复张性肺水肿的临床观察及护理分析

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1、复张性肺水肿的临床观察及护理分析复张性肺水肿的临床观察及护理分析彳可鑫四川省达州市中西结合医院，四川达州635099［摘要］目的探讨复张性水肿的临床观察及护理措施。方法收集复张性肺水肿患者42例，按照数字随机法分为观察组与对照组，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预，对比分析两组的护理效果。结果观察组的死亡率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，P0.05。结论对复张性水肿患者实施严密病情观察以及精心的护理干预有利于降低死亡率，提高护理质量，改善患者的临床预后，提高护理满意度，

2、值得推广应用。［关键词］复张性肺水肿；临床护理；观察［中图分类号］R473.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)01(c)-0016-02AnalysisofClinicalObservationandNursingforReexpansionpulmonaryedemaHEXinSichuanprovinceDaZhouCitycombinationofChineseandwesternhospital,Sichuan635099,China［Abstract］Objectiv

3、eToinvestigatetheclinicalobservationandcaremeasuresofReexpansionedema・Methods42patientswithReexpansionpulmonaryedemaaccordingtofiguresrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,thecontrolgroupunderwentroutinecarezobservationgroupwerebasedontheimp

4、lementationofspecificnursinginterventions,comparativeanalysisofthetwogroupsofcareresults.ResultsThemortalityratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup,nursingsatisfactionwassignificantlyhigher;P0.05.ConclusionReexpansionedemacloselyobservetheconditiono

5、ftheimplementationaswellascarefulnursinginterventionshelpreducemortalityandimprovequalityofcare,improveclinicaloutcomes,improvenursingsatisfaction,shouldbewidelyapplied.[Keywords]Reexpansionpulmonaryedema;Clinicalcare;Observation复张性肺水肿是多原因所致急性非心源性肺水肿，患者早

6、期主要表现为抽液、抽气时或者之后发生胸闷、咳嗽，且呼吸困难症状逐渐加重，可伴有心跳加速、产生大量粉红色或者白色的泡沫，严重者甚至可出现休克[1]。早期予以严密病情观察以及精细护理对于降低患者的死亡率、改善I缶床预后至关重要”现报道如下。1资料与方法1丄一般资料2011年1月-2013年8月期间，我院收治的复张性肺水肿患者42例，其中，男26例，女16例；年龄在16-64岁之间，平均为(38.8±9.6)岁。16例继发于胸腔积液,15例继发性于纵膈巨大肿瘤切除术之后，6例患者为自发性气胸术后,5例为脓胸实

7、施肺表面纤维膜剥落术后。患者按照数字随机法分为观察组与对照组，各组21例,两组一般资料无显著差异(P0.05X1.2方法对照组患者行常规护理,观察组行严密病情观察以及精心护理z具体方法如下。1.2.1给氧护理一旦发病后应立即予以鼻导管吸氧，控制氧流量为4-8L/min,如果患者的病情加重，应立即予以气管内插管或者行气管切开，予以呼气末正压机械通气模式(PEEP)进行供氧。在吸氧时可置入50%的酒精予以雾化吸入,从而将气管之中的泡沫消除,有效纠正缺氧状态。在操作过程中,应严格执行无菌操作,以免发生感染。2

8、4h后可指导并协助患者下床进行适当活动，并鼓励患者深呼吸以及有效咳嗽等，可促进肺部膨胀。1.2.2呼吸道护理嘱患者取半卧位，以免分泌物吸入健侧肺。同时，鼓励患者正确进行咳嗽，以手轻轻按压患者的腹部，以促进患者有效排痰。对于无力排痰者,应予以鼻导管吸引。此夕卜,对于呼吸衰竭患者,在病情允许的条件下,可予以气管切开或者气管内插管处理。1.2.3补液护理迅速建立有效的静脉通道z并严格控制患者对于晶体的摄入量，并补充适量胶体，予以人血白蛋白以及新鲜