健康教育专责护士查房临床效果观察

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1、健康教育专责护士查房临床效果观察【摘要】丨

2、的探讨健康教育专责护士查房的临床效果。方法集屮培训健康教育专责护士，采用健康教育专责护士查房形式，在7个专科进行了专责护士的健廉教育查房。结果健廉教育专责护士能运用健康教育程序对患者实施健康教育。通过查房提高了专责护士的沟通能力，健康教育措施更加细化口专科针対性更强。结论健康教育专责护士杏厉能规范实施健康教育程序，进一步提高专责护士掌握健康教冇技能的能力。【关键词】健康教育;查房;临床护理随着护理健康教冇在临床的广泛开展，越来越多的学者开始关注健康教冇的实际效果，探讨培养专责健

3、康教育护士对患者实施健康教育。本院2009年7月培训和设置了专责护士共19名。为完成培训课程的临床实践部分，进一步强化专责护士的实操能力，笔者在外科7个专科组织开展了健康教冇专责护士查房，收到较好效杲。现报告如ho1资料与方法1.1专责护士资料木院外科于2009年11月—2010年7月在各病区实施健康教育专责护士查房。通过案例查房，对专责护士了解健廉教育程序、掌握临床健廉教育技能进行了实地培训和评价。主持查房的专责护士共7名，分别來自普外、胸科、泌尿外、骨科、神经外、眼五官和综合病区。其中年龄29〜46岁，平

4、均35岁。临床工作经历:10年以下1人，11〜20年5人,20年以上1人。学历:大专2人，占28.6%,本科5人，占71.4%。职称:护士1人，护师5人，主管护师1人。全部专责护士均接受过健康教冇程序等相关知识培训。1.2方法1.2.1专责护士人选外科各专科推荐本专科临床工作5年以上、有一定的沟通能力并且对健康教育感兴趣、乐于承担临床健康教育的护士。1.2.2集中授课护理部组织专责护士集中授课培训。授课内容包括：尖院健康教冇的基本原则方法、护理健康教育的內容与方法、护理健康教冇实施与评价、住院病人健康教冇实施、门诊病人健

5、康教育实践，共18个学时。1.2.3临床实践在接受院级理论学习后如何将理论知识运用于临床实践?于是在人科层而以健康教育专责护士查房形式，对7个专科进行了查房。由专责护士通过本专科临床健康教育案例杳厉，给专责护士自己一个“实习“机会。同时也为本科室高、初级责任护士“演示”健康教育技能。科护士长组织其他专科的专责护士参加点评。2结果2」主要成绩2.1.17个专科的专责护士都以极高的热情投入到健康教育杏房工作中他们认真准备案例，将理论培训学到的知识点运用到查房中，并从入院到出院跟进此案例病人的健康教育管理。2.1.2通过案例查

6、房，健康教育专责护丄•的教育技能右所提高尤其在制定健康教冇计划和措施中，注重了专科特点和措施的细化。如普外一区专责护士在对”结节性甲状腺肿并甲亢“患者术后健康教育的饮水指导时，细化到使用何种汤匙、盛水多少、水温、如何喂水等;在指导进低碘饮食时给病人介绍低碘菜谱。病人为护士的细致而感动。2.1.3在案例查房屮，健康教冇专责护士的沟通技能有所提高她们能用较轻松的语言迅速拉近护患的距离，运用通俗易懂的语言，用温和的、人性化的语气与其交流;交流中特别注重尊重患者。如每次做完健康教育指导后专责护士便川询问的口吻说：”请问我说清楚了

7、吗?”，以表明病人是否听明白的责任在护士而不在病人，使病人感觉很亲切、很感动。2.2存在问题2.2.1在运用健康教育程序中健康教育评估环节较薄弱大多数专责护士在评估中仅仅评估身心状态，按疾病发展与转归找出问题。较少护士关注评估病人的学习能力和学习需求。因此病人在接受健康教育过程屮有什么知识需求，需要了解哪些信息护士不能做到“心中有数“。2.2.2专责护士专科水平参差不齐在健康教育计划和实施中山于专责护上个体专科水平参差不齐，对病人教育的专科性不一致，尤其遇上多学科的疾病案例，专责护士不善于求助专科护士会诊，很难满足对病人

8、的专科指导。2.2.3过程评价有待提高临床健康教育是通过语言沟通完成的，因此护患的互动环节非常重要。杏房中发现许多专责护士健康教育计划和实施都做得很好，但病人対健康教育知识掌握的程度参差不齐，病人的复述和冋示较少。在实施健康教冇程序中过程评价有待提高。3讨论3.1对患者进行健康教冇需求评估是提高临床健康教冇效杲的前提健康教冇评估是了解教冇对彖需要学习什么知识或者获得何种技能的过程[1],是健康教育程序的第一步。评估内容包括患者学习的准备性、学习需要及喜欢的学习方式等方血，其中对学习需要的评估是评估中的最重耍部分。美国健康

9、教育协会于1985年给出了学习需要排序的标准[2]:(1)强制性W(mandatory):为了生存或学习者的生命或安全受到威胁必须学习的。(2)期望的(desirable):不是生命攸关的，但与健廉仔密切关系。(3)可能的(possible):"最好知道"，但不是至关重要的或必须的或者不是与口常活动直接相联系的。在健