药物涂层球囊治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症支架内再狭窄的疗效分析

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1、分类号：Ｒ６５４．４单位代码：１０１８３研究生学号：２０１５７５４１５４密级：公开＿吉林大学硕士学位论文专业学位（）药物涂层球囊治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症支架内再狭窄的疗效分析Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆ－ｄｒｕｇｃｏａｔｅｄｂａｌｌｏｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ－ｔｒｉｎｓｔｅｎｅｓｔｅｎｏｓｉｓｉｎｌｏｗｅｒｌｉｍｂａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ作者姓名：孙灿龙类别：临床医学硕士领域（方向）：外科学指导教师：杜建时教授培养单位：吉林大学中日联谊医院２０１８年５月药物涂层球囊治疗

2、下肢动脉粥样硬化闭塞症支架内再狭窄的疗效分析Theeffectofdrug-coatedballooninthetreatmentofin-stentrestenosisinlowerlimbatherosclerosisobliterans作者姓名：孙灿龙领域(方向)：外科学指导教师：杜建时教授学位类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月21日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论女的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此＾限）。否则，应承＾旦侵权的法

3、律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名＾丨７＾曰期年〈月／曰中文摘要目的：探讨患者下肢动脉粥样硬化闭塞症中股浅动脉（Superficialfemoralartery，SFA）支架术后出现再狭窄(In-stentrestenosis，ISR)行药物涂层球囊（Drug-c

4、oatedballoon，DCB）血管成形术治疗后的近中期临床疗效。方法：回顾分析吉林大学中日联谊医院血管外科2015年9月至2017年10月期间治疗的36例（36条肢体）股浅动脉植入支架后出现再狭窄患者临床资料。主要病变类型：靶血管狭窄病变29条肢体，完全闭塞性病变7条肢体。根据临床治疗方式分为两组，分别为行普通球囊血管成形术18例（A组）；行药物涂层球囊血管成形术18例（B组）。术后随访3~12个月，通过对患者临床症状的缓解情况、踝肱指数(Anklebrachialindex,ABI)、靶血管通畅率、死亡率和截肢率方面，比较两组之间的术后临床疗效。结果：36例患者手术成功率均为100%，手

5、术耗时约60-100min，术中均未出现相关并发症（如：血管破裂、局部血栓形成、支架断裂、远端栓塞等）。术后行数字减影血管造影(Digitalsubtractionangiography,DSA)显示靶血管形态及通畅性均良好。术后所有患者给予常规用药，住院周期1周，出院后常规双抗用药。36例患者均获得定期随访。随访时长约为3~12个月；术后6个月一期通畅率分别为A组72.2%I（13/18）、B组100%（18/18）。随访12个月一期通畅率分别为A组50%（9/18）、B组88.9%（16/18）。术后随访期间未出现截肢、死亡等严重病例。结论：药物涂层球囊血管成形术在治疗股浅动脉支架内再狭窄

6、患者较行普通球囊血管成形术在近中期通畅率方面有明显优势。关键词：股浅动脉药物涂层球囊靶血管支架内再狭窄IIAbstractObjective：Toobservenear-mediumtermclinicaloutcomeofdrug-coatedballoonintreatmentofin-stentrestenosis(ISR)afterstentimplantationinsuperficialfemoralarteryoflowerlimbatherosclerosisobliterans.Method:FromSep2015toOct2017,36patients(36limbs)we

7、rediagnosedwithin-stentrestenosisofsuperficialfemoralarteryafterstentsbeplacedatChina-JapanunionhospitalofJilinUniversityindepartmentofVascularSurgery,andtheirclinicaldatawereanalyzedretrospectively.M