广州外来农民工医疗保障问题解决对策

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1、广州外来农民工的医疗保障问题解决对策张宜摘要：随着广东改革开放进程的加快和市场经济的不断发展，传统的地域经济被打破，大量外來人口涌入广东。这些数量不断增多的外來人口的社会保障却始终没有得到较好的解决。然而,外来农民工的社会保障问题，特别是医疗保障问题,目前已成为社会各界关注的焦点。本文通过对广东现阶段的医疗保障制度现状、社会保障支出结构以及外来人口的基本结构等方而，揭示了广东外来农民工的医疗保障现状和主耍问题，并以“公止、公平”为价值导向，提出完善外来农民工的医疗保障的对策建议，对广东社会保障体制改革具冇指导意义。关键词：广东；外来农民工；社会保障；医疗保障改革开放以来，广东省经

2、济以前所未有的速度发展。在经济发展的同时，社会也获得全面发展，人民生活水平大幅度提高，适用社会主义市场经济秩序的社会保障制度已基本建立。经济的不断发展使广东成为外來务工人员就业流动的目的地，广东是全国吸纳外来工最多的省份之一。口前我省跨县区流动就业半年以上的人员超过2300万人，约占全国的1/4；其中本省600多万人，外省1700万人；农民工约占75%。外来工已成为我省一个重要的社会群体和产业工人的重要组成部分，对我省经济社会发展已经并将继续产生重大的影响。农民工的比例更是占大部分。外來农民工是广东人口的重要组成部分，也是支撑广东经济社会发展的重要力量。在党屮央提出构建和谐社会的

3、伟大号召下，完善广东外来农民工的医疗保障将成为促进广东经济发展、维护广东的社会稳定与公平、构建广东和谐社会的一个急需解决问题。1广东省医疗保障制度建设现状分析1・1社会保障支出状况及分析1.1.1广东省社会保障总体支出状况及分析广东省2001-2005年社会保障支出如表1-1所示：表1-1广东省2001-2005年社会保障支出表社会保障分项支出（万元）社会保障人均社会年份养老保险医疗保失业保险工伤生社会福利社会保支出总额保障支出险冇保险社会救助障补助（亿元）（元）2001134425517841410205265182178904197211216.81286.620021620

4、08435678411850179043252053299266280.43366.6200319721105731391320008109940304539377824346.18448.220042335215765123124691121690336839370069410.7526.32005279938193324114501713522417445435836470.2595.32001-2005年广东省社会保障支出总额和人均社会保障逐年增加，且增度加快。2001-2005年广东省社会保障支出数据表明：社会保障支出总额由2001年216.81亿元增加到2005的470

5、.2亿元，5年增长216.1%,年均增长43.4%。人均社会保障支出由2001年的216.81元增加到2005年595.3元，5年增长207.7%,年均增长41.5%,社会保障总支出和人均保障支出都呈高速增长状态,且增长比例基本同步，表明广东省社会保障总支出和人均保障支出增长率都在高速递增状态。广东省对社会保障支出增加，隐性表明近年来群众对社会保障需求在增大。医疗保险居重要地位。细分各个分项保障支出增长可知：医疗保险在2001-2005年间，总增达到523.1%,比同期各类保险高。由此可知，医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分，即民众的安全网、社会的稳定器。我国基本医疗保障制

6、度自实施以来，对满足人民群众基本医疗需求，提高人民群众健康水平,维护、促进经济社会和谐稳定和持续发展等都有着重人意义。广东省基本医疗保障制度的政策改革一直走在全国前列。1.1.2广东省城市和农村的医疗保障状况分析截至到2006年12月，广东全省城市基木医疗保险参保人数1421.1万人，比上年增长15.4%；全省共有123个县（市）开展新型农村合作医疗试点工作，实际参加农村合作医疗的农民达3048.07万人，比上年增长24.3%。但据全省卫生服务调查结果显示，广东城市42%、农村38%的群众患病后未到医疗机构就诊,城乡患者由于经济原因而未住院的比例均高于全国平均水平（全国的比例为2

7、9%,在广东，城市为56%,农村为75%,）02广东省外来人口的基本结构、职业特征和生活状况2.1广东省外来人口的基本结构目前，我国平均外出时间大于6个月的流动人口已经超过1.27亿，其中78%为从农村到城市的流动人口。近5年来，全国城市农民工数量以每年300万的速度递增，仅2003年上半年，全国就有9000多力农民外出务工。俗话说「'东西南北屮，发财到广东”。二十多年的改革开放不仅使广东成为外贸大省、经济大省，更成为外來人口大省。020世纪80年代出，外來工进入广东成一股潮流,