预判前列腺增生患者逼尿肌收缩力减弱的相关因素分析

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1、分类号:R694.2单位代码:10183研究生学号:2015734217密级:公开吉林大学硕士学位论文专业学位()预判前列腺增生患者逼尿肌收缩力减弱的相关因素分析Analsisoftherelatedfactorsthatcanredictimaireddetrusoryppcontractilitinatientswithrostaticherlasiayppypp作者姓名:陶森类别:临床医学硕士领域(方向):外科学指导教师:陈岐辉教授一培养单位:白求恩第医院2

2、018年5月未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否则,应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研宄工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方

3、式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:条\间5曰期:Ml年月巧日预判前列腺增生患者逼尿肌收缩力减弱的相关因素分析Analysisoftherelatedfactorsthatcanpredictimpaireddetrusorcontractilityinpatientswithprostatichyperplasia作者姓名:陶森领域(方向):外科学指导教师:陈岐辉教授类别:临床医学硕士答辩日期:2018年5月31日摘要预判前列腺增生患者逼尿肌收缩力减弱的相关因素分析目的:探究可以提示前列腺增

4、生患者膀胱逼尿肌收缩力减弱的相关因素,以提高对前列腺增生患者逼尿肌收缩力减弱的辨识能力。方法:回顾吉林大学第一附属医院2013年1月到2016年12月年间行尿流动力学检查的患者的临床资料,排除术后病理或穿刺病理为前列腺癌的患者,最终纳入344例前列腺增生患者作为研究对象。根据尿流动力学检查结果计算膀胱收缩指数(BCI)并进行分组,BCI<100为减弱组,有181例,BCI≥100为非减弱组,有163例。收集患者的临床资料,使用Excel录入两组患者的年龄、前列腺大小、尿潴留情况、肾积水情况、神经系统疾病情况、是否合并高血压,是否有糖尿病病史等

5、。对资料使用SPSS23.0软件进行分析,计量资料比较采用秩和检验,计数资料采用Pearson卡方检验。对单因素分析中有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:年龄(减弱组73.1±8.7岁,非减弱组70.7±7.7岁P=0.003);前列腺大小(减弱组60±33.9ml,非减弱组68.5±29.7ml,P=0.001);合并肾积水(减弱组17.7%,非减弱组10.4%,P=0.032);合并糖尿病(减弱组18.8%,非减弱组11.0%,P=0.045)。在多因素Logistic分析中,年龄(O

6、R值=1.048,95%CI:1.019-1.077,P=0.001)前列腺体积(OR值=0.987,95%CI:0.979-0.994,P=0.000,B=-0.014)有肾积水病史(OR=2.367,95%CI:1.217-4.602,P=0.011),有糖尿I病病史(OR=2.152,95%CI:1.123-4.123,P=0.021).它们是与膀胱逼尿肌收缩力减弱相关的独立因素,可以用来预判逼尿肌收缩力有无减弱。结论:1.年龄、糖尿病病史、以及肾积水病史是判断前列腺增生患者膀胱逼尿肌收缩力功能的有效因素.在不考虑其他因素的情况下,有高

7、龄、糖尿病史或者肾积水病史的患者,更可能有逼尿肌收缩力的减弱。2.前列腺增生体积较小的患者同样有膀胱逼尿肌收缩力减弱的可能,甚至比相似临床症状的前列腺体积增生较大的患者的可能性更高。关键词:膀胱收缩指数(BCI),膀胱逼尿肌收缩力,良性前列腺增生(BPH),尿流动力学IIAbstractAnalysisoftherelatedfactorsthatcanpredictimpaireddetrusorcontractilityinpatientswithprostatichyperplasiaObjective:Toinvestigatethe

8、relatedfactorswhichcanindicatethedecreaseofbladderdetrusorcontractilityinpatientsw

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