医疗红包的治理对策

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1、医疗红包的治理对策摘要医疗红包是道德、社会问题，也是法律问题，针对产生医疗红包的体制原因、道徳原因和法律缺陷，耍进行医疗体制改革，确立医疗服务不以营利为目的，全面追求公益，全心全意提高公众健康水平，推动分配制度、财政制度、医疗制度的配套改革，提高医生的道德水平，并依法界定医疗红包的贿赂性质，明确法律责任，有违法者一追到底。关键词医疗红包道德公益性贿赂法律对策作者简介：曾章伟，浙江财经学院法学院副教授，研究方向：经济法。中图分类号：D920.4文献标识码：A文章编号：1009-0592(2013)03-194-02一、医疗红包的属性分析中国自古以来是礼仪之邦，民间百姓遇春节等重大节日或者遇有结

2、婚、生日等大喜Z事，赠送红包，此次你结婚，我给你红包，彼次我结婚,你给我红包，彼此之间是礼尚往來，互送是祝福之意，休现的是真诚感情。古代民间，医生医好患者，患者医前付费，事后也有感谢送红包的，但毕竟是少数，而且医疗红包是单向的，只冇患者向医生送，却不见医生回礼的，在经济上、人情上、法律上具有不对等性，并不为官方以立法推崇，相反历朝历代多禁止红包。现代社会，在医疗领域，医院院长、科室主任和医生收受药品生产商和经销商的冋扣，收取病患者及亲属的红包，已是常见之态，医疗红包泛滥成灾，加重了百姓负担，病患者在病痛之上又多一疾苦。医疗红包是道德问题。部分医院一味追求经济效益，将医疗看成是产业，看成是挣钱

3、之道，金钱至上，拜金主义，部分医生自然也随波逐流而一切向钱看，借医靠药发财致富。就医必先付钱，不付钱则死了也不救，少数医院为了钱而到了天理沦丧Z境地，眼中只有孔方兄，心中再无患者苦，置百姓生死不顾，有病无钱莫进來，甚者让穷病人死在医院门口。医生为了钱，不对症下药，乱开处方，滥用抗生素、名贵药，能开贵的绝不卖便宜的，以攫取高额医疗费用，在工薪之外，自然伸手再收红包、冋扣,少数医生严重不负责任，没有红包，将剪子、棉花I才I等留在患者体内，患者是疼上加痛，频繁的医疗事故和医疗1L闻，让患者是心惊肉跳，不得不拿出红包给医生，祈求破财消病，有人说患者送红包是自愿，如果医生、医院有医德、名气好，患者才愿

4、花红包这种冤枉钱。一些医院和少数医生,唯利是图，无视死伤，良知泯灭，不负责任，而成就了医德之荡。医疗红包也是社会问题，动辄上百成千上万其至数十万的医疗费用和药品费用，加重了社保费用负担，使我国社保体系不堪重负，也让政府财政、企业经济和个人支出难以承受。患者原本就是肉体疼痛，红包让患者多了一层精神痛苦，患者就医是肉体和精神双重煎熬，有些患者就滋生对怨恨社会恶念。医院医生救死扶伤是本职，合法收受医疗费用和药甜费用更是木份，额外收取“红包”，人人贬损了医生的形象和医院的声誉，更是大大败坏了社会风气，激化了医患矛盾，恶化了医患关系，引发医患纠纷，常引发社会稳定问题，医疗引发的社会恶性事件频发，以至于

5、医院要建立派出所，医院医生难辞具咎。医疗红包是法律问题o1988年卫生部公布施行《医德规范》规定不以医谋私，《执业医师法》规定医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。《公立医疗机构医疗服务廉洁风险防控规则》明确实行医患双方签署协议书制度，患者入院时进行医生不收“红包”、患者不送“红包”双向签字，I办议书纳入病案管理。卫生行政主管部门以通知、意见等规范性文件，三令五申，不得收受红包。医生收受红包，就是违纪违法，要承担法律责任。二、医疗红包产牛的原因分析及对策红包问题只是医疗问题的表象反映，医疗行政垄断严重，医疗和药品体制僵化，医疗资源配置不均衡，医院内部分配不公，社

6、会保障制度缺陷,医夯监管不力，社会监督和媒体监督无法有效介入，是医疗问题突出的原因。(-)医疗体制原因和医疗体制改革医疗行政垄断严重，医疗和药品体制僵化，是导致医疗红包、回扣不断的体制原因。从表象上看，医院或者诊所已经变成一个独立的经营单位,无论医院是事业单位、企业法人，抑或是私营诊所，都是法经过卫生主管机关认证登记的，在法律上作为一个独立的市场主体而存在。但是深入分析，医院和诊所都难以成为真正独立的市场主体，反而变成一个公非公私非私的怪胎，从事着公益性的医疗服务。就公立医院而言，医院股东产权是国家，产权是公有，而国家却没有按照公立医院的公益性进行改革，而将公立医院企业化，医院利润归国家，医

7、院不得随意分配，医生沦为医院的奴隶，医院变成国家创收的工具，同时还面临国家的医疗和药品定价。产权公有而企业化经营，行政垄断医院医疗资源与民争利。就私立医院而言，虽然股东是私人，产权是私有，成为从事公益性医疗服务的企业，但面临国家行政垄断管理，药价和医疗价格由国家定价控制，产权私冇而国家定价，私立国控。无论公立还是私立，医院都面临盈利的压力。医疗体制思路不清和改革不力无疑是体制改革滞后的原因。红包问题是标，体制