护理管理在妇科病患管理中的运用论文

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1、护理管理在妇科病患管理屮的运用论文护理管理在妇科病患管理中的运用论文预读：摘要:作者就要找出工作小存在的不安全因素，提出解决对策,确保医患安全•我们把妇科2010年1-12月与2011年1-12月的护理投诉率和客户满意度调查分为观察组和对照组，对照组为进行干预措施后的实验组•现报告如下：1对彖与方法1.1调查对象我院对妇科出院患者釆用电话形式冋访2010年1714例,2011年1636例.1.2方法1.2.1设专门的客服人员，从病案信息系统中了解到患者的姓名、住院号、住院科室、主要诊断、出院日期、联系电话等，然后根据资料打电话询问.首先向患者问好、说明去电原因,寻求理解和

2、支持.满意度调查包括儿个方面，调查结果于月底公布在院网.1.2.2科室安全质控小组每月质控检查记录.1.2.3护士长根据患者提出的意见、建议及投诉及吋调查分析以及根据科室质控记录，制定整改措施，提高护理质量.1.3统计学方法数据处理应用SPSS13.0统计软件，技术资料采用卡方检验.2.实施效果2.1两组的护理投诉和满意度调查对比见表1.2.2发生不安全事件比较见表2.3不安全因素分析3.1客观因素⑴走廊加床，有障碍物.⑵灯光昏暗潍修不及时.⑶房间瓷砖松动，危险性大.⑷窗户面积大无护栏.⑸厕所无防滑垫,无扶手，无输液挂钩，呼叫器因紧挨淋浴器造成短路.⑹各种公共设施警示牌不

3、清.3.2主观因素3.2.1护理人员方面321.1科室结构和人员因素：我科室开放床位46张，护理人员15名，床护比为10.32,不能达到卫生部规定的最低床护之比10.4.护士长1名，副主任护师1名，主管护师7名，护师1名,招聘护士（护龄均不足3年）5名,48岁以上4名,44岁以上8名,休产假1名，怀孕2名.40岁以上护士存在体力和精力相对不足，招聘护士年资低，经验不足，技术力量弱，遇应急事件时手忙脚乱，观察病情时缺乏预见性，沟通技巧差，各方面协调能力有限,不能很好的化解纠纷•护理工作量大，压力大，每天忙碌于输液、换瓶、拔针、发药,加上后勤支持系统的不完善，非护理工作占用了

4、护士大量吋间，势必造成基础护理、心理护理、健康教育不到位,造成护理质量低下,不安全因素增加.3.2.1.2护理管理者因素:管理制度不健全，工作流程不顺畅，规章制度不落实，质控力度不够,开展新业务、新技术慢等.321.3护士法律意识淡薄：随着《侵权责任法》《、医疗事故处理条例》的颁布，许多过去认为不是由于护士过失发生的问题摆到了护士面前，患者私自外出发生意外，跌倒摔伤，自己烫伤,家属陪检过程中发生意外等.病历书写不及时，时间不准确，签字不认真，代签字等,病历管理不严，有涂改现象，检查结果丢失,收费项冃不符，不重视对患者的知情告知，部分护理人员说话不够严谨,缺乏自我保护意识等

5、等也都上升到了法律层面.321.4护士服务态度冷漠：巡视病房不到位，或者形式主义,不与患者交流，对患者的要求态度冷漠，缺乏对患者的尊重，缺乏同感心，不能以礼相待,不自觉地侵犯了患者的权利，也往往忽视了患者的病情变化.3.2.1.5护士缺乏沟通技巧：随着人们健康意识的提高，患者的需求也越来越髙，对医疗的期望值过高，对实际医疗效果不满时，就会产生对医护人员的不信任和各种猜测,如果解释不到位，态度又生硬，缺乏换位思考，就会发生纠纷.3.2.1.6护士缺乏责任心，疏忽大意不认真执行护理核心制度，如查对制度、交接班制度、首诊负责制等.发生输错血、打错针、发错药，没有服药到口，造成多

6、服、少服或漏服•对患者评估不足,未实施防护措施，造成患者跌倒摔伤等后果.在带教过程中，未做到“一对一放手不放眼”，让护生独立完成,催生了不安全因素的形成.3.2.1.7护士对意外事件上报制度不重视：不能及时地反馈到上一级护理管理者，以便把不安全因素的危害降到最低.3.2.2患者方面：患者的经济条件，对医嘱执行的不依从性，以及社会对医疗工作的特殊性缺乏应该有的认同,对护理工作的不理解，都是护理工作的不安全因素.4防范对策4」改善就医环境，消除不安全因素护士长定期检查病房硬件设施，水、电、暧设施完好，及时维修松动的瓷砖，面积大的窗户安装护栏，走廊不加床，清除障碍物，各种公共设

7、施均张贴警示告知，保证洗手间防滑措施、扶手、输液挂钩、呼叫器完好.4.2提高护理管理者的水平采取弹性排班，合理地配置护理人力资源，根据不同时段、患者病情、老少搭配分层次使用护士，实行人性化管理,发挥团队精神，保障各项护理工作落实到位；加强环节质控管理,修改完善本科护理常规,各项工作流程再造；带领护士进行新业务、新技术的开展.4.3加强护理人员安全防范意识，学习法律知识在为患者进行操作吋应考虑到患者的知情权,明确告知其所作检查操作的目的和意义;护理记录真实、客观、及时“，写你所做，做你所写二不代签名；病历上锁；护士送检并追踪结果