复眠汤治疗顽固性失眠临床观察

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1、复眠汤治疗顽固性失眠临床观察摘要目的：观察复眠汤治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为两组，治疗组30例，对照组30例，治疗组用复眠汤每日1剂，煎2次早晚温服；对照组用安定5mg,晚1次睡前口服，两组均治疗20天。结果：治疗组痊愈率16.66%,总有效率86.67%；对照组痊愈率13.33%,总有效率66.67%,P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组。结论：复眠汤临床观察疗效满意，治疗中未见不良反应和依赖性，是治疗顽固性失眠有效而无副作用的药物，可作为治疗失眠的临床常用药。❷关键词复眠汤失眠临床观察❷临床资料❷本组60例失眠患者随机分为两组，治疗组30例，男19

2、例，女11例，30岁以下2例，30〜40岁8例，40〜50岁12例，50〜65岁8例，病程1.5个月〜12年；对照组30例,男22例，女8例，30岁以下3例，30〜40岁7例，40〜50岁11例，50〜65岁9例，病程1个月〜10年。两组年龄、性别、病程比较，无显著性差别（P>0.05）,具有可比性。病例选择：中医诊断标准参照《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》拟定Clio有失眠的典型症状：入睡困难,时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡；晨醒过早；夜间不能入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5小时。有反复发作史。0西医诊断标准:参照CCMD-3失眠症的诊断标准拟定［2］。几乎以失眠为惟

3、一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等;具有失眠和极度关注失眠结果的倾向；对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损；至少每周发生3次，并至少已1个月；不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。❷治疗组：复眠汤。处方：炒枣仁30g,夜交藤30g,郁金10g,五味子15g,石菖蒲10g,醋青皮10g,枸杞子30g,藏红花3g。每日1剂，煎2次早晚温服，连用20天。❷对照组：安定5mg,晚1次睡前口服，连用20天。❷疗效标准：依据《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》拟定。①临床痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在

4、6小时以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。②显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3小时以上，睡眠深度增加。③有效:症状减轻，睡眠时间较前增加不足3小时。④无效：治疗后失眠无明显改善或反加重。❷结果❷治疗结果见表1：治疗组痊愈率16.66%,总有效率86.67%O对照组痊愈率13.33%，总有效率66.67%O经Ridit分析，P<0.05，治疗组疗效明显优于对照组。❷讨论❷目前治疗失眠的西药主要为安定类药物，其疗效确切，起效快，但长期应用会产生耐药及药物依赖的危险性。目前中医界认为失眠的基本病机为气血及脏腑功能失调，阴亏于内，阳浮于外，阳不交阴，其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。治疗多

5、以滋补肝肾，养心安神，调和阴阳为主。临床所见失眠症状多由情绪、心理、社会因素促发引起，而顽固性失眠病情较长，总以正虚为主。通过临床观察及查阅有关资料，体会本病与肝、心、肾关系密切。我们采用自制中药复眠汤，在滋阴养血、养心安神基础上，佐以疏肝理气、涤痰、祛瘀之品，达到交通心肾，平衡阴阳，调和气血的作用，既解决失眠患者的痛苦，又避免安定类药物不良反应的产生，达到根治失眠的目的。❷本研究表明：复眠汤作用优于安定，且不存在不良反应和反跳，不仅治疗失眠，还调整机体的阴阳平衡，从根本上治愈了失眠顽疾。复眠汤临床适应性好，可作为临床治疗失眠常用药。❷参考文献❷1中华人民共和国卫生部•中药新

6、药临床研究指导原则.第1辑，1993:186-187•❷2中华医学会精神科分会•中国精神障碍分类与诊断标准•第3版•济南：山东科学技术出版社，2001:118-119.❷