健康教育在输液室的实施

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1、健康教育在输液室的实施中华护理杂志2000年第4期第35卷健康教育作者：方国美杨雪娇何瑾玲雷冬英单位：浙江省丽水地区人民医院323000我院是二级甲等综合性医院，病人大多来自农村、小城镇，门诊治疗量较大，静脉输液日平均150人次，夏日高峰可达300人次。我们利用病人等候及接受输液的时间给病人进行健康教育，以增加病人、陪人的疾病预防知识。通过半年健康教育尝试,施教30000余人次，收到良好的社会效益，输液室工作面貌大有改观，病人满意度从79.3%提高到95.1%01输液室工作特点1.1病种杂，面广，病人求治心切。以

2、小儿上感、胃肠炎最多，占病种的40%〜50%,慢性支气管炎占20%〜30%,乙型肝炎占10%,其它占20%。1.2具有很强的季节性。如春季的流感；夏季的夏季热、胃肠炎；秋季的腹泻；冬季的慢性支气管炎急性发作。1.3输液时间呈双高峰的特性。上午9：00〜11：30及中午病人最多。2健康教育前期工作2.1调查病人基本情况及健康教育需求，结果见表1,2。表1500例输液病人基本情况项目男（例）女（例）文化程度文盲3754小学72137初中以上10595职业工人4464农民9386干部2270个体5359其他427居住地

3、城镇121104农村9382语言交流普通话186251普通语言交流困难28352.2组织护理人员学习现代护理新概念和健康标准以及相关知识，更新护理观念。2.3制定施教计划，提出工作标准和要求。表2500例输液病人健康教育需求调查序号内容例数1病情现状与预后5002发生疾病的原因4963治疗方法和效果4964药物的作用及副作用4965用药方法、注意事项4966如何预防疾病4917饮食指导4838生活习惯指导4759口我护理常识47510休息活动指导4703教育方法接治疗单后，简单对病人进行评估，询问病情，根据不同人

4、群，采取不同的健康教育方法。时间以输液穿刺前开始，视病情、病人贯穿于输液的整个过程。1.1语言教育。在输液治疗过程中根据具体病情，边做边讲，进行简短的药物知识、治疗方法和效果的宣教。如对婴儿腹泻则对陪护进行讲解饮食疗法，轻者暂停辅食，缩短哺乳吋间；重者应短期减食6〜12h,以减轻消化道负担，病情稳定后原则上由少到多逐渐恢复到平时饮食。也可通过简单比喻，如为肺心病病人慢速输液及低流量吸氧的讲解，把肺心病病人的心脏功能比喻为失去弹性的气球，低血氧浓度比喻为缺肥料的庄稼，使老年人愉快地接受住院治疗，为入院后进行健康教育

5、打下基础。3.2形象化教育。适合于技术性咨询，并教会其操作，使之掌握一定的自我护理常识。如在流感季节宣传教家庭室内消毒方法即食醋熏蒸法：关闭门窗后，每立方米以12ml食醋加热,2h后开窗通风。又如小儿高热的温水擦浴，指导擦浴方法，并强调水温应低于皮肤温度，以32〜34°C为宜，擦浴前先在头部放置冷湿毛巾，擦浴时以腋窝、腹股沟、窝处为重点并加以按摩，禁止胸前、腹部、后颈部位擦浴，予以认真示范并练习。半年来，共进行便秘的简易排除、新生儿洗澡保暖技巧、拍背排痰、肌岛素自我注射等10项操作性技术的示范，达到预期效果。3.

6、3文字教育。开设宣传栏及发放健康教育处方。3.3.1开设宣传栏。由专人负责，每月一次更换宣教内容。内容侧重于宏观卫生知识和季节性常见疾病的预防。例如《入夏谈肠道传染病的防治》，提醒劳逸结合，注意饮食卫生，防止粪—口途径传播，肠道传染病病人应及时到肠道门诊就诊，积极配合医生作大便培养，使肠道传染病病人了解隔离治疗的真正原因。又如《输液不是万能的治疗方法》，使病人了解输液虽然吸收完全、见效快，但也存在着一定的危险性，输液反应、血源性传染病就是典型的例子，奉劝病人听从医嘱，不要迷信输液治疗,这样因疲劳上医院输液者明显减

7、少。同时备有报刊、杂志，利用病人的等候时间向其普及卫生健康知识。报刊、杂志等宣传材料每周甲醛熏蒸1次，每天紫外线照射，以防止交叉感染。3.3.2健康处方教育。1998年10月至1999年4月，共发放健康教育处方21000份，内容为输液病人注意事项、感冒的预防、发热护理、营养健康知识、肝炎消毒隔离技术、支气管哮喘的预防等，赠送相关病人及陪护。例如有一支气管哮喘患儿，虽经多次语言交谈教育，掌握了疾病与治疗的基木知识、急性发作时的应对策略，因父母工作忙，外婆溺爱，改变不了原有的生活方式，即嗜好海鲜和郊外游玩，以致经常发

8、作，有了支气管哮喘处方后，放在醒目处提醒病儿及家长及时注意预防复发。3.4电化教育。为了健康教育深入持久地开展下去，我院输液厅里添置了电视机、录相机专供输液病人观看。覆盖面广，可信度大，接受教育者数量多，很受病人欢迎。内容有：剪辑的健康知识录相，自编的常见药物作用、副作用及注意事项。结合木院疾病谱有计划地播放，同时插播木院环境、设备、专科医生介绍，消除病人的陌生感。以前输