健康教育对老年患者便秘临床影响

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1、健康教育对老年患者便秘临床影响【摘要】目的:探讨健康教育对老年患者便秘的临床影响。方法:选择2009年1月至20"年1月我院老干部科60例老年便秘患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康教育,比较两组护理后临床治疗总有效率和对护理服务满意度变化。结果:护理后对照组和观察组治疗总有效率和服务满意度分别是83.33%,93.33%和83.33%、96.67%,两组相比有明显差异，P0.05)b1.2护理方法:对照组采用老年患者便秘的常规护理，观察组在对照组的基

2、础上进行健康教育，具体措施如下。①原则:针对老年患者的不同疾病状态和心理健康情况以及家属的认知水平，制定个性化的健康教育方案：②便秘知识介绍：采用患者易懂的方式详细向患者讲解便秘发生的原因、机制和危害，让其从思想上重视便秘的防治；③饮食指导：指导患者科学安排每日饮食结构，提醒清晨起床后饮温开水sin200~300ml,每天饮水1500-2000ml,多吃蔬菜、水果或粗纤维食物如芹菜、韭菜、海带等，适量食用核桃仁、黑芝麻、蜂蜜、香蕉等润便之物，多食含B族维生素多的食物，促进消化液分泌，少食辛辣刺激性食品；④养

3、成规律生活习惯：每日定时进餐，科学合理饮食，养成定时排便习惯，强化排便反射，床上排便最好采取坐姿或抬高床头，利用重力作用增加腹内压促进排便。坚持适当运动，参加力所能及的体育活动或锻炼，比如太极拳、气功、散步等，卧床患者可在床上做一些增强腹肌和盆底肌肉的运动，以增加肌张力和肠蠕动，促进排便。清晨、晚间解尿后及排便时经常手法按摩脐部，双手食、中、无名指重叠放于脐部或脐上四指处，顺逆时针做环形按摩各60圈，轻重及速度以自觉舒适为宜,在按摩的同时可做肛门收缩动作；⑤心理干预：老年患者容易出现焦虑、紧张、忧郁等负性情

4、绪，易致便秘症状。患者入科后，责任护士应主动、热情迎接，通过交流、沟通，了解其心理状态，加强心理疏导，建立和谐护患关系。重点进行心理健康宣教，帮助患者克服自卑、多疑、紧张、孤僻等不良心理状态，缓解负性情绪，减轻心理压力，从而乐观面对。1.3观察指标:观察两组患者护理后临床疗效和护理服务满意度变化。疗效评定标准：治愈：排便通畅，大便不干结,每日大便1次或2次，停药后不复发；有效：大便干而不结，解便不困难，~2d解便1次；无效：大便干结，解便困难，治疗后无缓解。护理服务满意度分为满意、一般、不满意。1.4统计学

5、处理:采用SPSS14.0软件处理，数据采用x2检验，P<0.05有统计学差异。2结果护理后，对照组治愈4例，有效21例，无效5例，有效率83.33%,观察组治愈7例，有效21例，无效2例,有效率93.33%,两组比较有效率差异显著，P<0.05o护理后，对照组护理服务满意25例，一般4例，不满意1例，满意度为83.33%,观察组护理服务满意29例，一般1例，不满意0例，满意度为96.67%,两组相比较有统计学差异,P<0_05o3讨论老年患者生理机能逐步退化，结肠发出的蠕动信息大脑反馈迟缓，且横膈、腹壁、

6、盆底横纹肌和结肠平滑肌等排便肌群收缩力减弱，导致排便困难增加，易引发便秘[3]。老年患者医学知识一般欠缺，采用健康教育可以提高其认知水平。健康教育是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多种学科的综合性学科[4],是一项有目标、有计划、有组织、有评价系统的教育活动，它能促使人们自觉地规范自己的行为，以维持和促进人体的健康。健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过交流、沟通，促进患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，改善症状，

7、提高治疗效果。本文观察组临床治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的83.33%,说明健康教育提高了老年患者对便秘的认知水平，利于治疗。健康教育作为整体护理的一部分，对疾病的治疗发挥重要的辅助和补充作用,且显著改善护患关系，提高护理质量和患者对护理服务的满意度⑸。综上所述，对老年患者进行健康教育，能够促其积极、乐观预防和配合便秘治疗、护理，利于改善身心健康和提高生活质量。因此，临床治疗效果也得到显著改善，同时，提高了护理服务质量，患者对护理服务的满意度大大提升。参考文献[1]陶敏•老年便秘患者的护理•基

8、层医学论坛,2010,14(10):950-951[2]李百彦，解秀芬,李令华•老年便秘原因分析及护理•齐鲁护理杂志,2008,14(23):28[3]楚丽•护理干预对老年患者便秘的影响•安徽卫生职业技术学院学报,2010,9(1):60-61[4]张锦玉•我国护理健康教育模式的现状与发展•解放军护理杂志,2009,26(1A):32-33[5]徐卫平，陈爱，吴慧□，等•健康教育提示卡在住院病人中的应用•国际护理