儿科病理分析

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1、一、小儿厌食症1、病症厌食是小儿常见的一种杂症，主要表现为较长时间的食欲不振、食量明显减少，甚至拒食。消沽功能紊乱在小儿时期很常见，主要的症状有呕叶、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。2、病因1）不良的饮食习惯常是厌食的主要原因。2）胃肠道疾病：如消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。3）消化道变态反应及服用易引起恶心、呕吐的药物如红霉素、氯霉素、磺胺类约物以及氨茶碱等也可导致厌食。4）全身性疾病如结核病、胶原病、贫血、及一些慢性感染等。5）锌缺乏和缺乏某些内分泌时，如甲状腺功能低下等。6）其他如

2、肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血。7）近年来较多增加的维生素A和（或）维生素D中毒等。3、预防和注意事项1）对子女不要太溺爱。2）控制高脂肪、高蛋白、高糖的食物，保持合理的膳食。3）两餐之间不要让小孩吃太多零食。4）吃饭要定吋，养成良好的生活、饮食规律。5）少吃冷饮类食品和可乐汽水类食品。二、小儿多动症1、病症表现为：活动过多、注意力不集中、书写潦草；或任性、不合群，缺乏自我克制能力；或行为幼稚、怪僻，或行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等。中国多动症患儿近2000万，并呈上升趋势。2、病因1）遗传因素：

3、国内外大量资料表明，遗传是多动症的重耍原因，其遗传方式目前尚无定论。2）轻微脑组织损伤：如妊娠期病毒感染，服药，新生儿窒息，产伤，缺氧缺血脑癫痫等所引起的脑损伤。3）脑内神经递质代谢异常，导致大脑信息不易下达，从而产生自控能力不足的各种综合征。4）微量元素的影响：高铅低镁与多动症有关，因为血铅＞100微克/升，即能抑制脑中酶的活性，干扰神经递质的代谢，影响患儿的智力，记忆力，视觉运动，听觉运动功能，自控能力下降；缺铁致使多巴胺受体功能障碍，出现易怒，不安，注意力不集中多动症状。5）心理及精神因素等：家庭内部关系紧张，家长对孩子要求过严，教育方

4、式简单粗暴，学校内受到体罚歧视，老师不耐心均可使孩子在精神上受到重大创伤，若长期过分的心理紧张情感压抑，最后发生破裂主观行为紊乱，再加上不良的社会环境，单亲家庭父母性格粗暴，均可造成孩子心理及精神的障碍。6）饮食因素：多动症的患儿都喜欢吃糖，糖摄入过多，可稀释体内血清素，心脑中血清素可引起情绪不稳和注意力不集中，还有人提出小儿摄入过多的酪氨酸如酸奶和奶酪食用过多有关。7）小儿额颖功能失调与本病发病有关，有人认为多动症的小儿大脑，大脑额颖发育不健全，抑制作用缺陷有关，也可能是大脑额颍发育迟缓，随着年龄增长，症状有所缓解。3、预防和注意事项1）养

5、成良好的生活、饮食习惯。2）多培养、锻练小孩的心理素质。3）必要时及时就医。三、小儿智力和语言障碍1、病症各种生理功能（听觉、视觉、嗅觉、咀嚼、运动等）发展晚，社会活动能力（不注意他人谈话、对外界事物无反应）落后。另外，智力低下儿童多表现为多睡和无目的地多动。2、病因1）生物体因素①先天耳聋和聋哑症。②先天性大脑发育不全：均有不同程度智力低下。③遗传性语言发育迟缓：有遗传家族史，一般8〜9岁后语言进步加快，可逐渐接近正常同龄儿。④后天性脑损伤：大脑炎症、产伤创伤等均可导致脑功能损坏。⑤小脑病变。⑥舌下神经麻痹：舌肌瘫痪，引起构音不良。⑦舌下带

6、过短：影响舌的运动，发生构音不良和语言不清。⑧口吃或结巴。⑨球麻痹和假球麻痹：下脑干受损，病人出现吞咽困难、呼吸困难和语言障碍。①构音不良：声音嘶哑、唇腭裂、腺样体肥大，均可导致构音不良而影响语言发育。2）外环境因素①家庭关系不和谐，孩了受到虐待或者被遗弃等。②孩子在语言发育时期，缺乏正常的环境刺激。③父母的文化程度与职业对儿童智力的影响④心理行为偏异对儿童智力的彩响：儿童行为偏异对儿童智力发育是不利的，此类问题的发生率达50%以上，应引起足够的重视。心理行为偏杲是由多种因素造成的,主要可归为二大因索，即是儿童自身的因索和环境因索。3、预防和

7、注意事项1）怀孕时尽量做好胎教。2）给儿童一个良好的生活和引导环境。3）必要吋及吋就医。四、儿童性早熟1、病症一般认为，9岁前第二性征发育完善或部分器官发育完善者，即明显的乳房发育,外阴发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，体型改变或來月经，谓性早熟。大体分为真性和假性性早熟两大类。1）真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是提早发育。发育过程也按止常次序相继出现，有排卵性月经周期和生育能力。2）假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂肥大、乳房不发育等现象。2、病因1）体

8、质性因素：中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均有可能导致性早熟。2）有功能性卵巢肿瘤者，因分泌大量雌性激素，造成生殖道及第二性特征迅速发育，发生月经样出血，但无