住院癌症患者发生便秘的原因分析与护理对策

《住院癌症患者发生便秘的原因分析与护理对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、住院癌症患者发生便秘的原因分析与护理对策【摘要】目的:探讨住院癌症患者发生便秘的原因,及采取综合性护理的疗效观察。方法：随机选取并回顾性研究2011-05至2012-05于我院住院治疗癌症100例，随机分为观察组与对照组，其中对照组患者50例采用常规护理治疗，研究组患者50例采用综合性护理干预。比较两组患者便秘发生率，归纳此类疾病护理要点。结果：研究组发生便秘患者少于对照组，差异存在统计学差异(p〈0・05)。结论：综合护理干预可以减少住院癌症患者便秘发生率，提高生活质量【关键词】癌症；便秘；护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11004-

2、7484(2013)05-0333-02ThecauseandnursingmeasureforconstipationincancerpatientsinhospitalChenShu-Ping[Abstract]Objective：Todiscussthecauseofconstipationincancerpatientsinhospitalandtheeffectofcomprehensivenursingforit.Methods：Choosed100cancerpatientsfromMay-2011toMay.2012todivideint

3、ostudygroupandcontrolledgroup・Thestudygroupweretreatedwithcomprehensivenilrsing,controlledgroupweretreatedwithcommonnursing.Comparedtheincidenceofconstipationtoimprovepatients'lifequality.[Keywords]cancer,constipation,nursing便秘是长期卧床或体质较差的癌症患者常见疾病，由于患者生理、精神等因素，该病在住院患者中较为常见。木文讨论综合护

4、理对预防该病的重要意义。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取并冋顾性研究2011-05至2012-05于我院住院治疗癌症100例，其中对照组患者50例釆用常规护理治疗，男性32例，女性18例，最大年龄76岁，最小年龄44岁，平均年龄（63.4±5・6）岁。其中食管癌5例，肺癌11例，宫颈癌4例，胃癌6例，卵巢癌2例，淋巴瘤11例,肝癌9例，脑胶质细胞瘤2例。其中研究组患者50例，男性28例，女性22例，最大年龄82岁，最小年龄39岁，平均年龄（59・7±6・3）岁。其中食管癌8例，肺癌4例，宫颈癌14例，胃癌5例，卵巢癌4例，淋巴瘤5例，肝癌6

5、例，脑胶质细胞瘤4例。1.2方法研究组术前即开始护理干预：定期健康教育宣传，介绍癌症相关护理知识，提倡健康饮食和膳食疗法，每日怎时进行腹部按摩，并指导患者白行按摩。对丁严重便秘患者采用灌肠治疗，指导家属学习正确方法方便出院后回家治疗。纠正患者不良排便习惯，提倡运动治疗。对照组采用常规护理。比较两组便秘患者例数。1.3诊断标准根据罗马I【便秘诊断标准进行判定：①排便费力（超过1/4时间）；②粪便干结或呈羊粪样；③粪便未排尽感觉（超过1/4时间）；④肚门直肠冇梗阻或堵塞感（超过1/4时间）；⑤要用人工手法帮助排便，如手指掏挖或用按压肛周或会阴（超过1/4时间

6、）；⑥每周排便少于3次。患者存在两种以上情况均诊断为便秘。1.4统计学处理应用SPSS17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理。以土s來表示数据，以t检验应用于计量资料，以X2检验应用丁•计数资料，釆用q检验对两组数据进行比较，将P<0.05做为其差异标准。2结果如表-1,研究组发生便秘患者少于对照组，差异存在统计学差异（p<0.05）o3讨论3.1引起或加重便秘因素患者便秘多出现在化疗结束后，长期使用抗肿瘤约物，如长春碱类、奥沙利钳等影响自主神经功能的药物；麻醉性镇痛与精神类药物，如可待因、吗啡、抗抑郁药、镇静催眠剂；恩丹西酮类

7、止吐药等，均冇不同程度的抑制肠蠕动作用，是导致便秘的主要原因。同时患者长期便秘服用蔥醍类药物，干扰肠道代谢和菌群生长。长期体弱缺乏运动也是减少导致肠道蠕动减弱，造成便秘的原因之一。同时癌症放化疗患者为了加强营养,进食往往过于精细，加上摄取纤维量及水分不足，致使肠道动力匮乏，又由于粪便不能被充分软化从而导致便秘。另外化疗患者由于食欲欠佳，进食量少，食物残渣相对减少，因此大便量也随之减少。化疗药物引起患者恶心、呕吐，加之不愿喝水，致使体内水分减少，进一步导致大便量少且干结，造成便秘。部分患者心理负担较重常出现焦虑，紧张情绪，而焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而

8、导致排便时肛门直肠矛盾运动，导致便秘。刚入院患者常因不能适应环境用药后出现胃肠道