外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗效果观察

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1、外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗效果观察摘要：目的本文主要是研究外伤性肝胆膜脾损伤的治疗效果。方法本次研究收集了我院自2014年1月至2015年1月期间收治的196例患者，全部为外伤性肝胆胰脾损伤患者，然后将这些患者随机分为两组，一组为手术组，一组为保守组,两组患者釆用两种不同的方法进行治疗。结果通过数据统计可以得到，釆用手术治疗的患者治疗完成Z后有93.1%的患者痊愈，死亡患者占据了3.4%,而对于保守治疗的患者，其中的治愈患者占据了85.0%,死亡率为0%。结论对于外伤性肝胆胰脾患者，在选择治疗方法吋需要首先进行全面的检查，并对其病史和临床症状进行全面的了解和分析，在确定了患者的实际病情之后，针

2、对性的选择合适的治疗方法，捉高患者的治愈几率。关键词:外伤性肝胆胰脾；手术治疗；保守治疗；临床效果对于外伤性肝胆胰脾來说，其主要是患者的内脏器官受到了严重的损伤，从而造成其内脏出现大量的出血和患者休克等症状，患者在病症出现后若没有得到及时有效的治疗，往往会岀现病情恶化或者死亡等严重后果，而外伤性肝胆胰脾患者的死广率高达10%到12%。为此，发现患者症状Z后需要及时确诊，并采取最佳的治疗方案，保证患者能够得到最有效的治疗，减少患者所受的痛苦。在木次研究中，随机选取了我院的196例患者进行临床治疗观察，且患者全部确诊符合要求，通过采用冋顾性分析的方法对这些患者的治疗效果进行分析，现报道如下：1资料

3、和方法1.1一般资料在本次研究中，我院随机选取了2014年1月至2015年1月期间治疗的196例肝胆胰脾患者，其屮男性患者为122例，女性患者为36例。患者年龄集小在9到73岁之间，平均年龄达到了(35.9±3.5)岁。根据数据统计可以得知，在这196例患者中，肝外胆管损伤的患者人数为40例，脾破裂患者为20例，胰腺受损患者为24例。通过调杳分析可知，其中8例患者是由于重物砸伤导致的肝胆胰脾外伤，32例患者是出于从高空中坠落导致的病情，还冇24例患者是由于受到刀伤，44例患者由于车祸造成肝胆胰脾损伤。通过B超检测，这些患者全部符合要求。将这些患者随机分为两组，手术组采用手术治疗，人数为116例

4、，保守组采用常规治疗，人数为80例。通过数据分析可以得知，两组患者在年龄和性别等资料上的差异不具有统计学意义（P〈0.05）。1.2方法1.2.1手术治疗在手术组屮，患者人数为116例，其屮冇32例患者为外伤性肝破裂，对其采取手术治疗，包括止血和缝扎等，而对于失血较多的患者，需耍对其进行血液引流，防止患者出现缺血症状。40例肝外胆管损伤患者，根据其胆囊出现破损的程度，对其进行合适的手术治疗，若患者的胆囊损伤过重，则需要对其进行切除手术。20例脾破裂患者，则根据患者病情的轻重，选择修复或者切除手术对其进行治疗。24例胰腺损伤患者，在进行手术Z前需要对其进行具体情况的探杳，根据患者的具体情况采取对

5、应的处理办法。1.2.2保守组保守组患者为80例，患者主要是一些失血量少且无严重损伤的患者，对于这些患者都是采用的保守治疗方法，但其中有12例患者出现了严重的病情恶化,导致患者出现了明显的腹腔积血，然后将这些患者转为手术治疗。1.3统计学方法本次研究采用的是SPSS19.0软件对统计数据进行分析，计数资料通过力彳对其进行检验，当P<0.05时表明统计数据具冇统计学意义。2结果根据统计数据分析得知，手术组的患者在结束治疗之后，治愈率达到了93.1%,高于保守组患者的85.0%,且在保守组患者屮，有12例患者由于病情的恶化转移至手术组进行治疗。但对于两组患者的治愈率以及死亡率统计，其数据统计P>0

6、・05。而对于并发症来说，手术组患者患者治疗完成Z后岀现了一定程度的并发症情况，概率为6.9%,且该数据具有统计学意义，即P<0.05・表1两组患者治愈率和死亡率统计分析分组人数（例）治愈率死亡率出现并发症手术组116108(93.1)4(3.4)8(6.9)保守组8068(85.00(0.0)0(0.0)x23.3581.7215.238P>0.05>0.05<0.053讨论3.1外伤性肝胆胰脾损伤保守治疗方法选择措施对于肝胆胰脾损来说，其内含有大量的消化酶和消化液，治疗若不及时，往往会对患者的生命健康造成严重的危害。但出于这些内脏器官较为脆弱，若不能选择正确的治疗方法，往往会对内脏器官造成

7、严重的损害，因此，在进行手术治疗之前需要对患者的情况进行明确的检查。因此，在对临床患者进行治疗的过程屮，需要尽快地确定治疗方案，并及时釆取治疗，防止患者病情恶化。根据本次研究可以得知，在80例保守治疗患者中，有68例患者治愈，而剩卜•的患者则由于病情的恶化，导致患者生命健康受到威胁，但在保守治疗没冇发生死亡情况。，对于损伤过于严重的患者，最佳的治疗方法是手术治疗，手术治疗能够对患者进行最及时的治疗