ctf与cef方案用于ⅱ期乳腺癌辅助化疗的临床观察

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1、CTF和CEF方案用于乳腺癌术后II期辅助化疗的临床比较分析硕士生姓名：徐川指导教师：李丽教授指导小组：关小倩张春瑕王玲专业名称：肿瘤学摘要目的：乳腺癌为全身性疾病，术后仍有一部分患者出现复发转移，辅助化疗做为全身性治疗手段在乳腺癌的治疗中起着重要作用。葸环类药物是治疗乳腺癌最有效的药物之一，20世纪80年代始，含阿霉素的化疗方案广泛应用于术后乳腺癌的辅助化疗，CAF方案更是成为早期乳腺癌术后辅助化疗的标准方案。表阿霉素和吡喃阿霉素为阿霉素的衍生物，其抗肿瘤活性优于阿霉素，且不良反应轻。目前含吡喃阿霉素

2、的CTF方案和含表阿霉素的CEF方案在乳腺癌辅助治疗中应用广泛，并逐步替代了CAF方案。本文比较CTF与CEF方案用于II期乳腺癌辅助化疗的远期疗效和不良反应。方法：回顾性分析2004年1月一2006年1月年我院收治的乳腺癌术后按照第六版AJCC及TNM分期为II期女性患者83例，分为CTF组与CEF组，CTF组42例：5一FU500mg／m2ivdlCTX500mg／m2ivd1THP50mg／m2iydl；CEF组41例：5一FU500mg／m2ivdlCTX500mg／m2ivdlE—ADM90m

3、g／m2ivdl；两组均21天为一周期，共完成6周期；采用卡方分析对比两组方案的远期疗效和不良反应。结果：CTF组和CEF组5年生存率均为l00％，无病生存率CTF组92．9％，CEF组95．1％，差异无统计学意义，P>O．05。不良反应：CEF组脱发发生率明显高于CTF组，90％vs36％，P=O．000：IIi／Iv度不良反应中，白细胞减少、恶心呕吐、脱发在两组中有显著性差异，白细胞减少CTF组高于CEF组分别是6．7％vs4．9％(P=O．045)；恶心呕吐及脱发CEF组高于CTF组分别是l2．2

4、％VS2．4％(P=O．046)、24．4％VS0％(P=O．001)。结论：1．CTF方案和CEF方案的5年生存期及无病生存率无明显差异：2．CEF组脱发发生率明显高于CTF组；一3．III、IV度不良反应发生率：白细胞减少CTF组高于CEF组，恶心呕吐及脱发CEF组高于CTF组。关键字：乳腺癌辅助化疗CPF方案CEF方案ComparativeAnalysisonCTFandCEFRegimensasPostoperatiVeAdjuvantChemotherapyintheTreatmentofPh

5、aseIIBreastCancerMasterdegreecandidate：XuChuanSupervisor：ProfessorLiVice-supervisor：GuanXiaoQianZhangChunXiaWangLingMajor：OncologyAbstraetObjectiVe：Breastcancerasasystemicdisease，therearestillrecurrenceandmetastasisinsomepost—operatiVepatients．Adjuvantch

6、emotherapyasasystemictreatmentplaysanimportantroleinthetreatmentofbreastcancer．Anthracyclineisoneofthemosteffectivedrugtreatmentforbreastcancer，thebeginningof1980，chemotherapywithdoxorubiciniswidelyusedinpostoperativeadjuvantchemotherapyforbreastcancer．C

7、AFregimenwasstandardprogramsforearlybreastcancer．Epirubieinandpirarubicinisaderivativeofdoxorubicin，itsanti—tumoractivitybetterthanAdriamycin，andtoxicitylighter．CurrentlytheCTPwithpirarubicinandtheCEFwithepirubiciniswidelyusedinthetreatmentofbreastcancer

8、，andgraduallyreplacetheCAFregimens．Thisarticleisevaluatedandcomparedthelong-termefficacyandtoxicityofthepostoperativeadjuvantchemotherapyofCTFandCEFinstageIIbreastcancerpatients．Methods：Dataof83womenwithstageIIbreastcancer