在一•年内转化为现金>用来偿还流动负方法，导致盲目购置♦更新固定资产或投资项目工期长♦资债。从一般财务观点看，流动资产高于流动负债，表示企业金回收慢'部分医院盲目攀比、靠借贷建房购设备'投资效有偿债能力，因此流动比率指标是衡量医院短期偿债能力的果差'造成资金浪费，这些都很可能导致现金净流量为负一个最通用的财务指标，通常这个指标合理的评价标准为数，出现资金周转不灵的现象。150%左右o这个比率越高，表示短期偿债能力越强>流动负2・从内部监督机制上看债获得淸偿的机会越大，安全性越大。一些医院在快速发展、市场占有率提高的时

3、候，医院管⑤速动比率。即速动资产/流动负债。速动资产为变现性理层无暇顾及财务制度建设、一味扩大业务量，内部缺乏监较高的流动资产，等于流劫资产减去药品、库存物资'在加督制约机制，财务管理体制与内部控制制度存在弊端，导致工材料加药品进销差价，该指标可以用来评估医院偿还短期舞弊・违反乱纪事件时有发生，结果造成医院资产人量流失和浪费，从而产生财务危机。3・从资本结构上看生财务风险是由于举债过度导致的…•个全部用资本从事服务的医院只有经营风险而没有财务风险。医于投资过多而导致过度负债经营，资产负债比例过高，能力持续减弱，或医院资本结构不合理，过度依赖贷或到期负债过分集中的结构与

4、现金流量错位・长短朋负构比率失调，贷款的银行结构单一，资产和负债币种结合理等，都会给医院带来财务风险甚至弓发财务危机。4・从资金回收上看医疗欠费问题向来是不少医院都头痛的问题，有的病人济困难导致欠费发生，有的病人则用假名恶意欠费，医疗本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费的拖欠导资金回收困难，也使医院财务报表与其实际的财务成果较大>而蕴涵巨大的财务风险。从经营管理上看有的医院由于不能及时捕捉市场动态，经营不善，使业下降/虽然业务收入减少了，但医院仍要按正常支付采购费和人员支M，有的甚至亏损严重，流动资金不但没有得到补偿，反而II于亏损挤占了医院的门有资金和银行贷款，

5、加剧了资金紧张的局面/如拿不出现金来填补缺门，就会使潜在问题变成现实危机。二・防范和化解医院财务危机的思路树立危机总识，加强现金流量管理医院应重视和运用’‘开源节流・现金为王••的财务策略，切实开展好开源节流・增收节支工作，同时建立健全财务的自我扩张和自我约朿机制/实现日常资金调度灵活・供财务计划和预算范围之什需鏈赛金牒昜时勰爐樹F问鶴專经協缶®踹尊务養It务势必导致医院竞争能力的完全消失，最终陷入危机境地。信③资产负债率：即负债总额/资产总额。该指标表明了医院负债状况和债权的保障程度「该指标值越小，说明用资产保障债权的程度越高。从财务角度看，举债太多、超出债权人心理

6、承受程度，则医院将很难再借到钱：但举债太厂，则•衣明医院比较保守，也表明经营者利用债嘏人资本进行经莒活新的能力很差。因此在利用资产负债奉制疋举债川策时，充分估计预期利润以及举债风险以做出最优决策。不少医院④流动比率：即流动资产/流动负债。该指标反映了医院负债能力。⑥资金安全边际率。资金安全率即（资产变现值•负债额）/资产账面总额。安全边际率即经营安全率。-•般而言，医院发当资金安全率与安全边际率均次于o时，表明医院营运状况良H有好，可以适当采取扩张策略；当资金安全率大于o，而安全边院由际率小于（）时，表明医院财务状况尚好/但营运效率欠佳，应偿债进一步拓展经营能力；当安

7、全边际率大于o，而资金安全率小款/于o时，表明医院财务状况已露险兆，已处于过度经营状态，债结应改善资本结构，调整信用政策，加大账款回收力度；若2个构不比轻均小于0>表明医院业务已陷入危险境地>财务危机随时可自砾发。⑦应收医疗款周转率。即业务收入/应收医疗款平均余经额。该指标反映医院应收医疗款的变现速度和管理效率。应纠纷收医疗款定流动资产的重要组成部分，在流动资产中具有举致的足轻重的作用。应收医疗款周转快，说明医院资产流动性相趺强，短期偿债能力也强，并在一定程度上可以弥补流动比率5>低给债权人造成的不艮印象。同时，提高这-比率可以降低坏账发生的可能性，