景谷县人民医院新职工医院感染知识2ppt课件

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1、景谷县人民医院新职工医院感染知识培训景谷县人民医院感染管理科Page2医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容，与医务人员的职业健康息息相关，它已成为全球瞩目的公共卫生课题。一旦发生医院感染，可直接导致健康损害、医院医疗资源的浪费、患者住院时间延长、经济负担加重等，甚至可导致死亡。在2004年10月WHO成立患者安全联盟，确认医院感染为患者安全的首要挑战。因此，加强医院感染预防与控制工作，对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义。Page3医院感染基础知识消毒灭菌与监测手卫生知识医疗废物管理重点部门和重点部位

2、感染预防与控制内容Page4国家有关医院感染管理法律、法规、制度、标准等《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《艾滋病防治条例》《消毒管理办法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《医院感染管理办法》《医院感染诊断标准（试行）》《医疗废物分类目录》《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》《抗菌药物临床应用指导原则》《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》Page5国家有关医院感染管理法律、法规、制度、标准等《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》《医疗机构口腔诊疗器械消毒技

3、术操作规范》《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》《医疗机构血液透析室管理规范》Page6医院感染诊断标准医院感染（NosocomialInfection；HospitalInfection或HospitalAcquiredInfection）指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在住院期间获

4、得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。Page7以下情况属于医院感染无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核

5、杆菌等的感染。医护人员在医院工作期间获得的感染。Page8下列情况不属于医院感染皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。Page9医院感染构成比45.2%5%7.5%10%14.3%18%下呼吸道感染泌尿道感染伤口感染胆道感染菌血症其他Page10医院感染危险因素侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障，如外科手术、各种穿刺等。现代医疗新技术，如器官移植、人工装置、人工关节等。损伤免

6、疫功能的各种细胞毒药物。免疫抑制剂、放射治疗等的广泛应用。基础疾病导致宿主免疫力低下，如糖尿病、慢性肾病、艾滋病等。123456使用能引起正常微生态失衡的抗菌素，破坏机体正常微生态屏障。其他原因：如医院消毒、灭菌存在缺陷，医疗场所过于简陋等。Page11医院感染传播途径传播途径：指医院感染的病原体从感染源排出，到其在新的易感者体内定植或感染之前在外界环境中所经历的全部过程。接触传播：直接接触传播、间接接触传播呼吸道传播：飞沫、空气、超声雾化治疗，氧气湿化瓶等。消化道传播（粪-口传播）血液/体液传播垂直传播：通过胎盘屏障（巨细胞病毒等）、出生

7、时吸入阴道分泌物、哺乳。医疗器械和设备传播：侵袭性操作如导管、内镜等。Page12何为标准预防？指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。Page13标准预防基本特点IIIII标准预防的基本特点既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护，即防治疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。Page14消毒灭菌与隔离消毒

8、指用化学、物理、生物方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。隔离指为预