儿童多动症护理及家庭干预

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1、儿童多动症护理及家庭干预【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)01—0109—02儿童多动症发生于儿童时期也称注意力缺陷多动症(attention-deficithyperactivitydisorder，ADHD)是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组症候群。国外资料报道在儿童中患病率为5%〜10%，国内报道在小学生中患病率为1%〜10%，早产儿童患此病较多。此病病因复杂，可能与轻度脑组织损害、遗传因素、脑内神经递质代谢异常、脑损伤、食物过敏、维生素缺乏、

2、糖代谢障碍、家庭环境不良及教育方法不当、铅污染铁锌等微量元素的缺乏有关。现将我院自2006年1月一2009年4月收治的14例多动症患儿的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿14例，男10例，女4例。年龄4-12岁平均8岁。病程为6个月〜2年，平均为1.3年，有癫痫家族史1例1.2主要症状(1)注意力不集中本组全部病例均有。做事漫不经心，注意力不集中，不认真听讲，上课常东张西望，心不在焉，做作业时，边做边玩，马马虎虎，易受外界刺激的干扰，做事常有头无尾。(2)性格异常7例任性，好发脾气，好插嘴和干扰大人的活动(3)学习困难5例不认真听

3、讲，很难正确完成作业，常发生遗漏、倒置和理解错误等情况(4)行为障碍8例表现为明显的活动增多，如上课不断地做小动作，敲桌子，拉同学的头发衣服，挤眉弄眼，耸肩，好与人挑逗，做事从不考虑后果；纪律性差，有的甚至还说谎、偷窃。(5)自我克制能力差4例易激惹、冲动，常说一些是人恼怒的话。随便进护士站乱翻东西。反应快，爱说话。(6)3例出现头痛、恶心呕吐症状，脑电图和心电检查正常。1.3治疗14例患儿均进行心理治疗，给予良好的心理护理，行为治疗6例，药物治疗10例，环境治疗7例1.4疗效治愈11例(86.96%)，好转2例(8.7%)，无效1例(4.34%

4、)2护理2.1心理护理1根据患儿的临床表现，寻找病因，驱除致病因素。引导患儿开展正当的文体活动，培养患儿集中注意力，克服冲动行为。如做手工训练，看“小人书”、“动画片”画画，自我表扬等。年龄小的孩子，采取讲故事，做游戏的方法培养静坐，集中注意力的习惯，逐步延长注意时间，达到一定时间后逐步培养专心习惯。不刻意纠正其眨眼、耸肩等怪异动作。慢慢改善和矫正患儿行为问题。2稳定患儿情绪，耐心指导患儿做好每一件事。如遇急躁情绪时，应给予正确指导，不要激动。父母和老师对患儿要有耐心，避免打骂、呵斥。发现患儿优点，给予表扬，以提高患儿的自信心。适当安排躯体训练项

5、目，以对过多的精力给予释放。如游泳、打球、跑步、棋类等活动。如去周的农场远离城市。在大自然宁静、优美的环境中，孩子的心灵会得到放松。3培养患儿社会适应能力让患儿多与他人接触，体验正常儿童的情感，纠正其不良行为。可采用儿童剧、打扑克、做游戏、做模型等形式直接表现同伴之间互相爱护、互相帮助、互相尊重的精神、激发儿童强烈的情感，控制冲动，提高社交技能和团队合作精神。4对学习困难的儿童采取特殊训练方法。孩子成绩不好，常有自卑，自信心理。老师和家长要帮助患儿树立自信心，尊重孩子，家长要多与老师沟通关心孩子。住院期间，指导孩子学习，每天可安排2h学习时间内容

6、以新奇有趣，由易到难为宜，可多举些生动、具体的例子，以吸引患儿注意力。同时，不能过分迁就孩子，以免使其变得更加任性、好斗。对打架伤人等，要严格制止，不可袒护。总之，对于多动症儿童的心理护理，强调医务人员、老师、家长及儿童的密切配合。