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《分析手术复位螺钉内固定治疗踝关节旋后—外旋Ⅳ度损伤的治疗疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、分析手术复位螺钉内固定治疗踝关节旋后一外旋IV度损伤的治疗疗效摘要：回顾分析手术复位螺钉内固定治疗踝关节旋后一外旋IV度损伤的治疗疗效。方法自1998年5月~2003年3月，共手术治疗37例踝关节旋后一外旋IV度损伤，获随访33例，随访时间12~40个月，平均18个月，男21例，女12例；年龄17〜68岁，平均38岁。左侧18例，右侧15例，均为单侧。其中内踝骨折31例，行拉力螺钉内固定，2例无内踝骨折为单纯三角韧带撕裂，作韧带修补。后踝骨折27例，其中17例作拉力螺钉内固定，10例因骨折块移位未作复
2、位固定，6例无后踝骨折。33例外踝骨折，用2枚皮质骨螺钉过骨折线固定。共有4例行下胫腓联合固定，用1枚拉力螺钉过3层皮质固定。所有病例术后石膏托辅助固定4~6周。结果用Mazur踝关节症状与功能评分系统评判，优23例，良7例，可3例，无差。优良率91%。结论手术复位螺钉内固定治疗踝关节旋后一外旋IV度损伤具有优良疗效。关键词：踝关节；骨折；内固定Abstract:ReviewscrewinternalfixationforsurgicalresetafteranklespinoutsideIVdegr
3、eedamage—thespinthecurativeeffect.MethodsfromMay1998〜inMarch,2003,37casesofsurgicaltreatmentafteranklespinIVdegreesoutsidespin・・damage,beenfollowedup33cases,follow-uptime12〜40months，anaverageof18months,male,female12casesof21cases;Aged17〜68yearsold,avera
4、ge38yearsold.Theleft18cases,rightin15cases,areunilateral.Amongthem,doNaHuaifracture31casesofinternalfixation,tensionscrew2caseswithoutNaHuaifractureasmerelytriangle,ligamentrepairatornligament.Ananklefracturesafter27cases,17casesastensionscrewinternalfi
5、xation,10patientswithfracturedisplacement<1mmblocknotresetfixed,6patientswithouttheanklefractures-33exception,withananklefractureshad2piecescorticalbonefracturesfixedscrewthread.Therearefourroutineanteroinferiortibiofibularphiljointfixed,using1commemora
6、tivetensionscrewthreelayercorticalfixed・Allcasespostoperativecastauxiliaryfixed4〜6weeks・ResultsMazuranklewithsymptomsandfunctionalscoresystemevaluation,excellentin23cases,goodin7cases,3cases,nodifferencecanbe.Dykes91%.Conclusionssurgicalresetscrewintern
7、alfixationforanklespinIVdegreesafterthespindamagehasgoodcurativeeffect.Keywords:ankle;Fracture;Internalfixation•、资料与方法（-）一般资料1（二）手术方法1（三）疗效评价2二、结果2（-）手术疗效评定2（二）并发症2三、讨论2（一）内侧结构的修复2（二）外踝的固定3（三）下胫腓联合的固定3（四）后踝的固定4五、参考文献5踝关节是全身负载最人的关节，11处于肢体远端，因此易引起骨折损伤。在踝关
8、节损伤屮，40%〜70%为旋后一外旋型损伤[1],占踝关节损伤的大部分，在足踝外科中占很重要的位置。磔关节的旋后一外旋损伤中，IV度损伤为不稳定骨折，目前绝大部分临床医师主张积极手术复位内同定，但是内同定的方法上仍存在很大分歧。我科白1998年5月〜2003年3月间，用单纯金屈螺钉内固定治疗旋后一外旋IV度损伤共37例，获随访33例患者，现回顾分析报告如下。—、资料与方法（-）一般资料本组33例患者，男21例，女12例；年龄17〜68岁，平均38岁；左踝
