浅析肠梗阻患者的临床护理体会

《浅析肠梗阻患者的临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅析肠梗阻患者的临床护理体会【摘要】目的探讨对肠梗阻患者的临床护理体会。方法总结2011年5月至2012年5月46例肠梗阻患者的护理经验，分析治疗资料，观察护理效果。结果通过采用科学有效的专业护理、综合术中、术后指导及心理、饮食护理等，46例患者梗阻症状均缓解。结论全面专业的整体护理，有效的康复训练及科学饮食护理，对缓解肠梗阻，恢复肠壁血液循环具冇重要作用，大大降低了患者手术的痛苦。【关键词】肠梗阻；疗效；护理体会肠梗阻属于腹部外科普遍存在的疾病之一，主要症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止肚门排便。排气。由于引发肠

2、梗阻的因素复杂多样，临床表现各不相同，不仅会造成肠管本身形态结构与功能方面不协调，还会引起全身病理改变，程度严重时会有生命危险［1］。因此，护士敏锐的观察力，及时的护理对疾病的痊愈有着至关重要的作用。1一般资料选择2011年5月至2012年5月本院收治的46例肠梗阻患者，其中粘连性肠梗阻24例，肠扭转3例，肠套叠2例，嵌顿疝8例，结肠癌并肠梗阻9例。住院时间5〜35d,釆取手术或保守治疗年龄10个月〜98岁。2护理2.1热情接待护理协助主管医生共同了解病情起因，配合医生为患者做各项指标检查，指导患者做每项检查

3、，确诊患者是不是患有肠梗阻。肠梗阻通常症状：腹痛、腹胀及呕吐，还有肚门停止排便或排气。诊断为肠梗阻后，深入检查是不是存在绞窄性肠梗阻，对存在绞窄或类似绞窄倾向的患者做好积极有效的术前准备工作，需尽早行手术治疗。2.2保守治疗时期护理措施①禁食、胃肠减压：洁净肠腔残留的积气、积液，快速降低腹痛感和腹胀困扰。进行胃肠减压时，时刻注视负压吸引通畅与否，全面跟踪及记录引流液状况及流量，假如抽出血性液体，很可能由于绞窄性肠梗阻所致。待肠梗阻稳定24h方行适量流食，今后慢慢从半流食转向普食。在严禁进食及胃肠减压环节需给予

4、全面科学的肠外营养。②解痉止痛：只是单一肠梗阻患者确诊后，可以在按照医生的嘱咐适量应用解痉剂，如山萇君碱等，不仅可以降低患者痛感，还可以缓解梗阻，不提侣使用吗啡类止痛药物，避免出现病情掩盖的现象。假如患者为不完全性、痉挛性或单纯蛔虫所造成的肠梗阻，适当采用顺时针腹部按摩，使得肌肉放松，并遵医属配合应用针刺疗法，缓解疼痛。③纠正、电解质及酸碱平衡失调：观察患者的脱水程度及有关的血生化指标并行有效输液、补充水分及电解质，调整酸碱度，确保其平衡不失调，记录24h液体出入量的整体状况。输液过程中，时刻注意病情转变动态

5、。④抗菌药物：科学冇效的选用抗菌药物，避免产朱感染，降低毒素的渗入量，将不良症状的发生率降到最低。2.3心理护理患者不只是忍受疾病的疼痛，侵入性操作也会增加患者的疼痛感，容易发生急躁、抑郁及担忧等异常情绪，降低患者睡眠状态、休息质量消弱及食欲明显下降。负责护士需协助医生遵循“换位思考”原则,时刻将患者作为出发点，融入到护患关系的交流平台中,发扬“白衣天使”岗位形象，设身处地为患者着想和付出，以警惕护士对接待的所冇患者而言，均需要无微不至的关怀和呵护。在患者需要时要在第一时间出现在患者身边，给患者以安全感，并使

6、其了解自身所患疾病的性质，诱因和治疗、护理目的重要性。以消除紧张情绪和恐惧心理,积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。2.4术后护理及健康指导①体位：常规输氧，注意保暖，避免误吸，待麻醉清醒后4〜6h（身体各项指标稳定正常）常规给氧，保暖,防止误吸，麻醉清醒后4〜6h（生命体征平稳）后给予半卧位。②饮食:术后不许饮食，保证胃肠处于减压状态；待胃肠功能正常Z后，将胃肠减压停下，转向半量流质饮食，之后，如没有恶心或反胃症状，三口后可转向半流质饮食，一周左右进入进饮食模式。肠切除吻合术后，进食可以缓解一下。③术后护理：

7、禁食时，需给予足够的补液，以便维持水、电解质及酸碱度的稳定。行单纯粘连松解术者，术后1〜2d可给予新斯的明肌内注射，协助肠蠕动恢复［2］。总而言之，为缩短患者手术的恢复期，早口得到全面健康的身体，相关责任护士及医生要做到对肠梗阻患者及时有效的专业护理，以“细心、温和、主动”的态度服务于患者，促进护患关系的进一步融洽，让患者全身心的配合到手术治疗中，保证手术的圆满成功。参考文献［1］李玉晓，潘颖，姬会霞.105例肺栓塞患者的护理体会.当代医学，2011,17(14)：91-92.2011,[2]凡启梅•吻合器痔

8、上粘膜环切术的护理体会•包头医学,35(2)：113-114.