【精品】太原市实施方案

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1、太原市基本公共卫生服务孕产妇及0-36个月儿童健康管理实施方案为做好我市孕产妇、0-36个月儿童健康管理，提高妇女、儿童健康水平，根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范》，和山西省《基本公共卫生服务孕产妇及0-36月儿童健康管理实施方案》的通知精神，结合我市实际，制定本方案。一、目标（一）总目标。提高妇女、儿童健康水平。（二）工作指标。2011年全市孕产妇早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率达到95%,孕产妇系统管理率达85%；0-36个月儿童婴幼儿保健册建册率、新生儿访视率、儿童健康管理率达95%以上，

2、儿童系统管理率达到80%o二、实施范围和对象范围：全市10县（市、区）对象：孕产妇健康管理服务实施对象为全市所有常住孕产妇（包括居住半年以上的户籍及非户籍孕产妇）。0-36个月儿童健康管理服务实施对象为全市所有常住0-36个月儿童（包括居住半年以上的户籍及非户籍0-36个月儿童）。三、实施主体原则上曲全市乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心承担。具备条件的社区卫生服务站、村卫生室可承担产后访视及婴幼儿健康管理服务。发现异常的孕产妇、儿童，经乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊，在上级医疗保健机构进行健康管理。个别

3、地区由指定的医疗保健机构承担。四、服务内容按照国家基本公共卫生服务项目《孕产妇健康管理服务规范、《0-36个月儿童健康管理服务规范》免费为辖区内孕产妇及适龄儿童提供基本健康管理服务，包括建立《孕产妇保健册》、提供5次产前检查和2次产后访视服务，并将高危孕产妇转诊到上级医疗保健机构进行管理；建立《儿童保健册》、新生儿家庭访视、新牛儿满月健康管理、8次婴幼儿健康管理，根据新生儿和婴幼儿实际情况适当增加随访次数。规定范围之外的服务项目在自愿基础上均需自费。孕产妇、0-36个月儿童健康管理服务详细内容详见附件10

4、五、服务要求及流程（一）、孕产妇健康管理服务1、掌握信息，早孕建册。社区卫生服务机构、村卫生所人员加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，了解辖区内育龄妇女情况，收集、登记怀孕妇女基本信息，确定服务对象（本地孕妇提供夫妻任意一方户口本、流动孕妇提供暂住证），告知孕产妇健康管理信息,为妊娠12周前的孕妇填写《孕妇基本信息表》，并通知孕妇本人凭《孕妇基本信息表》及户口本（或暂住证）于孕12周前到乡镇卫生院或社区卫生服务中心，签订保健服务协议书，建立并领用《孕产妇保健手册》，进行第一次产前孕期检查，接受

5、全市统一规定的孕产期基本保健免费服务项目，填写a1次产前随访服务记录表》并收回第一次服务卡。2、及时服务，全程管理。孕妇凭《孕产妇保健手册》到乡镇卫生院、社区卫生服务中心或指定的医疗保健机构接受全市统一规定的孕产期基本保健免费服务项目，完成第二、第三、第四、第五次孕期检查。每完成一次检查及时进行信息登记。规定范围Z外的检查项目均需自费。孕妇临产后，凭《孕产妇保健手册》自愿到卫生行政部门定点医疗保健机构住院分娩。定点单位及时将分娩情况进行信息登记并填写住院分娩简要记录和出生情况记录，嘱产妇家属在产妇分娩后3

6、-7天内及时将《孕产妇保健手册》送回社区卫生服务机构、乡镇卫生院或村卫生室，以便服务人员及时进行产后访视和产后42天健康检查服务。社区卫生服务机构、乡镇卫生院或村卫生室将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》上，收回相应服务卡。对发现的高危孕产妇，进行针对性的健康指导,并及时转诊，定期随访。在完成产后保健服务后回收《孕产妇保健手册》，纳入孕产妇健康档案管理。3、对无能力提供孕产妇保健服务的社区卫生服务机构、乡镇卫生院由县（市、区）妇幼项目办公室指定服务机构承担此项工作。（二）、0

7、-36个月儿童健康管理服务1、掌握信息，及吋建册。社区卫生服务机构、乡镇卫生院或村卫生室要将0-36个月儿童健康管理服务与孕产妇健康管理服务相衔接，及时掌握本辖区孕产妇分娩情况和儿童出生情况，获取婴儿出生信息。当产妇分娩婴儿后，家属将《孕产妇保健手册》送回社区卫生服务机构、乡镇卫生院或村卫生室时，及时为新生儿建立《婴幼儿保健手册》和《儿童体检表》，填写《新生儿出生情况表》，在进行新生儿家庭访视时，填写《新生儿家庭访视记录表》，并收回第一次服务卡。《儿童保健手册》由儿童家长保存，《儿童体检表》由乡镇卫生院（

8、社区服务中心）进行保管。每次体检吋将体检结果填写至《儿童保健手册》及《儿童体检表》相关表格中。结案后的《儿童保健手册》由乡镇卫生院收冋统一保存。2、按时随访，定期指导。0-36月儿童家长持《婴幼儿保健手册》到乡镇卫生院（社区服务中心）进行新生儿满月健康体检，确定服务机构。乡镇卫生院或社区卫生服务中心要按时开展新生儿满月健康管理和满月后婴幼儿的8次随访服务。每次服务后填写相应的健康检查记录表，并收回相应服务卡。对发现的高危新生儿