分析抗生素在普外科临床应用

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1、分析抗生素在普外科临床应用分析抗生素在普外科的临床应用普外科手术后最常出现的临床并发症就是术后感染,术后感染的出现会直接影响手术效果,严重会威胁着患者的生命安全口],而应用抗生素进行抗感染治疗是有效预防术后感染的重要方法,为分析抗生素在本院普外科的临床应用情况。本文选取本院在2009年10月n2011年10月期间普外科收治的178例患者,对本组患者的抗生素临床应用情况进行回顾性总结分析。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料。选取本院在2009年10月n2011年10月期间普外科收治的178例患者,其中男性有112例(占62.92%),女性

2、有66例(占37.08%);年龄最大的是86岁,最小的是12岁,平均年龄是(41.21±1.21)岁;阑尾炎手术是65例(占36.52%),腹股沟疝手术是42例(占23.59%),胆道结石手术是31例(占17.42%),消化道肿瘤手术是15例(占8.43%),腹部外伤手术是25例(占14.04%);手术后切口I类是51例(占28.65%),II类是101例(占56.74%),III类是26例(占14.61%1.2方法。根据《医院感染诊断标准》[2],对本组患者的抗生素临床应用情况进行回顾性总结分析。内容主要包括患者手术后抗生

3、素使用时间、住院时间、切口感染率、使用抗生素种类、联用情况。2结果2.1手术后抗生素使用时间。切口I类患者手术后抗生素平均使用时间是(2.67±0.34)天,II类患者手术后抗生素平均使用时间是(4.78±1.23)天,III类患者手术后抗生素平均使用时间是(6.46±2.12)天。2.2住院时间。切口I类患者手术后住院时间是(5.75±2.31)天,II类手术后住院时间是(8.56±2.56)天,III类手术后住院时间是(9.21±4.34)天。2.3切口

4、感染率。切口I类患者手术后发生切口感染0例,切口感染率为0%,II类手术后发生切口感染4例,切口感染率为3.96%,III类手术后发生切口感染1例,切口感染率为3.85%o2.4使用抗生素种类。经本次调查,所有患者均使用抗生素治疗,抗生素使用率为100%,预防性使用抗生素151例(占84.83%),治疗性使用抗生素27例(占15.17%);使用青霉素类76例(占42.70%X头抱菌素类54例(占30.34%X哇诺酮类32例(占1798%氨基糖昔类16例(占8.99%b2.5联用情况。一联治疗49例(占27.53%),二联治疗76例(占42

5、.70%),三联治疗33例(占1854%),其他20例(占11.24%卜3讨论抗生素的滥用容易导致细菌耐药菌株的岀现和二次感染的发生[3],合理应用抗生素越来越得到临床广泛关注[4]。经本次调查,所有患者均使用抗生素治疗,抗生素使用率为100%,预防性使用抗生素151例(占84.83%),治疗性使用抗生素27例(占15•仃%b可见目前普外科预防性使用抗生素的情况还比较严重,应提高本院普外科合理应用抗生素培训,降低预防性抗生素使用率。本组患者使用青霉素类76例(占42.70%X头抱菌素类54例(占30.34%哇诺酮类32例(占17.98%X

6、氨基糖昔类16例(占8.99%临床实践我们发现,目前普外科临床医生在抗生素使用上还存在经济效益第一的思想,存在抗生素选择偏重,这样不但会加重患者的经济负担,还会造成资源性的浪费[5]。本组患者一联治疗49例占27.53%)-联治疗76例(占42.70%),三联治疗33例(占18.54%),其他20例(占11.24%切口I类患者手术后抗生素平均使用时间是(2.67±0.34)天,II类患者手术后抗生素平均使用时间是(4.78±1.23)天,山类患者手术后抗生素平均使用时间是(6.46±2.12)天

7、;切口I类患者II类手术后住院时间是(8.56±2.56)天,山类手术后住院时间是(9.21±4.34)天;切口I类患者手术后发生切口感染0例,切口感染率为0%,II类手术后发生切口感染4例,切口感染率为3.96%,III类手术后发生切口感染1例,切口感染率为3.85%o综上所述,抗生素是普外科治疗的重要方法,应该根据患者的临床指征给予更加高效、合理的抗生素治疗,尽量降低普外科术后感染情况发生。

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