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《结直肠多原发癌的诊断与外科治疗(附28例报告)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、人连医科人学硕士学位论文结直肠多原发癌的诊断与外科治疗(附28例报告)姓名:顾亮中请学位级别:硕士专业:外科学指导教师:赵永福201106绪直肠多曉皴副谕駢畀轴科細M除28例报告)硕士生姓名:顾亮指导教师:赵永福教授指导小组:邢光明教授专业名称:外科学摘要冃做:嘶絢«场勰劇mm换味耀齡禰训嘶瞬轆多原发癌的锣断潮t及预版的略因素^陶裔对締宜馳嫁劇B的认识。方法:大连医科大学附属二院2001至2011年收治2224例原发性结直肠癌,MPCC病人共28例,对28例MPCC患者进行回顾性分析。以性别、年龄、家族史.手术治疗方式.病理分型、临床病理
2、分期等参数与同期随机选取的2224例单发结直肠癌进行对比,COX回归模型分析结直肠多原发癌患者的预后。绵愍桶洌纟例緬艷貓阖癌沖怖酔砂至)7靖礫光掏年繫52岁,男性17例,女性11例,同时性多原发癌(SC)24例,异时性多原发癌(MC)4例。共发现癌灶60处,癌灶常见部位以乙状结肠15处、直肠16处及右半结肠7处多见。斓例EC郴俅爾渤維縉隔飓额瀧肠购鋼榔瞒?糊料例10例术中探盍翊,莱癖勢價璋肃鬲奪舖斑衛糊we刪询瞬袖侖剛蘇术治疗,其呻怖娜范他的根治性酥蚀例°臨愿赠切銅褊丿輔醱A勉路耒砖卫例,术后28傣褲隼濾肴集排師鬼话腿脇慕瞬谯瀟麻触翻稠坤
3、離访的4例行非根治性手术病人术后生存满5年者仅生存1例。COX回归模型分析结果:在诸多彩响结直肠多原发癌的预后中因素中手术方式.TNM临床分期、放化疗为主的综合治疗是主要的独立因素。缔松阳前临礙腮檢韋菠劇ap维维辘鰹檢勒慈輔獺蘇牡检査筹小咖在说程财那删畴飓诊术市前行稣维篩肠鏡做絢飜检查砂申仔緬探盧是撮耐见钱现率的3讓手囲小闻时廁强鴻備披應糯敷鳳卑的患者扱爱结劇淖癌踰术质随访期嬲蹶现啊则遐肉键遥囑做挪鳩满陶康固即耐同时性多舷结直踊溜的璽视程度^卜嘯删翩觴砌掰访務禹斷筛埼谕鞭癌的1帛躺®hM舉及彖的的牺除斛咸嘏細鋼除事辅煤辅嬰晦澤餡齢赫助渝疗
4、,将龈她m病來的生存率。的词:纟惨iB肠瘙憾郴台疥躺疗预后MultipleprimaryMfotflrMtalcancerdiagnosisandBumgicaltreatmentMaster肅greecandidate:GuLiangSupervisor:ProfessorZhaoYongfuVice-supervisor:ProfessorXingGuangMing涮緘ractObjective:"investigatetheMimMMfeaturesand3improvetheimderstandingof袖tipleprimary
5、湖編脈血胸cinomas(MPCC)byanalysingtherelatedfactorsofhdtagkiiO^itreatmentandprognosis.柿WheclinicaldataofJS^entswithIWBPfflCMhfrom2224primarycolonorectalcarcinomas,admittedintheWON创affiMBItedhospitalofDalianMedicalMMMMUniversity,werereviewed.Clinical劇
6、
7、楠觸辭I护meters,suchasthegend
8、er,age,励pilyhistory,operationtypes,pathologicaltypesand編丽解胸1°0观stageswerecomparedwith2224patientswithprimaryMMRl师》関wiMcarcinomasMatthesameperiod.Basedonthedatafrom2006,theCox^jf^gipssionmodelwasusedtoanalyzeprognosisof山涮ents・Results:Inthetotalm28IMP临rm鵬17ofthemaremaleandt
9、hemarefemale;theagerangeisfrom29^001withtheaverage活2ages;24cases(1.72%)areSCandh4cases(057%)areMC.Theoverallnumberoffocusis60andtheMMgnonandacendingcolon«7MMMlocationsaresigmoid15cases(39%),rectumcases(19%).Inthe趾6h6Ccases,16ofthemarefbun(埔y甫俪禰徧郦)py,abdominalCTandabdomina
10、lMBttrittmmeal刪補袖on,andmW确themarefoundintheoperationThe倫押删ing・upcolonoscopyfbundifiNMCMMS牺Alloft