基层医院药房管理存在的问题及应对对策

基层医院药房管理存在的问题及应对对策

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1、基层医院药房存在的问题与对策前言药房是医院的重要组成部分,是医院重要的服务窗口,也是医院良好形象的展示点。肩负着全院药品的供给,为患者提供安全有效的药品以及为患者提供用药咨询等重要职责。药房管理的优劣直接影响到药品的质量,影响到人民群众的用药安全。其业务素质与服务水平也将直接影响医院的社会形象和公众对医院的信任。因此,药房管理工作是整个医院管理工作中一个很重要的环节。通过对药房科学的管理,既保证了患者用药,更能保证为患者提供优质的药学服务。笔者从自身的工作出发,通过对药房管理中存在的一些问题进行分析,并提出了药房管理的改

2、进措施。旨在为医院药房以后的发展提供参考。:一、基层医院药房存在的问题近年来,基层医院药房的运作管理不断完善,不断改进,尤其是计算机信息系统、电子处方在基层医院的应用,使基层医院药房在管理上跃上了一个台阶。计算机网络系统的应用封堵了很多药品管理上的漏洞,提高了药品核算和管理的准确信和科学性。更提高了工作效益。对提高药学服务水平,实现医院现代化、科学化、制度化管理提供了极大的促进作用,也使药剂科原有的管理包括制度、模式、内容、方法都发生了极大的变化,为医院药学的发展创造了前所未有的机遇。但是,仍然存在一些问题。1、基层医院

3、药房硬件设施不完备。首先,基层医院药房面积严重不足。按规定要求,省级(三级)医院药房面积不得少于200m2,市地级(三级)医院不得少于180m2,县极(二级)医院不得少于120m2,乡镇(一级)医院不得少于60n?。很显然,目前很多基层医院药房药房面积远远达不到上述标准。医院药房面积过小,很多基础功能区域如储备室、分装间、调配发药间、资料室等就无法清晰划分或者是无法设置,极大地制约了医院药房功能的充分开展以及影响医院药房服务质量。其次,基层医院药房基础设施不完善。现阶段,很多基层医院药房不仅环境条件较差,基础设施还不先进

4、。药柜和药橱不仅较为陈旧,数量上还相对较少。第二,药房屮最明显的问题就是没有地脚架来堆放药品,甚至地上到处都是外用药、内服药以及其他药品混在一起,也没有分类标识。第三,很多基层药房没有配置测量药房湿度的干湿度计,可能出现大批量的变质药品,最终给医院带来了经济方面的损失。2、基层医院药房药学人员整体素质不高,服务意识不强。首先,现阶段在各大医院中,尤其是在基层医院中,很多的药学工作人员的整体素质受其学历影响普遍都不高。据统计,每10名药房工作者中,有本科以上学历的2人,大专学历3人,其余5人均为屮专学历。尽管各级医药职能机

5、构强调药品调剂人员必须具有药学专业技术资格的药学专业人员。但是,还是有部分基层医院对此放松管理,没有受过专业学习和培训的人员仍然在中药房从事调剂工作,他们因不懂中药的性味功能和主治范围,致使张冠李戴发错药的事件时有发生。如“前胡”药屉里没有了就捡“柴胡”;“麻黄根”没有了就捡“麻黄”;“生蒲黄”没有了就用“炒蒲黄”等,虽药名仅一字之差,殊不知药性大相径庭。此外,医生处方中对某些药味上的注角,如“另包”、“先煎”、“后下”、“悻兑”、“布包煎”等不知其然和所以然,所以执行也就大打折扣。致使临床疗效降低,甚至产生不良反应和后

6、果。其次,大多数药房工作者知识结构也不能满足药房管理需要。大多数基层医院药房药学工作者工作量大,每天要而临的是大量而又繁重调配任务,只能以完成配方发药工作为屮心。药学人员的专业知识得不到及时的补充与提高,据调查,药房工作者屮平均接受系统专业技能培训的仅为一成左右。药房工作者还普遍综合业务水平不高,业务知识不完备,更加缺乏临床医学、治疗学、临床药理学等综合知识,在实际工作中不能充分发挥一名药师应有的作用,对患者提出的用药问题不能做出专业的解释和指导。在医药行业迅速发展更新的时代,这种信息闭塞、思想守旧和老化的药学人员已不能

7、适应现代化医院管理要求,严重阻碍了药物咨询等药房药学工作的开展。3、基层医院药房药品管理制度相对欠缺,且并未得到很好地落实。管理不规范药晶所发挥的疗效主要在于药品的质量,而决定药品质量的因素主要在于对药品的管理。就中药房管理而言,涉及方方而而,要搞好中药房工作,必须要有一套完善的管理制度。如对药品的保管,特别是毒剧药品的管理,对调配处方药后的核对、签字,对处方中某些需特殊处理的药品的分装标注等等;对西药房来讲,药品陈列上架应分门别类,西药和中成药应分列,不宜混放,特别是对药品标签脱落的应慎重核对后处理,对有失效期的药品要

8、特别引起注意等等,对以上这些,都应有明确的职责要求,应严格执行操作规程。但在很多的基层医院中,对药甜的管理不仅没有制定相关的制度,在平时的工作管理屮也没有也没有给予加大力度。在药品的管理屮,常出现药品进货渠道混乱,药品的出入库记录不全,药品入库吋无检验,药品随便堆放,一些特殊药品的储存没有达到相关的要求等一系列问题,

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