水蛭素治疗不稳定心绞痛疗效观察

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1、水蛭素治疗不稳定心绞痛疗效观察何群黄俊军蔡继明何涛王宙政潘琪宏（浙江嘉兴市第二医院嘉兴314000）摘要：目的:评价水姪索治疗不稳定心绞痛（UAP）的临床疗效。方法:将64例UAP患者随机分为治疗组、对照组各32例，服用抗心肌缺血的基础药物，治疗组加服脉血康50Omg,每天3次.连用4周。对照组口服阿司匹林100mg,毎天1次。结果:治疗组总有效率90.62%,对照组总有效率71.88%(P<0.05).治疗组全血黏度.豐浆彌度、血小板聚集率均显著降低(PV0.01),明显低于対照组(P<0・05)。结论：在常规治疗基础上联合水蛭索治疗不稳定心绞痛效果显著，副作用低，可减少心

2、皿梗死的发生。关键词：水蛭素:不稳定心绞病:血液流变学Abstract：0ij1ive：Iostudyttclinicalffficicfindhf11yofBirndiniitreitientofvutsbltiigiupec11ris.Veikod$：(icases中图分类号：R541・4文献标识码：BunMakleanginapectorisvtrerandomlyallocatedintotieControllinggroip(receive8“irindaily109*$)1ndTreatin??roup(receireHirudin5(Img,lid,for4we

3、ek).Basicantinirocardia1iscienii4rapweretikesiybothgrou>s11thestmetixe.ResulXYbeEfficiwnlratein1realinggroupwa$upto90.12X.bulCoilroIgroup71.S8X.thejweredifferentremsrlibly(P<0.05).Tota1bloodviscosiIy>>]8sniatiscosityandplateletaggreg31io&rilei&Treatinggroupveresijnificafitlicecreued

4、Ireitinjjr^fsuferiortoCoatrolgroui(P

5、患者64例，随机分为治疗组和对照组，毎注：治疗组与对照组有显苦差异；PV0.05。!.?两组治疗前后血液流变学变化见表2o£2治疗组与对照组治疗前后血液滋变学指标比较组别对照组治疗后个血比盘度/mPa•$11・80±3.90血浆比览度/mPa・s治疗组治疔前治疗后12.7]±4.209・72±2・11▲*1.93+0.721・46±0.39"(X±S)组各32例，均为我院2003年4月—2006年1月住院患者.符合中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委红细胞压积/%1.JliO.593.32±0・624.12+0.622・76±1・12▲九44.3215.2143.1

6、0±3・2644.68土6・5341.29±3・42a10.SHL6387±0.621.71±0・5355.2I±I.9254.34士1・6554.62±1・8451・23土1・29A员会制定的缺血性心脏病命名及诊断标准（I［］冇严重高血压、血水板聚集指数肾功能不全.出血性疾病不在研究范围内）。治疗组32例，男32・86±3・1134.14±3・2333・12±2・8735・15±3・(I23例，女9例，平均年龄62.3岁，初发劳累型16例，恶化劳累型10例，自发型6例。对照组32例，男21例，女11例，平3_5注：与治疗前比较.屏v0・01：与对照组治疗后比较.*PV0・0

7、5。不良反应治疗组病例均未发生严重的不良反应。讨论均年龄63.1岁，初发劳累型18例，恶化劳累型9例，自发型5例。两组年龄、性别及心绞病类型无显著性差异P>0.05）。1.2治疗方法治疗组：予口服脉血康500mg，每天3次，连用4周为1个疗程。对照组：予口服阿司匹林100mg,每天1次，顿服。治疗组与対照组基础治疗相同硝酸酯类、钙通道拮抗剂、！受体阻滞剂、他汀类降血脂），发作时舌下含化硝酸甘汕至症状缓解。1.3观察内容川药期间记录心绞痛发作情况，对比用药前后静息心电图ST段下移悄况、波改变）