mr影像报告及数据系统在乳腺疾病中诊断价值

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名ADCApparentdiffusioncoefficient表面扩散系数BI-RADSBreastimagingreportinganddadasystem乳腺影像报告及数据系统DWIDiffusionweightedimaging弥散加权成像FOVFieldofview视野FSEFastspinecho快速自旋冋波GdGadolinium轧MRIMagneticresonanceimaging磁共振成像ROCReceiveoperatingcharacter

2、isticcurve受试者工作特征曲线ROIRegionofinterest感兴趣区SI-TSignalintensity-timecurve信号强度•吋间曲线SPSSStatisticalpackageforsocialsciencesSPSS统计软件包STIRShortT1inversion・recovery短时反转恢复T1WIT1weightedimagingT1加权像T2WIT2weightedimagingT2加权像TEEchotime冋波吋间TRRepeattime重复吋间摘要ABSTRAC

3、T内容与方法41.研究对象41.1纳入标准41・2排除标准413-般资料42.MR检查方法43.图像后处理与分析54.统计学分析7结果8讨论13小结19致谢20参考文献21附录24综述27攻读硕士学位期间发表的学位论文36导师评阅表37MR影像报告及数据系统在乳腺疾病中的诊断价值研究生:李国辉导师:刘艳副教授摘要目的:探讨乳腺MR影像报告及数据系统分级在乳腺疾病中的诊断价值。方法:收集我院2009年12月至2010年10月期间术前行乳腺MR检查的患者183例,并经穿刺或手术病理证实乳腺良、恶性病灶共20

4、8个。由低、高年资两组影像科医生(每组两名医生)采用双盲法阅片并根据乳腺MR影像报告及数据系统(BI-RADS®■MRI)进行评估分级并与病理对照分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)、Kappa分析两组医牛判读情况,并得到两组医生BI-RADS分级的敏感度、特异度、阳性率;采用ROC分析乳腺良恶性病变ADC值的诊断阙值及其参与BI-RADS分级后低年资组的判读情况,得到ADC值参与BI-RADS分级的敏感度、特异度、阳性率。结果:183例患者共208个病灶,其中恶性病灶124个,良性病灶84个。高、低

5、年资两组医生对乳腺病变的BI-RADS分级判读结果总符合率具有较好的一致性(Kappa=0.842,P=0.000)>差异无统计学意义(兀2二5.667,P=0.225);两组医生BI-RADS分级的敏感度、特异度、阳性率分别为95.2%、81%、88.1%、98.4%、92.9%、95.3%;ADC值的诊断阙值为1.246mm2/s,其敏感度和特异度分别为91.1%、70.5%,ADC界值参与B1-RADS分级后的灵皱度、特异度、阳性率分别为97.6%、89.3%.93.1%。结论:1、BI-RADS

6、©-MRI分级诊断乳腺癌具有较高的灵敏度、特异度,易于学习掌握、易于普及推广;2、ADC值参与BI-RADS©-MRI分级诊断乳腺癌灵敏度、特异度高,并可提高III、IV级评估分类的准确性,降低其假阳性率与假阴性率,具有重要的诊断价值;3、BI-RADS©-MRI分级有其局限性,使用者应根据自己单位的实际情况联合功能成像制定出相应的分级标准。关键词:乳腺病变,MRI,BI-RADS,弥散加权像,表面扩散系数ThevalueofbreastimagingreportinganddatesysteminMa

7、gneticResonanceImagingdiagnosesofbreastlesionsPostgraduate:GuohuiLiSupervisor:viceProfesserYanLiuAbstractObjective:ToinvestigatethediagnosticvalueofMRIBI-RADSforbreastlesions.Methods:183patientswith208pathology-confirmedbreastlesionswereexaminedbyMRI.Fou

8、rdoctorsdivideintotwogroups(seniorandjuniorgroups)assessedandclassifiedmagneticresonanceimagesaccordingtoBI-RADS(categoryI・V),andcomparedwiththepathologicfindings,andusedreceiveroperatingcharacteristiccurve(ROC)andKappatoe

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