大剂量弥可保联合乐町伍用迭力治疗疼性DPN临床观察

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1、大剂量弥可保联合乐町伍用迭力治疗疼性DPN临床观察摘要：目的：观察和评价不同大剂量弥可保联合乐町伍用迭力治疗疼性DPN的临床疗效。方法：将DPN患者随机分为A组28例，B组30例，C组30例，观察共2周。结果：A组总效率为89.3%,明显高于B组、C组的63.3%及46.7%。结论：大剂量弥可保加乐町(西洛他哇)伍用迭力(加巴喷丁)，可明显改善DPN治疗效果及疼痛症状。关键词：大剂量弥可保乐町迭力糖尿病痛性周围神经病变Abstract：Objective:Toobserveandevaluatetheclinicaltreatmenteffecti

2、npainofDPNwithdifferentdosemethylcobalaminplusYurakuchoNgDiegoforce・MethodsDPNpatientsweredividedinto3groupsrandomly,28casesinAgroup,30casesofB,and30casesinCgroup.Allthepatientswereobservedfor2weeks・ResuItsAgroup,thetotalefficiencyof89.3%,significantlyhigherthantheBgroup,Cgrou

3、p,63.3%and46.7%.ConclusionHigh-dosemethylcobalaminplusYurakucho(cilostazol)NgDiegoforce(gabapentin),couldimprovethetreatmentofDPNandpainsymptomssignificantly.Keywords:high-dosemethylcobalaminYurakuchoDiegoforcediabetesperipheralneuropathypain我们应用大剂量弥可保（甲古胺）联合乐町（西洛他哇）伍用迭力（加巴喷丁）

4、治疗（DPN）,取得较好得疗效现将结果报告如下：1研究对象所选病例DPN诊断标准：1）皮肤感觉异常：四肢皮肤疼痛、麻木，末端袜套感，走路脚踏棉花感；2）腱反射减弱或消失；3）运动神经传导速度MCV感觉神经传导速度SCV提示神经传导障碍；4）排除其他原因所致周围神经病变。其中男性56例，女性32例，年龄36〜76岁，糖尿病程：3〜12年。2治疗方法常规给予糖尿病教育、调整饮食、适当运动，根据血糖水平选择口服降糖药或胰岛素泵强化治疗，严格控制血糖的基础上。A组弥可保1500ng+生理盐水500ml降糖避光静点滴，每日一次；B组弥可保1000ng+生理盐

5、水500ml,,C组弥可保500ng+生理盐水250ml,疗程半个月，联合口服乐町lOOmg.bid,迭力睡前初次0.3毫克，随后几天中逐渐增加剂量直至症状缓解。用药期间停用其他营养神经药物、扩管和抗凝剂。治疗前后均做肝肾功能、血常规、肌电图非总神经和正中神经的MCV及SCV的检查评估；询问并记录主观神经症状体征。3疗效判定显效：自觉症状明显好转，皮肤疼痛减轻，腱反射明显恢复，深浅感觉改善或恢复正常。MCV、SCV较前增加2m/S以上或恢复正常。有效：自觉症状改善，皮肤疼痛有减轻，腱反射有恢复，深浅感觉有改善，MCV、SCV较前有增加，但小于2m/

6、So无效：自觉症状无改善，皮肤疼痛无减轻，腱反射无恢复，深浅感觉无改善，MCV、SCV无变化。4统计学方法组间计数资料比较X检验，计量资料比较用t检验。5结果(1)治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖、治疗前后组内相比，差异有显著性(P0.05)。见表1.(2)治疗效果:A组总效率为89.3%,B组总效率为63.3%,C组总效率为46.7%,A与B、C两组相比，差异有显著性(P