影响小儿头皮静脉穿刺成功率原因分析及对策

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1、影响小儿头皮静脉穿刺成功率原因分析及对策［摘耍］报道100例小儿头皮静脉穿刺失败的影响因素，其主耍因素与操作者的情绪及心理素质、操作者的技术、与患儿及家属之间的沟通和配合、协助者同定患儿的方法、临床经验等有关，针对这些因素提出了相应的对策。［关键词］小儿；头皮静脉穿刺；影响因素；对策［中图分类号1R473.72［文献标识码］C［文章编号11673-7210(2007)12(c)-110-02小儿患病盂要静脉输液，特别是2岁以内的小儿，首选头皮静脉是因其易固定，穿刺成功率高，痛苦小，冬季不容易受凉等。提高其穿刺成功率，可避免反复穿刺对头皮的损伤，从而减少患儿的痛苫，是头皮静脉输液的关键，提

2、高护理质量，减少护士的工作量，保证患儿治疗和抢救顺利进行。笔者自2002年7月~2007年6月从事儿科门诊输液以来，根据自己的临床经验，总结了影响头皮静脉穿刺成功率的因素并提出了相应的对策。现报道如下：1临床资料由于儿科门诊输液人数多，故仅以2007年4刀~6刀的输液人数来说明问题。根据平时准备的一个笔记木把当日的由于各种原因穿刺失败的病例记录下来，现统计如下：2个月儿科门诊输液总人数约2000例，其中2岁以内小儿约为1800例，男1160例，女640例。其中一针穿刺成功的约1700例，占95%,由于各种原因导致穿刺失败的约100例，占5%。2原因分析2.1操作者的情绪和心理素质因素有些

3、护士由于家庭关系不和睦，同事Z间关系紧张，身体不适等原因，导致上班期间情绪低落，出现紧张、焦虑、烦躁等悄绪，从而影响其注意力，出现判断失误，致使穿刺成功率下降。护士自身修养不同，心理素质不同，有的心理素质差，经不起外界环境干扰，自身感觉冇压力，这样也造成穿刺成功率下降。2.2操作者的技术因素小儿头皮静脉穿刺与成人静脉穿刺不同，因小儿头皮静脉细小、血管壁薄，加之小儿乂不配合，给穿刺带來很多困难，因此，如果没有扎实的基本功及娴熟的操作技能，最易造成穿刺失败。2.3与患儿及家属Z间的沟通和配合因素因孩子年龄小，加上对针的恐怖，多数患儿到医院后见着穿白人褂的就害怕，不配合治疗，同时，当护士广2次

4、穿刺失败时，会给家属心理上造成很大的压力，甚至失去对医务人员的信任，有的大吵大闹、恶语伤人，不予配合，无法完成穿刺工作。2.4协助者固定患儿的方法问题操作时当针刺入患儿皮肤，疼痛的原因会使患儿哭闹、挣扎、躁动，导致操作者无法进针。如果协助者固定患儿的方法不恰当，穿刺就容易失败。2.5临床经验问题工作屮有的护上白以为技术不错，骄倣白满，不虚心向临床经验丰富的同事学习，不总影响小儿头皮静脉穿刺成功率原因分析及对策［摘耍］报道100例小儿头皮静脉穿刺失败的影响因素，其主耍因素与操作者的情绪及心理素质、操作者的技术、与患儿及家属之间的沟通和配合、协助者同定患儿的方法、临床经验等有关，针对这些因素

5、提出了相应的对策。［关键词］小儿；头皮静脉穿刺；影响因素；对策［中图分类号1R473.72［文献标识码］C［文章编号11673-7210(2007)12(c)-110-02小儿患病盂要静脉输液，特别是2岁以内的小儿，首选头皮静脉是因其易固定，穿刺成功率高，痛苦小，冬季不容易受凉等。提高其穿刺成功率，可避免反复穿刺对头皮的损伤，从而减少患儿的痛苫，是头皮静脉输液的关键，提高护理质量，减少护士的工作量，保证患儿治疗和抢救顺利进行。笔者自2002年7月~2007年6月从事儿科门诊输液以来，根据自己的临床经验，总结了影响头皮静脉穿刺成功率的因素并提出了相应的对策。现报道如下：1临床资料由于儿科门

6、诊输液人数多，故仅以2007年4刀~6刀的输液人数来说明问题。根据平时准备的一个笔记木把当日的由于各种原因穿刺失败的病例记录下来，现统计如下：2个月儿科门诊输液总人数约2000例，其中2岁以内小儿约为1800例，男1160例，女640例。其中一针穿刺成功的约1700例，占95%,由于各种原因导致穿刺失败的约100例，占5%。2原因分析2.1操作者的情绪和心理素质因素有些护士由于家庭关系不和睦，同事Z间关系紧张，身体不适等原因，导致上班期间情绪低落，出现紧张、焦虑、烦躁等悄绪，从而影响其注意力，出现判断失误，致使穿刺成功率下降。护士自身修养不同，心理素质不同，有的心理素质差，经不起外界环境

7、干扰，自身感觉冇压力，这样也造成穿刺成功率下降。2.2操作者的技术因素小儿头皮静脉穿刺与成人静脉穿刺不同，因小儿头皮静脉细小、血管壁薄，加之小儿乂不配合，给穿刺带來很多困难，因此，如果没有扎实的基本功及娴熟的操作技能，最易造成穿刺失败。2.3与患儿及家属Z间的沟通和配合因素因孩子年龄小，加上对针的恐怖，多数患儿到医院后见着穿白人褂的就害怕，不配合治疗，同时，当护士广2次穿刺失败时，会给家属心理上造成很大的压力，甚至失去对医务人员的信