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1、打击非法行医的现状和对策打击非法行医的现状和对策[摘耍]非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。本文我国目前非法行医的现状以及医疗卫生监督现状进行分析,并最后对我国非法行医行为的监督政策提出了几点建议。[关键词]打击;非法行医;监督现状[中图分类号1F123[文献标识码]A[文章编号31005-6432(2014)39-0162-02行医是关系到人民生命健康的特殊职业,因此,国家对这一行业的管理极为严格。不仅对行医者的资格加以严格限制,要求行医者除要有良好的政治思想条件外,还要具备一定的技术资格,以保证医疗质量,保障
2、人民的生命健康安全。为了规范行医活动,国家制定了一整套管理工作规范及制度,以促进我国医疗卫生事业的健康发展。非法行医,不仅扰乱了良好的医疗卫生工作管理秩序,而且往往由于非法行医者不具备执业的资格和条件,医疗服务质量差,容易影响就诊人的身体健康和生命安全。由于密集的劳务工廉价的医疗需求,使得非法诊所“生命力”非常旺盛,虽然监督执法部门加强了打击力度,但利益的驱使,使得非法行医无法得到根治。1非法行医的现状(1)非法行医内容:①无证行医行为;②医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为;③医疗机构超范围执业;④医疗机构出租、承包科室的行为;⑤《医疗机构执业许可证》效验不及时
3、;⑥助理医师单独执业;⑦医师执业证书变更注册不及时;⑧医疗机构诊疗科目、科室设置不规范等违法违规行为。(2)非法行医的危害:①威胁着人民群众的身体健康和生命安全:尤其是无证行医,将会造成最直接、最严重的危害。由于非法行医人员大都没有医师资格证书,不具备专业人员和专项技术设备,无医疗防范意识和急救措施,医疗质量难以保证,甚至给患者造成无法挽回的严重后果。②扰乱了正常的医疗市场格局:医疗机构违法人员作为第三者,以赢利为目的,随便设点,开设诊疗科目,挤占医疗市场,逃避卫生执法人员的管理,扰乱了医疗市场经营管理秩序。③增加医疗纠纷的发生:在一些医疗事故中,由于医疗机构误诊、漏
4、诊、延误救治;未认真履行告之义务;病历书写存在问题等原因引发了医疗事故。(3)非法行医的基层特点:①在城屮村,无证行医行为较多。尽管在开展打击非法行医活动,但由于无证行医需求大、地点隐蔽,经济条件的制约,法治宣传不足、监督力量不够,非法行医仍然十分严重。②卫生条件差。无证行医设施简陋,环境恶劣,有的非法行医者衣、食、住均在诊所内,消毒管理极其简陋,甚至部分诊所根木没有消毒设施,使就医者没有安全保障。③致死率高。由于“医务人员”无资质、医疗条件恶劣,非法诊所致死率很高。2008年中央电视台就曾播出以“深圳关外两区非法诊所平均每月医死一人”为题的报道。④出租、承包科室现象
5、都比较隐蔽。给监督管理T作带來一定困难。(4)非法行医罪:非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人非法行医,为他人治病,情节严重的行为。有医生执业资格而未取得开业执照行医的,不属木条所称非法行医。情节严重,一般指非法行医,屡教不改的;骗取大量钱财的;损害就诊人身体健康的等。本罪的主体为一般主体,1994年2月26日国务院发布《医疗机构管理条例》第24条规定:“任何单位或者个人,未取得医疗执业许可证。不得展开诊疗活动。”未取得《医疗机构执业许可证》的人开展诊疗活动,就是非法行医的行为。2医疗卫生监督现状(1)基木职责:卫生监督体制改革以后,卫生行政部门主要负责医疗机构的行
6、政许可、审批、校验和医疗纠纷、医疗事故的处理。未取得医生执业资格非法行医的查处,其中情节严重的、严重损害就诊人身体健康的和造成就诊人死亡的均应该移交公安机关追究刑事责任。其中“情节严重”解释为:①造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;②造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;③使用假一药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械,足以严重危害人体健康的;④非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的;⑤其他情节严重的情形。(2)医疗卫生监督困境:①执法力量不足:长期以来我国十分重视对医疗机构、卫生资源和医疗技术的准入管理,但在医疗行
7、为的FI常监管上往往面临精力和能力不足的问题,与其他卫生行政法律法规的监督执法力度相比,医疗机构的监督执法力度比较弱。②法律法规滞后,处罚力度小:冃前,已经出台的卫生法律法规、部门规章很多,由于时间跨度大,有的和对滞后,有的和互衔接不够甚至出现矛盾,不能适应医疗卫生服务行业的新情况、新问题,处罚力度有时也偏轻,难于起到威慑作用。③执法保障不足,执行难度大:社会医疗机构由于是当地卫生部门核发《执业许可证》,监督处罚比较配合,但非法诊所和游医的无证行医由于人员流动大、抗拒性强而且部分人员带黑社会性质,如果不是联合公安、民兵统一行动或许得到其安保支持执法难
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