影响急诊护患关系的相关因素及对策

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1、影响急诊护患关系的相关因素及对策影响急诊护患关系的相关因索及对策急诊科是医院全天候对外开放的窗口,是医院中重症患考最集中、病种最多的科室,是救治各种危急重患者的主战场。随着近年來社会的不断发展、人们生活节奏的不断加快,各种突发事件和急诊抢救LI渐增多,加Z护理学的不断发展,人们对急诊护理工作的质量捉出了更高的耍求。因而急诊科也成为患者和医护人员之间最易产生矛盾的场所。1影响急诊护患关系的相关因索1.1护理人员的专业技术水平、仪表及言谈举止急诊患者往往起病急、病情重,都急切希望得到迅速有效的救治。患者入院后,就等于把自身的生命托付给了医院,因而患者最为关

2、心的就是医护人员的诊治水平的和自身的治疗效果。如果护理人员专业知识不牢、技术操作水平低劣,无法及时准确地判断病情变化,就会让患者感到恐惧、失望,失去信任感,从而极易导致护理过程中护患矛盾的产生。另外,急诊患者和家属往往处于高度紧张状态,特别是对医护人员的服务态度非常敏感,往往根据自身经验和医护人员的表情、语言、动作,对病情作出相应判断。同时,在救治过程中,由于患者和家属急于了解自C的病情和预后,凶而对医护人员询问较多。如果医护人员态度冷漠、语言牛硬,便会引起患者反感,使之产半对立情绪,不利于-与之建立良好的护患关系[1]01.2护患双方对疾病认知的差异

3、由于患者及其家属多为非专业人士,因而在对疾病严重性和相关处理迫切性的认知上与医护人员存有较人差异。每一位急诊患者及家属都认为自己的病是最重的,往往稍冇不适就会耍求医4、护士立即处理;加之受病痛折磨,情绪不稳定,容易在细节的处理问题上态度偏激。而急诊医护人员则对各种急危重症司空见惯,冇时因忙于抢救重患者无暇顾及其他患者的相关要求,又没冇及时给予适当解释,从而使恵者及家属产生急诊不急的误会。1.3与患者亲友的关系急诊患者多由亲友护送而來,因而在急诊过程小,医患关系史多的是医护人员与患者亲友之间的一种特殊的人际关系。因此,如何处理好与患者亲友的关系在急诊过程

4、中显得尤为重要。对患者亲友而言,患者发病无异于一个强烈的应激源,在这一应激源的刺激下,其情绪和行为常发生一系列的改变。特别是危重症急诊患者家属在亲人受伤残或面对死广威胁时,常表现为惊恐、不知所措,对外界环境、事物及言语刺激的承受能力大大减弱。如果诊疗结果与其预期不符或治疗中出现病情恶化,救治未能达到预期LI的,就会对医疗质量产生质疑,指责医护人员不负责任、抢救不及时等。另外,在现行医疗制度环境下,患者除关心疗效外,同时特别关注医疗费用,从而对医护人员的技术水平和服务态度等的要求较以前更为挑剔和苛刻。1・4无家属患者急诊科不少患者不是由家属护送而來,这类

5、患者往往存在以下问题【2】。(1)病历资料无法收集或收集不全。急诊无名氏患者多呈深度昏迷,处于意识模糊状态,不能准确描述病情或语焉不详,导致医护人员无法及时、准确地收集患者的相关资料;另外,由于急诊科危重患考多、抢救多、救治中突发事件多,急诊科护理工作因过于繁杂而易出现漏洞、失误。(2)护理安全问题。许多无家属陪护的患者神志不淸或躁动,容易发生坠床、摔伤等懣外事件。在护理过程中,常采用约束具来保护患者,而一旦对患者造成损伤,往往导致纠纷。另外,医护人员因患者神志不清、无法了解患者过敏史,在用药过程中易发生药物过頌反应;因无法与患者或其家属查对核实姓名,

6、造成护理操作核对项FI缺失,这必然给危重患者多、抢救多的急诊护理工作带來极人的安全隐患。(3)医疗费用支付问题。由于有些患者來诊时无支付能力,其医药费和生活费必须由医院先行犁付,待联系到患者家属或民政部门后方能付费;有的患者甚至联系不到家属或无能力支付,从而使医院受到损失。此外,有时即便联系到家属,由于患考家属认为治疗、护理缺乏可信度,対一些费用支出并不完全认同。(4)财物管理问题。患者因无家属陪护,其随身携带的财物缺乏有效保护;而医护人员忙于救治患者,加Z急诊科是一个开放性场所,因而容易造成无家属患者的财物丢失。2对策2.1强化技术培训,捉高护理人员

7、专业素质耍捉高护理人员专业素质,必须狠抓技术质量管理,定期进行各种急救知识和技能考核;通过命题复习、专题讲课、业务查房、晨间提问、观看录像等方法,不断提高年轻护理人员的业务水平;定期选送护理人员进修学习,将先进的知识信息带给大家,并运用到临床工作中。2.2注重言谈与仪表举止护理人员的仪农和言谈举止往往对患者产生很强的知觉反应。在护患交往中,必须做到服饰整洁、淡妆修饰、稳重大方,这样在与患者交往中才能产生较强的亲和力,使患者获得良好的心境。在急诊过程中,语言的修养有时直接起到化解或引发护患冲突的作用,因此,护理人员的语言应诚恳朴实、通俗易懂,尽量多用商量

8、、鼓励的语气。另外,我们工作中亲切地称呼患者,输液时仔细地查对液体、全神贯注地调节液体滴数、轻

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