输血前检查血清感染性指标临床分析

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1、输血前检查血清感染性指标临床分析【中图分类号1R457.1【文献标识码】B【文章编号11005-0515(2012)11-034-02输血除了可以治疗疾病之外，还可以引起一些传染病和免疫性疾病，输血所致病原体的感染一直是国内外关注的对象。为了保证输血安全，特别是防止经输血传播病毒，各国已经采取了一系列措施，其屮输血前检查血清感染性指标对保证输血安全起了重要的作用[1],使输血传播病毒感染率有了显著下降。但是山于病毒基因型的变异、检测方法的敏感性以及新病毒的出现，经输血传播的病毒感染的危险依然存在。为了保证输血安全，

2、对患者进行输血前规范的实验检查是非常重要的。1资料与方法1.1检测对象。选择2008年1月至2011年12月在我院进行输血的患者7000名，其中男性3400例，女性3600例，年龄6〜90岁。住院患者和门诊患者均在抽取交叉配血的同时，留取1管(未加任何抗凝剂)3ml血液标木送检验科。1.2方法。试剂选用抗-HCV、HBsAg、抗-HIV、抗-TP酶免试剂、ALT速率法试剂；仪器使用RT-6000酶标仪，BTO-RADM0DEL1575洗板机和BeckinanCX5全口动生化分析仪。严格按检验操作规程及试剂说明书进行

3、操作。1・3统计学方法。采用SPSS13.0统计学软件，数据用x2检验，以a二0.05为检验水准。2结果2.17000例受血者中,HBsAg阳性患者553例(7.90%),抗-HCV阳性患者34例(0.48%),抗-TP阳性患者30例(0.43%),抗-HIV阳性患者4例(0.04%),ALT>40U/L610例(占8.70%),其中1例患者为抗-HIV和抗-TP同时阳性，4例患者为抗-TP和抗TICV同时阳性，5例患者为抗-TP和HBsAg同时阳性，3例患者为抗-HcV和HBsAg同时阳性。凡血清感染性指标阳性患

4、者其中80%以上ALT活性>40U/Lo2.2受血者按不同性别血清感染性指标检测结果分析见表lo从表1看，男女HBsAg>抗-HCV阳性率，ALT>40u/L的均相似,而抗-TP阳性率与抗-IIIV阳性率，男性均高于女性。3讨论输血是抢救牛命和治疗疾病的重要措施，同时也是一项涉及多个环节且充满风险的治疗手段。在输血治疗疾病的同时，也带来一些病原体的感染，经输血传播的病毒感染的危险依然存在•但随着输血医学技术日新月异的发展，不断地完善，就可以最大程度地保障输血安全。非洲、东南亚和我国的HBsAg携带率8.0%〜21.

5、0%,本组HBsAg阳性率7.90%,其中0〜19岁组1.60%,20〜40右为4.90%,40-60岁为10.0%,60岁以上为14.7%,40岁以下年龄组低的主要原因可能与我国广泛使用乙肝疫苗进行预防接种和预防宣传工作力度加大有关。表1结果显示，抗-TP阳性与抗TIIV阳性男性略高于女性，而抗-HCV阳性率男性0.50%,女性0.40%,而阳性率比相关文献低[1-2]oHBsAg与抗-HCVI同时阳性3例,IIBsAg与抗-TP同时阳性5例，抗-HCV与抗-TP同时阳性4例，抗-TP与抗-HIV同时阳性1例，其

6、主要原因可能是慢性肝病患者易合并性传播疾病感染，本组检测出4例抗-HIV阳性均为浙江省疾控屮心实验室所确诊，其屮3例为吸毒人员，1例为外出打工人员，说明HIV在木地区呈上升趋势，应引起高度重视。综上所述，输血前检测患者血清感染性指标具有重要的临床意义。参考文献[1]王亚，李颖，张晓举，等・1614例输血前检查结果分析[J].河南职工医学院学报，2003,15(4)：78-79・⑵周建丽，瞿亚红•输血前患者血清感染性指标的检测与分析[J]•浙江中西医结合杂志，2004,14(5)：278-279.