多动症干预策略

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1、多动症干预策略多动症患考以学龄儿童最为常见，有的菇至可延续至成年。国内冇关统计资料表明，多动症儿童发病率为3%左右，男女之比为1.5:lo在低端学校，多动症候学生所占比重较该数据还要人些。多动症有三型、四型等分类。由于1型多动症学生在多动症学生中占的比例人,冇的患者到青少年和成人后可能逐步强化形成人格障碍、反社会行为、冲动任性、人际关系不良等;加Z这些学生既会导致H身的发展不良,更会对其他同学的发展带來严重的消极影响，为此研究和解决1型多动症学生的问题，很有必要。有关研究结果农明，治疗儿童多动症，以心理干预为主、药物干预为辅的综合干预，效果明显优于单一药物治疗

2、，为此，--般认为，综合运用心理、教育、中医疗法,能够取得较好效果。药物治疗，一般是针对严重影响学习或对社会和他人的安全造成威胁的患者才使用，而对于大部分冇所异常者，只需耍行为及心理干预即可。所谓心理干预，是指在心理理论的指导卜；干预者对个体与群体的心理健康问题和行为施加策略性影响，使之发牛向预期H标变化的活动过程。心理干预対丁-解决1型多动症学生问题的成效，受制于各种因素和条件，而其中尤其值得关注的是心理干预策略问题。1型多动症学工心理干预策略调查资料显示，在多动症患者的不良家庭教育方式中,严格管教者占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%

3、o国外有关学者也认为，不同的不良家教方式，给孩了造成的消极后果是不一样的:暴力式的管教，会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤丿肖、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等，常可能促使症状出现，或使已有的症状加重。因此,我们必须策略性地对1型多动症学生进行心理干预。在对1型多动症学生进行心理干预时，家长和老师首先应就下述儿点达成共识:第一，应该通过一定的科学检测手段、由有关专业人士來检测判定是否为多动症，决不可凭自己的经验而主观臆断。应注意将多动症与顽皮区分开來,既不能给学生乱扣上多动症的帽了，同时也不可对有症状的学生掉以轻心。第二，1型多动症是一•

4、种病态，对处于病态的学生予以歧视和打骂都是不应该的，这不仅于事无补,而且还会加重孩子的精神创伤并进而加重症状。第三，即便是药物治疗可免,专门的教育和针对性强化训练也必须加强。第四,必须多方而（患儿、家长、教师、其他社会成员）全方位密切配合，运用切实有效的心理干预策略,才能争取到最好的效果。対1型多动症学生的心理干预策略主要冇：（一）诊断策略对1型多动症学生进行科学有效的心理十预，诊断是基础。诊断策略，首先要求运用科学检测手段进行正确诊断，判处是否为多动症患者;其次，依据前述1型多动症学牛具体的临床上的主要表现，由专业人员进行测量和判定是否为1型多动症学生:第三

5、，依据诊断结果视多动症的具体类型及具程度确定下一步策略。诊断需要根据国际诊断标准來进行，可采用美国康奈尔儿童多动症口行打分诊断量表。该量表列出了多动症的貝体症状表现,包括：1、活动过多、一刻不停;2、兴奋活动、容易冲动;3、惹恼具他儿童;4、做事不能有始有终;5、坐立不安;6、注意不易集屮、容易分散;7、必须立即满足要求、容易灰心丧气;8、经常易哭;9、情绪变化快速激烈；10、勃然大怒或意料不到的行为。该量表还给出了按以上每一项的实际表现程度分别填写的分数值，以及判定是否为多动症的总分标准。（二）冃标适当性策略1冃标适当性策略,是指对1型多动症学生进行科学有效

6、的心理干预的冃标确定要适当，既不能冇过高要求，又不能放弃要求。在实施时，首先，家长应该了解1型多动症学生的特点，不能像対待止常'孩子那样严格要求，而只需要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范用内即可。要分小步骤，确定出一•步一步的易于达到的小标。如将经常出现的错别字分类整理，集中时间各个击破，这既可以解决实际问题，又可以不断增强其口信心,易于形成一种良性循环。（三）认知及其渗透策略认知及其渗透策略，要求干预考针对1型多动症学生注意力不易集屮的特点，充分利川其无童注意來配介有意学习或渗透相关的学习材料,从而改善其学习状况和行为习惯。实施该策略时，应注意以下儿

7、点：1、要加强集中注意力的培养和训练。应逐步培养其集中注意力静坐的习惯。具体操作办法有:第一，从看图书或听故事做起,逐渐延长英集中注意力的时间；第二，把他们安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导，当他们注意力分散时,老师即可通过眼神暗示、语言提醍,让他们集中注意力;第三，当其在集中注意力方而有所进步时,应及时表扬、鼓励，以利于强化;第四，深入了解并引导其兴趣和爱好，围绕英兴趣与爱好培养起集中注意的行为习惯并最终实现迁移。2、要充分利用其无意注意來渗透相关的学习材料。苗先需要增强学习材料对于学生兴趣与无意注意的引发力度;其次，可视学习材

8、料性质选择采用课内或课外的系统、专题和