生产运作系统的维护

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1、生产运作系统的维护（一）——医院设备维修管理与可靠性生产运作系统只有通过正确的维护和不断的改进，才能适应市场的变化，持续地为被服务者提供优质的产品及服务。设备和设施是医院用以病况诊断和提供医疗、服务的基础，对设备实施的维护和管理的好坏将直接影响医院竞争能力和经济效益。一、医院设备管理（一）医院设备维修管理维修（Maintenance）,是指各种技术行动与相关的管理行动相配合，其目的是使一个物件保持或者恢复达到能履行它所规定的功能的状态。所谓医院设备维修管理，是指依据医院的生产经营H标，通过一系列的技术、经济和组织措施，对设备寿命周期内的所有

2、设备物质运动形态进行的综合管理工作。做好设备管理工作対医院竞争力有重要意义。在生产的主体由人力向设备转移的今犬，设备管理的好坏对医院竟争力有重要影响。医院设备管理的主要内容包括：1.依据医院经营冃标及生产需要制定设备规划。2.选择、购置、安装调试所需设备。3.对投入运行的设备正确、合理地使用。4.精心维护保养和及时检查设备，保证设备止常运行。5.适时改造和更新设备。（二）医院设备综合维修1.设备维修体制的发展可划分为事后维修、预防维修、生产维修、维修预防和设备综合管理。事后维修指设备发生故障后，再进行维修；预防维修指在设备使川过程中做好维护

3、保养工作，加强日常检查和定期检查，根据零件磨损规律和检查结果，在设备发牛故障之前有计划地进行修理。由于加强了II常维护保养工作，使得设备有效寿命延长了，而且由于修理的计划性，便于做好修理前准备工作，使设备修理停/时间大为缩短，提高了设备冇效利用；生产维修要求以医院生产经济效果为冃的来组织设备维修；维修预防是指在设备设计、制造阶段就考虑维修问题，这种维修对于医院不适用，也就不做详述。设备FI益朝看人型化、复杂化、精密化或超小型化、连续化、超高温、超高压等方面发展,所需设备投资不断增加。严重的设备事故，不仅造成经济损失，甚至影响人生安全。设备的

4、低效率，或者漏卅、漏水、漏油等原因，造成贵重资源和能源的浪费，设备的严重腐蚀、懒损现象，造成检杳、加汕、清洁、修理等维护人员的增加和费用的提高。2.医院设备管理工作也和其它管理工作一样，首先必须掌握设备出故障的规律，这样才能対症下药，比较准确地判断设备发生故障的原因，并且可以根据设备出现故障的规律，安排好作业和维修时间。各种设备都是由零件组成的，一个零件丧失了机能，就会影响设备的正常工作，如果关键零件出了问题，可能导致整台设备出现故障。因此，了解和掌握零件的磨损规律，有助于事先做好修复或者更换工作，做到防患于未然，保证设备的正常运转。零件从

5、投入使用到磨损报废一般可分为三个阶段：初期磨损、正常磨损和急剧磨损。初期磨损期一般很矩，止常磨损这一阶段的长短代表着一个零件的寿命周期长短，而在实际工作屮是不容许零件进入急剧磨损期的。3.根据设备出故障的规律，归纳出以下设备故障Illi线（图二）。笔者将故障分为三个阶段，有助于对设备管理起到指导作用。管理人员可以根据设备故障在不同吋期的特点和规律,采取不同措施。第一阶段为初期故障时期。这段时期的故障主要是由于设计上的原因、操作上的不习惯、新装配的零件没有跑合、质虽不好、制造质量欠佳、搬运和安装的大意以及操作者不适应等原因引起的，开始时候故障

6、率较高，随后逐渐降低，再过一段时间故障率就比较稳定了。减少这段时期故障的措施是：慎重地搬运及安装设备，严格进行试运转并及时消除缺陷；细致地研究操作方法；将山于设计和制造造成的缺陷情况反馈给设备制造单位以便改进。第二阶段为偶发故障期。这段时期内设备处于正常运转阶段，故障率较低，一般情况下是由于维护不好和操作失误而引起的偶然故障。偶发故障期故障率的高低，取决于是否使用可靠性高的设备，以及是否做好tl常维护保养和小修工作等。这一阶段持续的吋间较长，主要管理工作是抓好常维护和保养工作，掌握机器性能，定期检修。笫三阶段为耗损故障期。这时设备经过很长时

7、间的使用，某些零件开始老化，故障率逐渐上升，而后加剧。这说明设备已处于不正常状态，必须停机检修，更换已损坏的零件，恢复设备的原冇性能。做好设备的预防性修理和进行改革性维修，可以降低设备的故障率，延长设备的有效寿命。机器零件磨损规律图（图-）笔者以所在医院电梯设备为例:表］2009-2013年医院电梯设备故障对比年度指标年运送量（人/年）门锁故障次数（次）信号系统故障（次）故障合计（次）90123IX1X1AooooO22222年年年年年8103767756021209680942740170601040810010756952734010

8、4083801071348073801060844011169000740011008500设备故障曲线（图二）A由表1可以看出，医院2009-2013年电梯运送量逐年增加，而电