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时间:2019-10-14
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1、胸部(二)一、胸膜分部1.脏胸膜肺胸膜2.壁胸膜肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶膈胸膜胸膜顶纵隔胸膜肋胸膜1.分部肺胸膜肋胸膜肋膈隐窝肋纵隔隐窝胸膜隐窝主要有肋纵隔隐窝和肋膈隐窝。2、胸膜隐窝Pleuralrecess肋胸膜膈胸膜肺下缘不能伸达其间在肋胸膜与膈胸膜转折处肋膈隐窝二者之间的潜在间隙肋纵膈隐窝纵隔胸膜两侧纵隔胸膜之间所有的器官和组织纵隔二、纵隔两侧界为纵隔胸膜下界为膈上界为胸廓上口1、境界四分法:纵隔上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔上纵隔前纵隔中纵隔后纵隔2、纵隔的分区(1)上纵隔(superiormediastinum)上纵隔为三层:前层有胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉;中层有主动脉
2、弓及其三大分支、膈神经和迷走神经;后层有气管、食管和胸导管等。上腔静脉胸腺左右头臂静脉上纵隔前面观气管胸导管食管后层有气管、食管和胸导管等。上纵隔三、下纵隔(inferiormediastimum)分为:前纵隔中纵隔后纵隔(一)、前纵隔主要是胸腺(2)中纵隔1、心包(pericardium)(1)位置和毗邻(2)心包腔心包心包窦的位置、意义①心包横窦②心包斜窦③心包前下窦经左剑肋角的心包穿刺术(3)后纵隔(posteriormediastinum)内容内有食管、胸主A、奇V、半奇V、副半奇V、胸导管、迷走N、交感干胸部左迷走神经奇V半奇V副半奇V胸主A胸导管食管胸导管交感干胸导管食管Tha
3、nks肋胸膜
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