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1、住院精神疾病患者攻击行为分析及护理对摘要：目的：探讨住院精神疾病患者的攻击行为及护理对策。方法：回顾性分析93例精神疾病患者的临床资料,探讨患者攻击行为的临床特征，提出有效的护理措施。结果：发生攻击行为的患者在40岁以下者占81.72%，无配偶者占58.06%,文化程度为高中和初中的占82.80%,工人及无业者占79.57%，病程为1年以内者占74.20%，入院1个月以内的占96.77%,攻击行为相关因素为幻听22.58%、幻视6.45%.被害妄想36.56%,关系妄想13.98%,夸大妄想4.30%、嫉妒妄想10.75%,被控
2、制感5.38%,其中幻听及被害妄想占了59.14%O结论：精神疾病患者中幻听、被害妄想为引发攻击行为主要的因素，完善护理措施可减少患者攻击行为对患者自身及医护人员造成的伤害。关键词：精神疾病患者；攻击行为；临床特征；护理措施精神疾病患者的认知、意志、情感和行为等心理活动持久异常，患者不能正常的学习、工作、生活，在病态心理的支配下，有自杀或攻击行为。住院患者如突发攻击性行为严重威胁着其他患者及医护人员的人身安全口］。为探讨精神疾病患者攻击行为的相关因素及护理对策，笔者对93例住院精神疾病患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。
3、1资料与方法论文代写1.1一般资料：选取2006年1月~2010年12月在我院精神科住院治疗的有攻击行为的精神疾病患者93例的临床资料。其中男65例，女28例，年龄23-58岁，平均(36.5±4.3)岁。1.2护理措施：①完善入院宣教：在患者入院时，护理人员应详细、耐心地向患者及家属介绍病房环境、安全制度及针对患者的诊断、基本的检查和治疗、基本护理，以使患者及家属正确认识该病，积极主动配合治疗及护理工作，以利于减少患者的疑虑、担忧，使其安心住院，减少其心理负担,提高临床疗效；②评估患者病情：护理人员应了解患者攻击行为的特点。详
4、细了解患者入院诊断、病情、既往治疗、心理状况等，尤其是其既往攻击行为及引起其攻击行为的相关因素。对文化程度较低、既往有攻击行为、病情不稳定的患者予以密切观察［2］。一旦发现患者有攻击倾向，应立即想主管医生报告，以便及早处理；③构建利于患者康复的环境：尽量为患者创造一个整洁、安静、舒适、安全的环境，对有攻击行为史或病情不稳定患者应予隔离处理，加强对该类患者攻击行为的防范措施；④加强心理护理：精神疾病患者发生攻击行为多由于其不正常的心理因素引发，如易激惹、烦躁、幻听、被害妄想等，因此护理人员应耐心地对患者进行心理开导，多与患者进行交
5、流，嘱患者家属多与患者聊天［3］;⑤加强病房安全管理：住院精神疾病患者的攻击行为往往是突发的、不可预测的，因此因加强对病房的安全管理，尤其对既往有攻击行为史及病情不稳定患者。当班护理人员应严格执行各项护理规章制度，切实履行护理职责，建立健全的安全管理制度、责任制度、护理操作规范、应急方案，加强对病房的巡视，避免危险物品进入病房［4］。2结果2.1患者一般临床资料：①年龄：93例患者中40岁以下的患者76例，40岁以上者17例，攻击行为多发生在40岁以前；②婚姻：93例有配偶39例，无配偶（未婚、离异、丧偶）者54例；③职业：93
6、例患者中工人56例，无业18例，干部“例，农民8例；④文化程度：93例患者中，大学文化者5例，高中36例，初中41例，小学以下者"例；⑤病程：1年内69例，1~5年17例，5年以上7例。2.2攻击对象：93例患者攻击医护人员64例，攻击其他患者21例，攻击患者家属8例。论文代写2.3攻击行为与精神症状的关系：幻听21例，幻视6例,被害妄想34例，关系妄想13例，嫉妒妄想10例，被控制感5例，夸大妄想4例。2.4发生攻击行为距入院时间：在入院1周以内发生者为39例，入院1周〜1个月者为49例，入院1个月以上者为5例。2.5攻击行为
7、发生的时间:8:00-16:00为62例,16:00~24:00为13例,24:00-8:00为18例。3讨论论文代写3.1发生攻击行为患者一般资料分析：本组发生攻击行为的患者在40岁以下者占81.72%,无配偶者占58.06%,文化程度为高中和初中的占82.80%,针对这类精神疾病患者应密切关注其病情变化。工人及无业者占79.57%,可能与该类患者工作压力及就业压力大有关。病程为1年以内者占74.20%,1年内的患者因处理急性期，病情不稳定，易发生攻击行为。入院1月以内的占96.77%,患者入院1个月内精神症状明显，攻击行为明
8、显增多。毕业论文3.2攻击行为相关因素：据调查显示，急诊就诊的精神疾病患者中60%曾有过攻击行为，强制住院的患者中有82%曾有过攻击行为［5］。住院精神疾病患者中攻击行为的对象多为医务人员，尤其是护理人员［6］。本次调查结果显示，患者攻击行为相关因素为幻听22.
