资源描述：
《凶险性前置胎盘患者并发症临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、［摘要］目的对凶险性前置胎盘患者并发症临床特点与治疗方法进行探析。方法研究对象为方便选取该院2013年1月一2015年6月收治的30例凶险性前置胎盘患者，为观察组，同时选取该时间段中该院救治的200例普通性前置胎盘患者为对照组，以进行对照分析。结果观察组患者的手术时间、产后出血量、新生儿体质量分别是(52・8±34・4)min、(1560±290)mL>(2135.4±269.6)g,对照组分别是(52.8±34.4)min、(1560土290)mL、(2747.6±641.5)g,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的新生儿窒息率、胎盘植入、产后出血率、输血率
2、、DIC等分别是50%、33.3%>83.3%>60%、13.3%,对照组分别是8.5%、4%、35%、16%、1%,差异有统计学意义(P［关键词］凶险性前置胎盘；并发症；临床特点;治疗方法［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)04(c)-0096-02placentaprevia・Methods30casesofpa廿entswithdangerousplacentapreviaadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2013toJune2015wereselectedastheobs
3、ervationgroup,atthesametime,200casesofpatientswithcommonplacentapreviatreatedandcuredinourhospitalatthesameperiodwereselectedasthecontrolgroupforcomparativeanalysis・ResultsThedifferencesintheoperationtime,postpartumhemorrhagevolumeandneonataIbodymassbetweentheobservationgroupandthecontr
4、olgroupwereobvious,[(52.8±34.4)min,(1560土290)ml,(2135.4+269.6)gvs(52.8±34.4)min,(1560±290)mb(2747.6±641.5)g]P0.05,thedifferencesintheneonatalasphyxiarate,placentaladhesivedisorders，postpartumhemorrhagerate,bloodtransfusionrateandDICbetweentheobservationgroupandthecontrolgroupwereobvious
5、,(50%,33.3%,83.3%,60%,13.3%vs8.5%,4%,35%,16%,1%),P0.05),但具备可比性。230例患者均签订知情同意书，且通过医院委员会审核。1.2方法①观察组患者中，11例患者有胎盘植入，其中2例患者的胎盘将膀胱穿透,邀请泌尿科医生协助手术,切除子宫后并对膀胱进行修补；1例早产，新生儿成活难度较高，因此需将患者的生育功能保留，在娩出胎儿后，对患者双侧子宫的动脉上行支进行结扎，并给予卡前列素氨丁三醇（国药准字：20094183）剂量是0.25mg/次，最大用药剂量不超过2mg,相邻两次用药的间隔时间不低于15min,肌肉注射，以控制
6、患者出血，术后给予患者米非司酮与甲氨蝶吟，并监测患者血B-HCG；4例部分胎盘植入患者在剖宫产术过程中实施胎盘植入子宫楔形切除，选择1号可吸收线进行8字缝合，给予氨甲喋吟（国药准字:H31020644）,用药剂量是5〜10mg/次，1次/d,1〜2次/周，局部注射；3例患者在术中发现其子宫下段存在血管怒张现象，实施子宫体部剖宫产，在分娩胎儿后，发现胎盘彻底植入，出血量达到2000mL,实施子宫切除术；1例患者进行人工剥离胎盘，通过多针8字对患者子宫出血明显部位进行缝合，再实施宫腔填塞纱条，于2d后将纱布取出，但出血未停止，有给予患者选择性子宫动脉栓塞进行治疗。②对照组
7、患者中，共11例患者伴有胎盘植入患者，其中3例患者实施子宫切除术，另8例患者实施胎盘植入部位子宫楔形切除以及局部缝合，并给予卡前列素氨丁三醇（欣母沛）与宫腔填塞纱条等治疗。1.3观察指标对两组患者的子宫保留成功率、新生儿窒息率、新生儿平均体质量、手术时间、产后出血量、胎盘植入、产后岀血率、子宫切除、DIC等进行统计与分析。1.4统计方法通过SPSS13.0版本的统计学软件统计分析数据资料，计量数据用(x±s)形式表示，实施t检验，计数资料用［n(%)俵示，实施x2检验，P0.05)o与张功霖等人⑻的探究结果保持一致。综上所述，凶险性前置胎盘属于妊娠期
