病例分析初步诊断

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1、荀要病史得出最早诊断的男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天9肺炎（肺炎球菌性可能性大）要］男性，4个月，咳嗽35天，气喘12天。i管肺炎：心力衰竭更］女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。肺结核（浸润型?慢性纤维空洞型?）i要］男性，30岁，低热伴右侧胸痛一周亍侧胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大釣男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余f结核、左附睾结核、前列腺结核、膀胱挛缩釣男性，61岁，渐进性活动后呼吸困难五年，明显加重伴下肢浮肿一个月（心力衰竭）5血压性心脏病：心脏扩大，心房纤颤，心功能IV级弟血压病III期（2级，极高危险组）市部感染更］男性，60岁，心前区痛一周，

2、加重二天病：不稳定性心绞痛（初发劳力型）釣男性，65岁，持续心前区痛4小时。:心病急性心肌梗死更］男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小吋£心病急性前壁心肌梗死i要］男性，65岁，间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热（考虑为肾盂肾炎）32年，再发丿三肾盂肾炎急性发作商要］患者女性，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，（贫血症状）加重伴心慌1个月来诊。缺铁性贫血月经过多所致2•月经过多原因待查娶］男性，56岁，心慌、乏力两个月（考虑贫血和肝脏疾病）缺铁性贫血2•消化道肿瘤可能大（注意年龄吋间）知男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周（三系减少）L细胞减少：慢性再生障碍性贫

3、血可能性大商要］女性，36岁，乏力、而色苍白半个月F免疫性溶血性贫血（温抗体型，原发性）霑女性，39岁，烦燥不安、畏热、消瘦2月余t腺功能亢进症（原发性）商要］女性，32岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月Graves病2•甲亢性心脏病：（注意和单纯甲亢的区别）更］男性，65岁，昏迷半小时（首先考虑为中毒）急性一氧化碳中毒2•高血压病I期（1级，中危组）商耍］女性，5岁半，发热伴腹泻一天，2小时前发作惊厥一次匚型细菌性痢疾（混合型）商要］男性，35岁，因腹痛、脓血便2个月来诊了原因待诊：慢性菌痢可能性大i要］男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天

4、胆总管结右（注意与胆囊炎的区别）2•并发：化脓性胆管炎梗阻性黄疸［就医（一）诊断右肱骨髒上骨折（伸直型）商要］男性，40岁，右競外伤后疼痛，不能活动四小时T右骯关节后脱位（I摘要］男性，55岁，右侧腰痛伴血尿3个月1.右输尿管结石（尿酸结石）2.右肾积水，肾功能轻度受损0摘要］女性，21岁，学生，头晕、乏力、尿色黄半月，加重1）诊断1.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型，继发性）E狼疮（SLE）?2.肺部感染刖摘要］男性，35岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴｛!诊断1•急性白血病■■■2.合并弥散性血管内凝血刘摘要］男性，36岁，咽痛3周，发热伴出血倾向1周1.急性早幼粒细胞白血病市感染

5、55岁，干部。3天前无明显诱因头痛、头晕、意识不清，分）1.高血压1分2.脑出血1分3.消化道出血1分4.应激性溃疡1分、）5岁，男性，咳嗽，咳痰，喘憋30年，心悸10年，加重伴双下肢水肿1周入院。I分）1•慢性阻塞性肺气肿2分2.肺源性心脏病1分3.心力衰竭1分间断咳嗽咳痰15年，加重伴呼吸困难、水肿1周。copd急性加重期，慢性肺心病,右心衰OR咳嗽发热2周，喘息5天支气管哮喘，上呼吸道感染，过敏性鼻炎学生，发热，咳嗽3天十二指肠溃疡司机，反复发作上腹痛5年余，突发剧烈腹痛3小时，胃十二指肠溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎，间断上腹痛2年，突发剑突下撕裂样痛，伴全腹痛8小时消化性溃疡穿孔

6、，急性弥漫性腹膜炎:,乏力，腹胀半年，加重伴发热、腹痛1周。乙型肝硬化失代偿期,自发性腹膜炎可能性大,上腹部持续性疼痛伴呕吐两天胆囊结石急性胆囊炎，局限性腹膜炎阵发性右上腹痛一天胆囊结石急性胆囊炎，局限性腹膜炎,反复发作性右上腹绞痛3年，寒战高热，伴皮肤黄染1天性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石（肝外胆管结石）5,上腹痛3天伴呕吐。急诊就诊症急性胰腺炎,腹痛腹胀，呕吐，停止排便排气2天急性肠梗阻，低钾血症大便次数增多带粘液3个月，伴腹痛腹胀，停止排便排气2天入院急性单纯性机械性肠梗阻，结肠癌2,排便次数增多，大便带血2个月结肠癌，并发失血性贫血，和轻度不全肠梗阻,黏液血便，乏力，消瘦半年

7、直肠癌继发失血性贫血急性肾小球肾炎‘，发现血尿，蛋白尿5年，血压增高8个月慢性肾小球肾炎打左侧腰痛伴发热一天泌尿系统感染，急性肾盂肾炎停经38天后阴道流血6天，下腹痛1小时异位妊娠，破裂，失血性休克，贫血（中度）白带异常伴下腹痛及低热2天，加重1天急性盆腔炎,面色苍白，乏力，1年，加重半个月，缺铁性贫血（月经过多所致），月经过多原因待查‘，面色苍白，乏力伴出血倾向8个月，加重半个月全血细胞减少原因待查，再障贫血可能性大乏力伴全身酸痛1周，发热伴