冠心病的营养治疗

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1、冠心病的营养治疗病理概要冠心病是冠状动脉粥样硕化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏血液的动脉，发生粥样硕化后,官腔痉挛、狭窄甚至闭塞，使心肌血供应不足而至缺血、坏死，临床上有隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌駛化和猝死等不同类型的表现。本病有以下几个易患因索，即“五高”：1.高血压病：我国冠心病患者于70%以上合并高血压病；2•高血脂：胆固醇大于260mg%者，是冠心病发病率为胆固醇小于200mg%的者的5倍;3•高血糖:40岁以上的糖尿病患者,50%有冠心病;4•高体重与肥胖:冠心病中肥胖患者的发病率为瘦小型的5倍；5.高年龄：

2、多发生在40岁以上患者，50岁以后尤为常见。此外，本病的发病述与以下因素有关：1.性别：男女发病比例为2-5:1,女性60岁后发并率同男性相差无几，这和体内雌激索下降有关；2•吸烟：每R吸烟20支者发病率为不吸烟者的3.5倍，死亡率为不吸烟者的6倍；3.遗传因素；4•饮食习惯：高热量、高脂肪、高胆固醇以及高钠饮食的患病率高；5.水和微量元素：含微量元素和无机盐的水是硕水，猛与锯的缺乏可形成动脉硬化；6•工作性质、精神因素、体冇锻炼：脑力劳动者、精神紧张郁闷者、缺乏体育锻炼者发病率高。营养治疗原则1•适量减少总热量的摄入：40岁以上

3、应防治超重或肥胖。凡肥胖者，可将每天总热量减到1200千卡，既主食3两，蛋1个，瘦肉类3—4两（1两瘦肉可换成2两豆腐），蔬菜1斤左右，炒菜油半两。这样，使体重逐渐降至理想体重（理想体重的公斤数为身高厘米数减105）o2.少吃饱和脂肪酸含量多的油脂类食物，适当多用不饱和脂肪酸多的油脂和食物：动物油脂、肥禽、肥肉、黄油屮饱和脂肪酸多的食物，后者与胆固醇形成脂，容易在动脉内膜沉积形成粥样斑块，促使动脉粥样硬化发生。植物油、犬豆、芝麻、花生、核桃、等中含不饱和脂肪酸多，后者与胆固醇结合成脂蛋口有利于把胆固醇向血管外转移，从而减少脂质在血

4、管壁沉积。每日脂肪总量可占总热量的20-25%,一律用植物油烹调。3.适当控制胆固醇的摄入：每日胆固醇的摄入量应少于300毫克，含胆固醇多的食物有肥肉、动物油、蛋黄、金籽、各种动物内脏和脑子，植物性食品不含胆固醇。所以，提倡患者以素食为主，切忌膏粱厚味。4•低盐：食盐与高血压有密切关系，而高血压是冠心病的致病因素，所以，冠心病人每日用盐4—5克盐为宜，即冇高血压又冇冠心病的人每日应给3克左右的食盐。由高脂血症、高血压、冠心病遗传因素的人在年轻时就应该口淡。5.少吃糖和甜食：因为这类食物吃多吋使体内热量过剩，转化为脂肪，堆积起来使人

5、肥胖，会使冠心病加重。6•动植物蛋口摄入比例应适宜：在每日膳食中，植物蛋口应占2/3,动物蛋口应占1/3。这样，既可增强机体抵抗力，又可发挥积极的抗血脂和降低胆固醇的作用。7.应摄入丰富的维生素：1）V-C：V—C有利于脂质代谢和改善冠状循环，它能降低血浆胆固醇，保护血管壁，增强血管的弹性和韧性，冇效的预防血管硬化，维持心肌的正常营养。富含V—C的食物冇颜色鲜艳的蔬菜和酸味水果，如柿椒、青菜、扌弥猴桃、沙棘、草莓等。2）V—E：V—E能改善心肌功能，预防血栓形成。V—E存在于植物油及食物的胚芽中，所以，粮食不要吃得过细，这样，既可

6、补充V—E,也可得到一些微量元素及食物纤维。3）V-PP：也称尼克酸，它又是末梢血管扩张、促使血栓溶解、降低血中甘油三酯的作用。豆类、硬果类、糙米、瘦肉、紫菜、芝麻酱等中含V—PP比较丰富。&注意微量元素的摄入：碘、锌、猛、铜、钻、硒、镁都有利于脂质代谢，并有降低胆固醇和保护心肌的作用，海带、大白菜、木耳、蘑菇、茄子、果仁等都含以上几种微量元素。9.严禁暴饮暴食，应少食多餐：冠心病人由于血液循环障碍，胃肠内易淤血，因而消化力差，故应少食多餐，并食易消化食物，以减轻胃肠负担。而暴饮暴食，不仅使胃肠负担加重，而是横膈上升，影响心冠心病

7、的营养治疗病理概要冠心病是冠状动脉粥样硕化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏血液的动脉，发生粥样硕化后,官腔痉挛、狭窄甚至闭塞，使心肌血供应不足而至缺血、坏死，临床上有隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌駛化和猝死等不同类型的表现。本病有以下几个易患因索，即“五高”：1.高血压病：我国冠心病患者于70%以上合并高血压病；2•高血脂：胆固醇大于260mg%者，是冠心病发病率为胆固醇小于200mg%的者的5倍;3•高血糖:40岁以上的糖尿病患者,50%有冠心病;4•高体重与肥胖:冠心病中肥胖患者的发病率为瘦小型的5倍；5.高年龄：多发生

8、在40岁以上患者，50岁以后尤为常见。此外，本病的发病述与以下因素有关：1.性别：男女发病比例为2-5:1,女性60岁后发并率同男性相差无几，这和体内雌激索下降有关；2•吸烟：每R吸烟20支者发病率为不吸烟者的3.5倍，死亡率为不吸烟者的6倍；3.