养老院服务质量整治指南

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1、养老院服务质量整治指南一、整治原则（一）依法依规整治。法律法规和文件有明确规定的，要依据法律法规和文件规定整治；没有明确规定的,要遵循法律法规精神，符合行业做法。（二）责任明确。养老机构是整治的第一责任人，对本机构存在的问题负有整治的主体责任。相关部门结合职责进行工作指导。逐级建立问题清单，挂账销号。（三）精准施策。针对问题清单，逐项提出整治意见，能立即整治的要立即整治，需要一定整治时间的要立即启动整治工作，明确时间表和措施。二、整治范围（一）《养老院服务质量大检查指南》中存在基础指标不符合的养老机构。（二）全国养老机构业

2、务管理系统中显示有不符合法律法规和强制性标准指标的养老机构。（三）鼓励符合各项要求的养老机构不断提升服务质量，改善已有的各项指标。三、整治要求（一）对照前期形成的《养老院服务质量自查和检查表》《养老院服务质量大检查结果汇总表》及全国养老机构业务管理系统数据，制定问题清单及整治计划。（二）10月底前完成整治目标。（三）11月10日前，养老机构梳理整治成效，完成全国养老机构业务管理系统数据第二轮填报工作。（四）《养老院服务质量大检查指南》指标分两类，第一类属于基础指标，是相应法律法规规章、规范性文件、强制性标准要求养老院具备的

3、，养老院不符合其中任何1项指标要求都必须整改，具体包括第1、2、3、5、6、7、9、11、12、15、17、20、25、26、30、34、39、40、42、43、46、47、50、51、54、55、58、59、62、64、65、66、70、71、74、75、76、82、90、94、96、98、100、102、103、104、105、106、107、108、109、110、113、115项指标（共54项，表格中标黑字体部分）。如果地方性法律法规规章、规范性文件、强制性标准有其他要求具备的，在本地区也应纳入基础指标。第二类是提

4、升指标，引导和鼓励养老院努力符合。（五）入住社会老年人超过60%的农村特困人员供养服务机构（敬老院），应按照服务社会老年人的养老院检查内容开展整治。（六）对整治效果明显的养老院给予表扬；对整治不力、隐患突出的养老院，属地相关部门要联合报告同级政府，制定工作方案，坚决依法依规关停。四、《养老院服务质量大检查指南》指标具体整治建议序号检查内容检查细则不符合指标的整治建议服务社会老年人的养老院农村特困人员供养服务机构（敬老院）1依法办理养老机构设立许可证未取得许可证，为不符合。不符合的，请列明原因。1•依据《养老机构设立许可办法

5、》第二十七条整治。2.对符合相关安全标准要求但因不动产登记、土地规划等行政手续问题不能通过消防审验、食品安全许可的养老院，民政部门会同相关部门报同级人民政府集中研究处置措施。3.对整治不力、隐患突出的养老院，属地相关部门要联合报告同级政府，制定工作方案，坚决依法依规关停。4.对安全隐患突出、偏、远、小的农村敬老院，要关停并转。2提供餐饮服务的养老院，应当依法办理食品药品监督管理部门颁发的《食品经营许可证》自主提供餐饮服务的，不具备许可证或许可证过期的为不符合；委托餐饮服务企业提供餐饮服务的，签订了协议，服务企业具备有效许可

6、证，为符合。1.依据食品药品监管部门意见整治。2.属地民政部门不将食品经营许可证作为养老机构设立许可前置条件。3.受委托餐饮服务企业不具备有效许可证的，须更换有资质企业。3如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证内设医疗机构的，不具备许可证或许可证过期的，为不符合。1.依据卫生计生部门意见整治。4负责人应参加相关培训，具有养老服务专业知识参加养老服务专业培训为符合；参加其它培训为部分符合；没冇参加相关培训，为不符合。1.民政部门应举办养老机构负责人业务培训班。2.养老机构负责人应定期参加相关培训，提升管理能力。5持有国家

7、职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例不低于30%或所有养老护理员经过专业技能培训合格养老护理员应接受岗前培训养老院：两种情况满足其一的即为符合；持有国家职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例低于30%或60%养老护理员经过专业技能培训合格，为部分符合；敬老院：30%-60%养老护理员接受岗前培训的，为部分符合，61%-100%为符合。1.未经专业技能培训的养老护理员必须经过专业机构的培训合格后上岗。2.养老机构建立内部岗前培训制度。3.民政部门应通过购买服务等形式组织开展养老护理员培训。6餐饮服务人员必须经体检取

8、得健康合格证后上岗如有，100%持证上岗为符合1.8力底前养老机构所有餐饮服务人员必须经体检合格后上岗。2.体检不合格人员调离餐饮服务岗位。7在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书如有，100%持证上岗为符合。1.未取得与其岗位相适应的