奥氮平及利培酮治疗老年器质性精神障碍对照探究

《奥氮平及利培酮治疗老年器质性精神障碍对照探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、奥氮平及利培酮治疗老年器质性精神障碍对照探究【摘要】目的比较奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效和安全性。方法将72例老年器质性精神障碍患者,随机分为奥氮平组和利培酮组，分别给予奥氮平和利培酮治疗，疗程6周，与治疗前和治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表但PRS)评定疗效，用副反应量表仃ESS)评定不良反应。结果治疗6周末奥氮平组显效率83.3%,利培酮组显效率80.6%;两组BPRS评分治疗6周末均较治疗前有极显著性下降，差异均有极显著性(P0.05)o结论奥氮平与利培酮对老年器质性精神障碍均有显著疗效，安全性高，依从性好。口【关键词

2、】奥氮平；利培酮；老年；器质性精神障碍奥氮平与利培酮均为新型非典型抗精神病药物。为探讨奥氮平和利培酮治疗老年器质精神障碍的临床疗效及安全性，我们进行了相关对照研究，现报告如下。口1资料与方法口1.1一般资料选取2007年1月至2009年12月在我院住院治疗的老年器质性精神障碍患者为研究对象，入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版器质性精神障碍诊断标准;②年龄》60岁；③简明精神病评定量表(BPRS)总分A35分;④血常规，肝、肾功能，心电图无异常。共72例，随机分为两组，奥氮平组36例，男仃例，女19例,平均(66・4±门・8)岁,平

3、均病程(2.3±0.7)月;利培酮组36例，男16例女20例，平均(65・5±也1)岁，平均病程(2.4±0.6)月。两组一般资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)o□1.2方法口1.2.1给药方法奥氮平起始剂量2.5mg/d,逐渐加量至5-15mg/d,平均(7.6±5.1)mg/d,利培酮起始量为0.5mg/d,逐渐加量至2~4mg/d,平均(2.2±1.3)mg/do疗程6周，均不合并使用其他抗精神病药，若有失眠或锥体外系反应者，可酌情加用苯二氮卓类药物和苯海索等。口1.2.2疗效评定于治疗前及治疗第2、4、6周末采用简明精神病评定量表(

4、BPRS)及药物副反应量表仃ESS)评定临床疗效和药物不良反应。疗效评定标准：以BPRS减分率>75%为临床痊愈，》50为显著进步乜25%为进步，<25%为无效。于治疗前及治疗2、4、6周末分别检查血尿常规、肝肾功能、血糖、血生化、心电图各一次。口1.2.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件包处理，采用t检验和乂口2检验，以P0.05)o□2.2两组治疗前后BPRS评分比较结果，见表1。□3650.62±6.3138.52±5.230*32.66±4.520*25.26±4.120*利培酮组3652.33±6.4540.12±5.460*33.

5、42±4.860*26.31±4.270*t值1.141.010.621.07P值>0.05>0.05>0.05>0.05表2显示:奥氮平组锥体外系反应EPS不良反应发生率显著低于利培酮组,差异有统计学意义(P0.05)o□3讨论口老年器质性精神障碍要积极治疗原发疾病，还要选择疗效好、不良反应小的抗精神病药物。本研究发现，治疗6周末奥氮平组显效率83.3%,利培酮组显效率80.6%;两组BPRS评分治疗2周末起均较治疗前有极显著性下降，差异均有极显著性(P0.05)o奥氮平组锥体外系反应EPS不良反应发生率显著低于利培酮组，差异有统计学意义(P0.

6、05)o提示奥氮平与利培酮对老年器质性精神障碍疗效显著，且疗效相当，不良反应轻微，与文献报道一致[1,2]o□综上所述，奥氮平与利培酮对老年器质性精神障碍均有显著疗效，安全性高，依从性好，值得临床推广应用。口参考文献口[1]李昌英，宋志强，崔国新，等•奥氮平与奋乃静治疗老年器质性精神障碍对照研究•中国老年学杂志，2009,29(8):1016-1017.0[2]李淑华，夏艳梅•利培酮治疗老年器质性精神障碍对照研究•临床精神医学杂志,2004,14(5):286-287.