[精品]儿科护士职业倦怠调查与对策

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1、儿科护士职业倦怠调查与对策儿科护士职业倦怠调查与对策摘要：目的了解本市儿科护士的职业倦怠程度与工作环境现状。方法对本市3所医院102名儿科护士进行问卷调查(马氏人际工作者倦怠量表、护士专业工作环境量表)。结果儿科护士情感耗竭处于高度倦怠，去人格化处丁低度倦怠，个人无效感处于高度倦怠。对护士职业倦怠产生影响的工作环境主要因素有内部工作动机、对实践的控制、文化敏感性、团队合作。结论儿科护士职业倦怠水平偏高，应采取有效措施进行干预。关键词：儿科；职业倦怠；调查；对策职业倦怠产生于长期的工作压力，表现为情绪、态度和行为的衰退状态,直接导致情绪衰竭

2、、去人格化和个人无效感。护士是职业倦怠的高发人群，有调查儿科护士职业倦怠感更高[1],儿科市于其患者的特殊性、护理的高风险性及长期工作超负荷，儿科护士离岗或更换职业者不在少数。1资料与方法1.1一般资料以本市三所医院儿科护士为研究对象。其中主任护师7名、副主任护师10名，主管护师28名，护师30名，护士27名。年龄在19、54岁.1.2方法本研究釆用分层随机抽样，抽取三甲医院1所和二甲医院2所在儿科护士进行问卷调查。1・2・1护士职业倦怠量表(MBI)职业倦怠量表采用马氏人际工作者倦怠量表。量表共22条目。其中情绪耗竭(EE)9条目，得分

3、19辽6分为中度倦怠，26分以上为高度倦怠；去人格化(DE)5条目，得分6〜9分为中度倦怠，9分以上为高度倦怠；低个人成就感(PA)8条目，得分34、39分为屮度倦怠，34分以下为高度倦怠。1.2.2护士工作环境量表(PPE)包括38个条目：领导能力和自主性5个条目；医护关系2个条目；对实践的控制7个条弘患者信息的交流2个条目；团队合作4个条目；处理意见不一致和矛盾冲突8个条0；内在工作动机7个条目；文化敏感性3个条目。1•每个条目有4个选项，“完全不同意”为1分，“不同意”为2分，“同意”为3分,“完全同意”为4分。2.维度得分：各维度

4、得分二维度条0得分之和/维度条目数。得分越高说明护士专业工作环境越好。1.2.3统计学方法采用SPSS13.0对数据处理。2结果2.1儿科护士职业倦怠现状护士职业倦怠各维度得分为：情感耗竭(26.34±2.14)分，处于高等水平;去人格化(7.42±1.16)分，处于中等水平；个人无效感(22.33±2.75)分，处于高等水平。2.2儿科护士职业倦怠环境现状护士工作环境各维度得分：文化敏感性(2.85±0・52)分；内部工作动机(2.75±0.81)分；患者信息交流(3・05±0・62)分;领导能力和自主性(3.02±0・41)分；团队合

5、作(2.95±0.47)分；处理意见不一致和矛盾冲突(2.90±0・50)分；医护关系(2.93±0・45)分，对实践的控制(2.59±0.46)分。3讨论3.1儿科护士职业倦怠情况分析调查结果显示，儿科护士情感耗竭处于高度倦怠，与肖永辉［2］研究结果一致；其原因一方面是由于护理人员存在缺编状况，护理任务重，工作量大，护士因超负荷工作，经常在哭闹、零乱、嘈杂的环境中工作，常感力不从心、身心疲惫，情绪容易急躁。另一方面由于医患矛盾突出，加上社会支持不足、社会期望过高，护理人员合法权益和人格得不到基本保障与尊重，极大地挫伤了职业感情。儿科护上

6、去人格化中度倦怠，其原因可能是护理人员丁•作冃标不明确、人员不稳定(合同制护士多)、待遇低、不能正确认识自己，容易把不良心态带到工作中来，缺乏主动服务意识。儿科护士个人无效感处于高度倦怠，其原因可能是护理职业社会地位低，每天面对特殊的患者，工作满意感、自信心降低，同吋护理技术业务水平不高，个人成就感越低。3.2儿科护士工作环境情况分析调查结果显示，儿科护士工作环境各维度得分在2.59-3.05分，对实践的控制得分、内部工作动机与文化敏感性得分最低。有研究表明，当人们被内部动机驱动时，在行动时会体验到自主和意愿；反之，人们T作易产生懈怠、被

7、动。对实践的控制得分低，提示护理管理者应重视降低护士的工作负荷感，合理进行护理人力资源的配置,增强护士在工作屮的控制感。文化敏感性是指一系列尊重和接受不同文化群体的态度、行为或政策，其对个人无效感有显著的预测作用。医护关系和患者信息交流得分高，提示医护关系和谐，其是保证医护质量的重要因素，有助于降低医疗纠纷发生率，提高护士工作满意度，改善护士的工作状态。3.3对策职业倦怠属于一个社会现象，而非个体现象，护士职业倦怠与环境因素密切相关［3］。缓解儿科护士职业倦怠可以从以下方面入手：①优化工作环境，建立和谐温馨的医护、护患关系，营造积极向上、

8、关怀信任的氛围，激发护理人员对护理工作的热情和潜力，建立高效的团队合作，增强护士对实践的控制感和口主性；②引导护士规划口己的职业生涯，不断学习，强化服务意识，提高护理人员的业务能力和自身综合素