浅谈核磁共振(mri)增强扫描患者检查的心理护理

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时间:2018-12-07

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1、浅谈核磁共振(MRI)增强扫描患者检查的心理护理赵敏(四川省阆中市人民医院影像中心四川阆中637400)【摘要】对340例核磁共振增强扫描患者心理特点进行分析,并实施心理护理,结果所有患者均能积极配合,顺利完成核磁共振增强扫描。【关键词】核磁共振增强扫描;不同检查阶段:心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)16-0306-02随着医学模式的转变及人民健康需求的增长,人们对身心健康U益关注,心理护理显得尤为重要。在行核磁共振(MRI)检查过程中,由于扫描时间较长,扫描噪声较大,扫描室相对封闭,给诸多患者造成了一定的心理压力,使其产

2、生恐惧感,若需进一步增强扫描,由于患者的暗示心理,对自身及疾病过分关注,更会造成不同程度的焦虑情绪,此时静脉注射造影剂,既要严密观察患者对药物的不良反应,亦要仔细观察患者心理状况的改变,及时予以心理护理,以减少患者负性情绪,使患者顺利完成MRI检查,确保图像的清晰。1.临床资料一般资料:2013年6月至2014年6月在我院行MRI增强扫描患者340例,男178例、女162例,年龄13〜82岁,头部检查145例,颈部32例,鼻咽28例,盆腔45例,长骨5例,腹部85例,均无心理障碍性疾病。检查配合方法:采用德国丙门子生产的EssenZa,序例号386691.5T超导磁共振成像系统

3、,行常规扫描及增强扫描静脉注射造影剂钆喷酸葡胺注射液(北京北陆药业股份有限公司生产),成人及2岁以上儿童每次用0.2〜0.4ml/kg。结果:木组340例患者情绪穏定,5例有轻度紧张、焦虑,通过心理护理均能顺利接受检查,检查结果准确率达90%。1.不同检查阶段的心理特点及护理2.1检查前的准备及心理护理:检查前嘱患者去除身上带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、皮带等金属物品,否则,检查吋可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示。装有心脏起搏器、动脉瘤夹、眼球内金属异物、神经刺激器等的患者禁止做MRI检查。并向患者说明扫描仓狭小、幽暗,检查时机器会发

4、出较大的声响,不必紧张,检查过程中切勿移动身体,要保持平稳的呼吸,减少运动伪影,确保图像的清晰,缩短扫描吋间。在施行MRI扫描前,详细介绍MRI室内的环境,热情、关心体贴,亲切询问患者的心理感受,并为患者提供各种帮助。在增强扫描前,多数患者和家属对MRI增强扫描缺乏了解,担心自己的病情,表现出精神紧张、担心、信心不足甚至害怕,从而影响检查的顺利进行,此吋医护人员要向患者及家属讲解增强检查的注意事项及目的,增强检查是为了进一步明确诊断,检查吋使用的造影剂相对安全,出现不良反应是极少数,最大限度地消除患者的紧张和恐惧心理,使患者放心。通过沟通技巧与患者建立良好信任关系,沟通是人与人

5、之间信息传递的过程,沟通不仅能完成有效的护理评估,而i可以帮助建立良好的护患关系,通过沟通解除患者的心理负担及不良心理刺激,使其身心处于最佳状态,主动配合检查,保证检查工作顺利完成。2.2扫描中的心理护理:在检查中,对配合好的患者,使用鼓励性语言,夸奖赞赏的语言可使患者心情愉悦,容易配合下一步的增强扫描。护士还要有过硬的操作技术,注意分散患者的注意力,尽量做到一针见血,减轻患者疼痛,使患者对护士产生更多的信任。药物注入后,仍冇部分患者冇轻度紧张,首先告知患者此种造影剂极少有不良反疲,以消除其紧张心理,冋吋仍要严密观察患者奋无不适,并再次向患者讲明注意事项,协助舒适卧位,指导患者

6、保持正确的姿势,同时利用放松治疗缓解其紧张、焦虑等负性情绪,让患者聆听节奏舒缓、旋律优美的轻音乐,分散苏注意力,调整患者的心理环境,减轻心理压力,使其平静地接受MRI增强扫描。2.3扫描后的心理护理:扫描结束后,嘱患者休息20分钟,观察冇无不适,适当饮水,促进造影剂排泄。再次询问患者的内心感受,对患者能积极配合检查表示认同和赞赏。运用通俗易懂的语言,针对性的介绍有关检查结果,消除苏己有的顾虑,纠正错误的观念,使患者在心理上得到安抚和激励,让每例患者以良好的心态面对检查结果及自身疾病。1.体会现代医学发展一个不可忽视的重要特征是,患者的心理问题日趋受到重视。心理护理是保证检查顺利

7、进行的一个重要环节,得到患者的配合,才能给检查和患者本身一个满意的效果。通过对340例患者行MRI增强扫描检查前、检查中、检査后的心理护理,体会到人的情感和心理变化与外界环境的刺激和沟通技巧息息相关,要使患者摆脱不良心境,需要护士与患者建立良好的沟通技巧,给予耐心的疏导,同时还要有娴熟的操作技术,消除患者的心理障碍,增强患者的信心,使患者更好地配合医护人员顺利完成检査,提高增强扫描质量,对影像学诊断具有重要的临床意义,并在一定程度上提高了护理质量,更提高了患者满意度。【参考文献】[1】都红,

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