基层医院磁共振患者检查前准备及心理护理工作

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1、基层医院磁共振患者检查前准备及心理护理工作摘要：在磁共振检查过程中，医务人员也有自己的喜怒哀乐，我们的情绪变化对患者有直接作用，但作为一种医疗道德,我们随时都要准备受委屈，调适自己，理解患者，更好完善以人为本的服务行业，是保证磁共振检查安全、顺利进行,提高磁共振检查质量的一个重要环节，为人民健康作岀更大贡献。关键词：基层医院磁共振患者检查前准备心理护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)02-0163-011目的虽然磁共振检查成像是一项无创伤的检查方法，由于磁共振机器价格比较昂贵，检查费用每部位数百元，且磁共振购买还需一定手续，目前没有普及性，

2、特别是基层医院，磁共振机基本上是低场永磁型，加上人民文化生活水平比较低,患者对检查过程不了解，以及做检查前的一系列准备工作和检查时狭小的空洞磁体间，都会给患者带来恐惧、害怕心理，不能配合医生顺利完成检查，不能提供临床诊断需要资料，延误患者治疗时间。我院通过做检查前准备及在充分和患者沟通的基础上，运用心理等护理的一些手段，最终使患者消除恐惧、害怕心理，并配合医生完成磁共振检查。2材料及方法接诊，按工作流程，患者来磁共振室预约检查时，首先接触到是登记处工作医务人员，我们必须有强烈的责任感和爱心，及相关专业知识。耐心倾听患者要求，用通俗易懂的语言给予解释。医生认真核实申请单，了解检查的目的和

3、部位,认真执行磁共振检查的安全要求，属于绝对禁忌与一些相对禁忌的患者，严禁进行磁共振检查，女性患者如带有铁磁性金属节育环，应于检查前取出，嘱患者检查中制动，对需要进行屏气扫描的患者进行呼吸，训练，接受盆腔、腹部检查的患者预先进行胃肠道准备，对不能合作病人及患儿要给予镇静剂，待入睡后进行检查。另外在0.35T永磁型磁共振扫描室门外，都有红色和黄色为主色调醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况，如带有心脏起搏器患者、危重患者需要抢救者、严重心肺功能不全者、怀孕3个月以内孕妇、幽闭恐怖症者。患者进入磁共振检查室之前，要仔细阅读检查须知，应更衣去除身上带的手机、磁卡、手表、钥匙、打火机、金

4、属皮带、金属项链、金属耳环、金属钮扣及其它金物品等。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，形成伪影，不利于病灶的显示；而且由于强磁场的作用，金属物品可能被吸进磁共振机，从而对非常昂贵的磁共振造成破坏；再者，手机、磁卡、手表等物品也可能遭到强磁场的破坏，而造成个人财产不必要的损失。做检查时患者要被放到一个狭小空间中，身体要求保持不动30-40分钟，磁体间一直发出不同样“轰鸣”声一虽然不是震耳欲聋，但还是令人够心烦意乱，其声强一般在100—120dBo许多患者由于环境陌生并且与亲友分离，接触新异的检查所导致产生恐惧、害怕心理，检查过程不能够配合。这就需要在做检查之前，要详细给患者交代检查的过程

5、和时间，以及患者需要注意的事情和将要面对的环境状况，让其有充分的心里准备。在检查过程中可以通过对讲机运用鼓励性语言和患者通话消除其恐惧、害怕心理。使用辅助设施帮助患者完成检查过程，比如我们在候诊区域安置了音响设备，悠然婉转的轻音乐可以缓解患者等候时间长的紧张心理，做检查时用耳塞塞住双耳,可以减弱噪音的强度，直至给患者戴上磁共振兼容的音乐耳机和液晶视频眼镜，播放患者喜欢的音乐以及旅游休闲风光影片，以获得患者最大限度的配合。在检查间温度过低的情况下，给患者加盖毛毯保暖。要让患者感受到他们不是孤独的，我们时刻在他们身边，消除恐惧、紧张、害怕心理。3结果在患者做磁共振检查整个过程中，登记台是患

6、者的直接口，是与患者接触最为密切的地方。在没有检查前准备及充分告知患者检查过程及时间的前提下，15%的患者在做完检查后有头晕，耳鸣，反感抱怨、恐惧、紧张、害怕心理,拒绝再次做检查的反应,6%的受检者在检查过程不能配合从而中止检查。由此可见检查前准备及充分与患者沟通，和蔼态度，认真听，轻声讲，重视反馈信息，对患者语言温和，感情真切，避免使用生、冷、硬伤害性语言，多使用鼓励性,安慰性，指令性语言，患者在做检查前充分了解以后，患者副反应症状基本未见出现，99%患者可以配合完成检查。4讨论在磁共振检查过程中，医务人员也有自己的喜怒哀乐，我们的情绪变化对患者有直接作用，但作为一种医疗道德，我们随

7、时都要准备受委屈，调适自己，理解患者，更好完善以人为本的服务行业，是保证磁共振检查安全、顺利进行,提高磁共振检查质量的一个重要环节，为人民健康作出更大贡献。